世界衛生組織基本藥物標準清單

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世界卫生组织基本药物标准清单

世界衛生組織基本藥物標準清單(英語:WHO Model List of Essential Medicines;簡稱:EML[1])是世界衛生組織(WHO或稱世衛組織)的出版物,此清單涵蓋目前最有效和最安全的藥物,擁有這些藥物就能滿足醫療系統的最重要需求[2]。它常被各國當成制定本國基本藥物清單的參考[2]。截至2016年,已有超過155個國家或地區,包括已開發國家和發展中國家[2][3],根據或參考借鑑世界衛生組織基本藥物標準清單制定了本國的基本藥物清單[1]

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2017年是世界衛生組織基本藥物標準清單40周年。

此標準清單分為核心清單與補充清單[4],核心清單能解決主要的健康問題,且最具成本效益,很少需要額外醫療資源就能使用[4];補充清單則需要額外的醫療措施,如需要特別訓練的專科醫生或診斷器材,或成本較高[4]。約有25%的藥物屬於補充清單[5],有些藥物同時名列核心與補充清單[6]。清單中大部分的藥物為學名藥,屬非專利產品,但有些藥物仍在專利[7]

第一份清單於1977年發布,共包括204種藥物[8][2][9]。世衛組織每兩年更新一次[10],在2005年發布的第14版,共包含360種藥物[11],2015年的第19版內含410種藥物[10]。2017年的第20版有433種[12][13]。2019年的第21版則為460種[14][15][16]。2021年的第22版內含479種[17][18]。各國的基本藥物清單涵蓋的藥物數量在334到580種之間[5][19]。基本藥物清單在2023年7月更新至第23版,其中包含591種藥物和103種治療處置共1200項建議[20]

世界衛生組織基本藥物標準清單的內容同時包蓋成人和兒童用藥,雖然,另有世界衛生組織兒童基本藥物標準清單WHO Model List of Essential Medicines for Children,EMLc)存在,但兒童清單中的所有藥物都包含在此主要清單中[21]。但為了確保兒童的醫藥需求能被系統性地考量,如:適當劑型配方的可用性[22][23],世界衛生組織於2007年專為12歲以下兒童單獨開列清單[10][24][25][26]。最近第9版已於2023年7月更新[26][27]。兒童清單和註釋內容是根據第19至第23版的主要清單[4][12][14][17][28]。此外,與主清單一樣,兒童清單內也為部分藥物列出具相似臨床效果的治療替代品,可以考慮一併列入國家基本藥物清單[17][18]

註解:表示補充清單藥物,表示同時名列核心與補充清單藥物[4][14][17]。下列的列表涵蓋藥物的英文名、中文名和備註。若有常用別稱,則以括號標註。

麻醉劑、術前藥物和醫用氣體

毒品「K粉」的主要成分氯胺酮的結構。氯胺酮亦為重要的麻醉藥物。
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全身麻醉藥和氧氣

吸入藥物

氟烷 halothane
異氟醚 isoflurane
一氧化二氮(笑氣) nitrous oxide 不推薦用於消炎,因缺乏有明顯效果的證明。
氧氣 oxygen 對小於或等於妊娠32周的新生兒,不應使用超過30%的氧氣進行復甦。
七氟醚 sevoflurane

注射藥物

氯胺酮 ketamine
異丙酚(丙泊酚) propofol 根據當地的適用性和成本,可使用硫噴妥鈉替代。
硫噴妥鈉 thiopental

局部麻醉藥

布比卡因 bupivacaine
利多卡因 lidocaine
利多卡因腎上腺素混合劑 lidocaine/epinephrine
麻黃鹼 ephedrine 並非局部麻醉劑,但用於剖宮產時的脊椎麻醉英語Spinal anaesthesia,以避免低血壓

短期處置的術前藥物和鎮靜劑

阿托品 atropine
咪達唑侖 midazolam
嗎啡 morphine
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止痛藥與和緩醫療用藥

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乙酰水楊酸(阿司匹林)的化學結構
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非鴉片類鎮痛藥和非甾體抗炎藥NSAIDs

乙酰水楊酸(阿司匹林) acetylsalicylic acid (aspirin)
布洛芬 ibuprofen 不適用於年齡3個月以下的兒童。
撲熱息痛(對乙酰氨基酚) paracetamol (acetaminophen) 不推薦用於消炎,因缺乏有明顯抗發炎的效果。

鴉片類鎮痛藥

可待因 codeine
芬太尼 fentanyl 可用於減緩癌痛
嗎啡 morphine 替代品為氫嗎啡酮羥考酮
美沙酮 methadone 可用於減緩癌痛

和緩醫療時其他常見症狀的用藥

阿米替林 amitriptyline
賽克利嗪 cyclizine
地塞米松 dexamethasone
地西泮 diazepam
多庫酯鈉 docusate sodium
氟西汀 fluoxetine
氟哌啶醇 haloperidol
丁溴東莨菪鹼 hyoscine butylbromide 治療腹痛
東莨菪鹼(莨菪鹼氫溴酸鹽或氫溴酸東莨菪鹼) hyoscine hydrobromide 治療噁心
乳果糖 lactulose
洛哌丁胺 loperamide
甲氧氯普胺(胃復安) metoclopramide
咪達唑侖 midazolam
昂丹司瓊 ondansetron [note 1]
番瀉苷(番瀉葉) senna
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使用抗組胺藥和藥物過敏反應

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地塞米松是一類常見的皮質激素,用於治療哮喘等疾病,其規格既有注射用(圖),也有噴霧劑等各色形式。
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地塞米松 dexamethasone
腎上腺素 epinephrine (adrenaline)
氫化可的松(皮質醇) hydrocortisone
氯雷他定 loratadine 替代品為西替利嗪非索非那定。對於部分適應症(EMLc),鎮靜型抗組胺藥可能有用。
潑尼松龍 prednisolone 替代品為潑尼松
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解毒藥及其它中毒症用藥

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醫用活性碳常用於處理通過口服導致的食物中毒[29]
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非特異性藥物

活性碳 charcoal, activated

特異性藥物

乙酰半胱氨酸 acetylcysteine
阿托品 atropine
葡萄糖酸鈣 calcium gluconate
亞甲藍(美藍) methylthioninium chloride (methylene blue)
納洛酮 naloxone
青黴胺 penicillamine
普魯士藍(六氰合鐵酸鉀鐵(II)·2H2O) prussian blue
亞硝酸鈉 sodium nitrite
硫代硫酸鈉 sodium thiosulfate 參考:硫代硫酸鈉
去鐵胺(去鐵敏) deferoxamine
二巰丙醇(二巰基丙醇) dimercaprol
甲吡唑 fomepizole
依地酸鈣鈉 sodium calcium edetate
二巰丁二酸 succimer
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治療神經系統疾病的藥物

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地西泮5mg藥片盒裝
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抗躁狂藥/抗癲癇藥

卡馬西平 carbamazepine
地西泮 diazepam
拉莫三嗪 lamotrigine 當難治性部分性或全身性癲癇發作的輔助治療。
左乙拉西坦 levetiracetam
勞拉西泮 lorazepam 替代品是地西泮咪達唑侖
硫酸鎂藥用 magnesium sulfate 用於子癇和重度子癇前期,不適用於其他驚厥性疾病
咪達唑侖 midazolam 當沒有口腔粘膜給藥的溶液劑型時,可以口腔給葯。
苯巴比妥 phenobarbital
苯妥英 phenytoin 若市場上同時存在25mg/5mL和30mg/5mL兩種濃度不同的劑型時,會導致處方和配藥混淆,應避免同時並存。
丙戊酸(丙戊酸鈉) valproic acid (sodium valproate) [note 2]
乙琥胺 ethosuximide

治療多發性硬化症的藥物

克拉屈濱 cladribine
醋酸格拉替雷 glatiramer acetate
利妥昔單抗 rituximab 是一種抑制B細胞的免疫治療[note 3]

治療帕金森病的藥物

比哌立登 biperiden 替代品是苯海索
卡左雙多巴 levodopa/carbidopa 包含卡比多巴英語Carbidopa左旋多巴兩種藥物的複方藥。苪塞肼英語Benserazide卡比多巴英語Carbidopa的替代品
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抗感染藥

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阿苯達唑化學結構的鍵線式.
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抗蠕蟲藥

抗腸道蠕蟲藥

阿苯達唑 albendazole
伊維菌素 ivermectin
左旋咪唑 levamisole
甲苯咪唑 mebendazole
氯硝柳胺 niclosamide
吡喹酮 praziquantel
噻嘧啶 pyrantel

抗絲蟲藥

阿苯達唑 albendazole
乙胺嗪 diethylcarbamazine
伊維菌素 ivermectin

抗血吸蟲藥和抗絛蟲藥

吡喹酮 praziquantel
三氯苯噠唑 triclabendazole
奧沙尼喹 oxamniquine 吡喹酮治療失敗時使用才用奧沙尼喹。
殺囊蟲藥
阿苯達唑 albendazole
甲苯咪唑 mebendazole
吡喹酮 praziquantel

抗生素

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乙胺丁醇的純晶體

以下分組,請參考世界衛生組織察覺分類,根據抗生素抗藥性風險及其在醫學上的重要性,分為廣泛使用access)代表可以不受限制地使用,謹慎使用watch)代表使用時宜小心謹慎,保留使用reserve),代表應作為後線藥物,作為其他選擇不可行時的最後選擇[30]

廣泛使用

阿米卡星 amikacin
阿莫西林 amoxicillin
阿莫西林克拉維酸鉀 amoxicillin/clavulanic acid (amoxicillin + clavulanic acid) 阿莫西林+克拉維酸
氨苄青黴素(安比西林) ampicillin
苄星青黴素 benzathine benzylpenicillin
青黴素 benzylpenicillin
頭孢氨苄 cefalexin
頭孢唑林 cefazolin >1個月
氯黴素 chloramphenicol 僅用於流行性腦膜炎的推定治療,需為2歲以上兒童和成人
克林黴素 clindamycin
氯唑西林 cloxacillin 替代藥物是atc第4級化學亞組(J01cF 耐β-內醯胺酶的青黴素類)。口服給葯的首選藥物包括氯唑西林雙氯西林氟氯西林,因為生物利用度較佳。
多西環素 doxycycline 僅在沒有其他選擇的情況下用於<8歲兒童的危及生命的感染。
慶大黴素 gentamicin
甲硝唑 metronidazole
呋喃妥因 nitrofurantoin
苯氧甲基青黴素(青黴素V、青黴素V鉀) phenoxymethylpenicillin (penicillin V)
普魯卡因苄青黴素 procaine benzylpenicillin 不建議將普魯卡因苄基青黴素作為新生兒敗血症的一線治療,除非在新生兒死亡率很高,且無法住醫照護時,由訓練有素的醫療人員給藥。
奇黴素 spectinomycin
磺胺甲惡唑/甲氧苄啶(複方新諾明、撲菌特、磺胺劑) sulfamethoxazole/trimethoprim 內含磺胺甲惡唑甲氧苄啶
甲氧苄啶 trimethoprim

謹慎使用

阿奇黴素 azithromycin 僅用於生殖器砂眼衣原體和沙眼的單劑量治療。
頭孢克肟 cefixime 僅用於治療急性侵入性細菌性腹瀉(痢疾)或淋病
頭孢噻肟 cefotaxime 在新生兒住院治療中,使用的第三代頭孢菌素首選。
頭孢曲松 ceftriaxone 不宜用於患高膽紅素血症的嬰幼兒,避免與鈣劑並用。用於校正胎齡>41周時。
頭孢呋辛 cefuroxime
環丙沙星 ciprofloxacin
克拉黴素 clarithromycin 兒童咽炎的替代藥物為紅黴素(僅限EmLc)。用於成人根除幽門螺桿菌的合併治療。
哌拉西林/他唑巴坦 piperacillin/tazobactam 哌拉西林他唑巴坦英語tazobactam複方藥
萬古黴素 vancomycin 萬古黴素注射用粉末也可用於口服給葯。
頭孢他啶 ceftazidime
美羅培南 meropenem 治療複雜腹腔內感染和高危發熱性中性球低下症時,可以亞胺培南/西司他丁替代。新生兒急性細菌性腦膜炎時,美羅培南是首選。

保留使用

保留使用抗生素是最後一線治療。基本藥物標準清單抗生素手冊於2022年出版[31][32][33]

西菲德羅考 cefiderocol
頭孢他啶/阿維巴坦 ceftazidime/avibactam 頭孢他啶阿維巴坦英語avibactam的複方藥
頭孢洛扎/塔唑巴坦 ceftolozane/tazobactam 頭孢洛扎他唑巴坦英語tazobactam的複方藥
黏菌素 colistin
磷黴素 fosfomycin
利奈唑胺 linezolid
美羅培南/法硼巴坦 meropenem/vaborbactam 美羅培南和法硼巴坦的複方藥
普拉佐米星 plazomicin
多黏菌素B polymyxin b

抗麻風病藥

氯法齊明 clofazimine
達普頌 dapsone
利福平 rifampicin

抗結核藥

乙胺丁醇 ethambutol
乙胺丁醇/異煙肼/吡嗪酰胺/利福平 ethambutol/isoniazid/pyrazinamide/rifampicin (ethambutol + isoniazid + pyrazinamide + rifampicin) 乙胺丁醇+異煙肼+吡嗪酰胺+利福平
乙胺丁醇/異煙肼/利福平 en|ethambutol/isoniazid/rifampicin (ethambutol + isoniazid + rifampicin) 乙胺丁醇+異煙肼+利福平
異煙肼 isoniazid
利福平/異煙肼/吡嗪醯胺 isoniazid/pyrazinamide/rifampicin (isoniazid + pyrazinamide + rifampicin) 異煙肼+吡嗪酰胺+利福平
異煙肼/利福平 isoniazid/rifampicin (isoniazid + rifampicin) 異煙肼+利福平
異煙肼/利福噴丁 isoniazid/rifapentine (isoniazid + rifapentine) 異煙肼+利福噴丁
莫西沙星 moxifloxacin
吡嗪酰胺 pyrazinamide
利福布汀 rifabutin 只用於接受蛋白酶抑製劑治療的艾滋病患者
利福平 rifampicin
利福噴丁 rifapentine 只用於治療潛伏性結核感染
阿米卡星 amikacin
阿莫西林克拉維酸鉀 amoxicillin + clavulanic acid 阿莫西林+克拉維酸

只與美羅培南亞胺培南/西司他丁併用時使用

貝達喹啉 bedaquiline
氯法齊明 clofazimine
環絲氨酸 cycloserine 替代藥物是特立齊酮英語terizidone
德拉馬尼 delamanid
乙硫異煙胺 ethionamide 替代藥物是丙硫異煙胺英語prothionamide
左氧氟沙星 levofloxacin 依可用性和治療計劃決定的替代藥物,可能是氧氟沙星莫西沙星
利奈唑胺 linezolid
美羅培南 meropenem 替代藥物是亞胺培南/西司他丁
4-氨基水楊酸 p-aminosalicylic acid
普托馬尼 pretomanid
鏈黴素 streptomycin

抗真菌藥

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口腔型的念珠菌感染(圖)。念球菌症是一種常見的真菌引發的疾病。
兩性黴素B amphotericin B
克催瑪汝 clotrimazole
氟康唑 fluconazole
氟胞嘧啶 flucytosine
灰黃黴素 griseofulvin
伊曲康唑 itraconazole 用於治療慢性肺麴黴病組織胞漿菌病孢子絲菌病副球黴菌病馬爾尼菲籃狀菌引起的真菌病和染色體芽生菌病英語chromoblastomycosis;預防愛滋病患者發生馬爾尼菲籃狀菌感染和組織胞漿菌病。
耐絲菌素 nystatin
伏立康唑 voriconazole 用於治療慢性肺麴黴菌病和急性侵襲性麴黴菌病。
米卡芬淨 micafungin 替代藥物為阿尼芬淨卡泊芬淨
碘化鉀 potassium iodide

抗病毒藥

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兩粒阿扎那韋膠囊

抗疱疹病毒藥

阿昔洛韋 aciclovir 替代藥物是伐昔洛韋

抗逆轉錄病毒藥

核苷/核苷酸逆轉錄酶抑制劑
阿巴卡韋 abacavir (ABC)
拉米夫定 lamivudine (3TC)
替諾福韋二吡呋酯 tenofovir disoproxil fumarate (TDF) 也用於暴露前的預防。
齊多夫定 zidovudine (ZDV or AZT)
非核苷類逆轉錄酶抑制劑
依法韋侖 efavirenz (EGV or EFZ)
奈韋拉平 nevirapine (NVP) >6週
蛋白酶抑制劑
阿扎那韋 atazanavir
阿扎那韋/利托那韋 atazanavir/ritonavir
達蘆那韋 darunavir >3年
快利佳 lopinavir/ritonavir (LPV/r)
利托那韋 ritonavir
整合酶抑制劑
多替拉韋 dolutegravir
拉替拉韋 raltegravir 根據世衛組織的治療指南,用於孕婦和二線治療。
固定劑量複合劑
阿巴卡韋/拉米夫定 abacavir/lamivudine
多替拉韋/拉米夫定/替諾福韋 dolutegravir/lamivudine/tenofovir
依法韋侖/恩曲他濱/替諾福韋 efavirenz/emtricitabine/tenofovir 拉米夫定恩曲他濱的替代物。
依法韋侖/拉米夫定/替諾福韋 efavirenz/lamivudine/tenofovir
恩曲他濱/替諾福韋 emtricitabine/tenofovir 拉米夫定恩曲他濱的替代物。

也用於暴露前的預防。

拉米夫定/齊多夫定(卡貝茲) lamivudine/zidovudine
預防 HIV 相關機會性感染用藥
異煙肼/吡哆醇/磺胺甲噁唑/甲氧苄啶 isoniazid/pyridoxine/sulfamethoxazole/trimethoprim
其它抗病毒藥物
利巴韋林 ribavirin 用於治療病毒性出血熱
纈更昔洛韋 valganciclovir 用於治療巨細胞病毒性視網膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMVr)。
奧司他韋 oseltamivir 用於確診或疑似流感病毒感染引起的住院病危重症患者。

抗肝炎藥

乙肝用藥
核苷/核苷酸逆轉錄酶抑制劑
恩替卡韋 entecavir
替諾福韋二吡呋酯 tenofovir disoproxil fumarate (TDF)
丙肝用藥
泛基因型直接作用抗病毒藥物
達卡他韋 daclatasvir 索非布韋併用時,具泛基因型療效。
索非布韋/達卡他韋 daclatasvir/sofosbuvir
格卡瑞韋/哌侖他韋 glecaprevir/pibrentasvir
拉維達韋 ravidasvir 索非布韋併用時,具泛基因型療效。
索非布韋 sofosbuvir 達卡他韋拉維達韋併用時,具泛基因型療效。
索非布韋/維帕他韋 sofosbuvir/velpatasvir
非泛基因型直接作用抗病毒藥物
雷迪帕韋/索磷布韋 ledipasvir/sofosbuvir
其它抗丙肝病毒藥物
利巴韋林 ribavirin 治療丙型肝炎時,與直接作用的抗病毒藥物併用。

抗原蟲藥

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瘧疾是一種常見的原蟲病。圖為其傳播途徑。

抗阿米巴藥和抗藍氏賈第蟲藥

二氯尼特 diloxanide >25公斤。
甲硝唑 metronidazole 替代品是替硝唑英語Tinidazole

抗黑熱病藥

兩性黴素B amphotericin B 與去氧膽酸鈉劑型相比,脂質體劑型的安全性更好,應根據當地的可用性和成本優先選擇採用。
銻酸葡甲胺 meglumine antimoniate
米替福新 miltefosine
巴龍黴素 paromomycin
葡萄糖酸銻鈉 sodium stibogluconate

抗瘧藥

治療用
氨酚喹(阿莫待奎) amodiaquine 青蒿琥酯50mg併用。
蒿甲醚 artemether 治療瘧疾重症。
複方蒿甲醚 artemether/lumefantrine 不建議用於懷孕的前三個月或小於5公斤的兒童。
青蒿琥酯 artesunate 阿莫地喹甲氟喹磺胺多辛+乙胺嘧啶複方)併用。
青蒿琥酯/阿莫待奎 artesunate/amodiaquine 替代藥物為青蒿琥酯50mg合併其他劑量的組合,需要的目標劑量為:153mg或200mg(鹽酸鹽)。
青蒿琥酯/美爾奎寧 artesunate/mefloquine
青蒿琥酯/咯萘啶 artesunate/pyronaridine >5公斤
氯化奎寧 chloroquine 僅用於治療間日瘧原蟲感染。
哌喹/雙氫青蒿素 dihydroartemisinin/piperaquine >5公斤
多西環素 doxycycline 僅與奎寧合用。
美爾奎寧 mefloquine 青蒿琥酯50mg併用。
普來馬奎寧 primaquine 僅用於根除間日瘧原蟲卵形瘧原蟲感染,給葯14天。
奎寧 quinine 僅用於治療瘧疾重症,應與多西環素併用。
磺胺多辛/乙胺嘧啶 sulfadoxine/pyrimethamine 只與青蒿琥酯50mg併用。
預防用
阿莫待奎/磺胺多辛/乙胺嘧啶 amodiaquine + sulfadoxine/pyrimethamine 阿莫待奎+磺胺多辛/乙胺嘧啶
氯化奎寧 chloroquine 只用於中美洲,用於間日瘧原蟲感染。
多西環素 doxycycline >8歲
美爾奎寧 mefloquine >5公斤或>3個月
氯胍 proguanil 只與氯化奎寧併用。
磺胺多辛/乙胺嘧啶 sulfadoxine/pyrimethamine

抗肺孢子菌病藥和抗弓形體病藥

乙胺嘧啶 pyrimethamine
磺胺嘧啶 sulfadiazine
複方新諾明 sulfamethoxazole/trimethoprim
潘他密汀 pentamidine

抗錐蟲病藥

非洲錐蟲病
非昔硝唑 fexinidazole 用於治療由甘比亞布氏錐蟲感染引起的第一和第二階段人類非洲錐蟲病。
第一期用藥
潘他密汀 pentamidine 用於治療甘比亞布氏錐蟲感染。
蘇拉明 suramin sodium 用於治療羅得西亞布氏錐蟲感染的初始階段。
第二期用藥
二氟甲基鳥氨酸 eflornithine 用於治療甘比亞布氏錐蟲感染
美拉胂醇 melarsoprol
硝呋莫司 nifurtimox 僅與二氟甲基鳥氨酸併用,用於治療甘比亞布氏錐蟲感染。
美洲錐蟲病
苯乙咪唑 benznidazole
硝呋莫司 nifurtimox

體外寄生感染用藥

伊維菌素 ivermectin

治療埃博拉病毒病的藥物

安舒韋單抗 ansuvimab
阿替韋單抗/馬菲替馬單抗/奧德西維馬單抗 atoltivimab/maftivimab/odesivimab 阿替韋單抗+馬菲替馬單抗英語maftivimab+奧德西維馬單抗英語odesivimab

治療新冠肺炎的藥物

未列在此處
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抗偏頭痛藥

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治療急性發作藥物

阿司匹林 acetylsalicylic acid (aspirin)
布洛芬 ibuprofen
對乙酰氨基酚 paracetamol 在同一市場上同時存在120mg/5mL和125mg/5mL濃度會導致處方和配藥混淆,應避免使用。
舒馬曲坦 sumatriptan

預防用藥

普萘洛爾 propranolol
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抗腫瘤藥和免疫抑制劑

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免疫抑制或調節劑

阿達木單抗 adalimumab [note 4]
硫唑嘌呤 azathioprine
環孢素 ciclosporin
他克莫司 tacrolimus

抗癌藥物及支持藥物

細胞毒藥物

三氧化二砷 arsenic trioxide
門冬酰胺酶 asparaginase [note 3]
苯達莫司汀 bendamustine
博來黴素 bleomycin
亞葉酸 calcium folinate (leucovorin calcium)
卡培他濱 capecitabine
卡鉑 carboplatin
苯丁酸氮芥 chlorambucil
順鉑 cisplatin
環磷酰胺 cyclophosphamide
阿糖胞苷 cytarabine
達卡巴嗪 dacarbazine
放線菌素 dactinomycin
道諾黴素 daunorubicin
歐洲紫杉醇 docetaxel
阿黴素 doxorubicin
阿黴素 doxorubicin 及聚乙二醇化脂質體的版本
依託泊苷 etoposide
氟達拉濱 fludarabine
5-氟尿嘧啶 fluorouracil
吉西他濱 gemcitabine
羥基脲 hydroxycarbamide (hydroxyurea)
異環磷酰胺 ifosfamide
愛萊諾迪肯 irinotecan
美法侖 melphalan
巰嘌呤 mercaptopurine
氨甲蝶呤 methotrexate
奧沙利鉑 oxaliplatin
紫杉醇 paclitaxel
培門冬酶 pegaspargase [note 3]
丙卡巴肼 procarbazine
雄黃/青黛 realgar Indigo naturalis formulation
硫鳥嘌呤 tioguanine
長春鹼 vinblastine
長春新鹼 vincristine
溫諾平 vinorelbine

標靶治療

維A酸 tretinoin (all-trans retinoic acid,ATRA)
硼替佐米 bortezomib
達沙替尼 dasatinib
厄洛替尼 erlotinib 阿法替尼吉非替尼是替代藥物
依維莫司 everolimus
伊布替尼 ibrutinib
伊馬替尼 imatinib
尼洛替尼 nilotinib
利妥昔單抗 rituximab [note 3]
曲妥珠單抗 trastuzumab [note 3]

免疫調節藥物

非格司亭 filgrastim [note 3]
來那度胺 lenalidomide
納武利尤單抗 nivolumab 帕博利珠單抗是替代藥物,包括品質有保證的生物相似藥
聚乙二醇非格司亭 pegfilgrastim [note 3]
沙利度胺 thalidomide

激素與抗激素藥

醋酸阿比特龍 abiraterone 恩雜魯胺英語Enzalutamide是替代藥物
阿那曲唑 anastrozole 替代藥物是ATC第4級化學亞組(L02BG 酶抑制藥類)
比卡魯胺 bicalutamide 氟他胺尼魯米特英語nilutamide是替代藥物
地塞米松 dexamethasone
氫羥腎上腺皮質素 hydrocortisone
亮丙瑞林 leuprorelin 戈舍瑞林曲普瑞林英語triptorelin是替代藥物
甲基潑尼松龍 methylprednisolone
潑尼松龍 prednisolone 潑尼松是替代藥物
他莫昔芬 tamoxifen

支持性藥物

別嘌醇 allopurinol
美司鈉 mesna
拉布立酶 rasburicase
唑來磷酸 zoledronic acid
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治療性食品

影響血液的藥物

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抗貧血藥

鐵劑 ferrous salt 參考:亞鐵鹽
亞鐵鹽/葉酸 ferrous salt/folic acid (ferrous salt + folic acid) 硫酸亞鐵+葉酸
葉酸 folic acid 孕前使用可以預防神經管缺損的首次發生
羥鈷胺 hydroxocobalamin
紅血球生成刺激劑 erythropoiesis-stimulating agents 替代藥物包括:阿法貝塔英語epoetin beta西塔英語epoetin theta依泊汀,阿法達依泊汀甲氧基聚乙二醇紅血球生成素β,和品質有保證的生物相似藥

影響凝血的藥物

達比加群 dabigatran 替代藥物為阿哌沙班艾多沙班利伐沙班
依諾肝素鈉(克立生) enoxaparin 替代藥物包括:達肝素鈉英語dalteparin(弗列明)和那屈肝素鈣英語nadroparin和品質有保證的生物相似藥
肝素 heparin sodium
葉綠基甲萘醌 phytomenadione
硫酸魚精蛋白 protamine sulfate
傳明酸 tranexamic acid
華法林 warfarin
去氨加壓素 desmopressin

血紅蛋白病的其他藥物

地拉羅司 deferasirox 替代藥物為去鐵酮
去鐵胺 deferoxamine
羥基脲 hydroxycarbamide (hydroxyurea)
关闭

人類血液製品和血漿替代品

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裝有1個單位新鮮冷凍血漿的袋子
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血液和血液成分

冷凍沉澱品 cryoprecipitate, pathogen-reduced 替代品是無病原體減少版本的冷凍沉澱品
新鮮冷凍血漿 fresh frozen plasma
血小板輸血 platelets
紅血球濃厚液 red blood cells
全血 whole blood

血漿衍生藥物

人類免疫球蛋白

抗Rh因子免疫球蛋白 Rho(D) immune globulin (anti-D immunoglobulin)
狂犬病免疫球蛋白 anti-rabies immunoglobulin
抗破傷風免疫球蛋白 anti-tetanus immunoglobulin
靜脈注射免疫球蛋白 normal immunoglobulin 參考:免疫球蛋白

凝血因子

第八凝血因子 coagulation factor VIII
第九凝血因子 coagulation factor IX 替代品是凝血酶原複合濃縮物(也有利用基因重組製造的版本

血漿替代品

右旋糖酐70 dextran 70 替代品為3.5%聚明膠肽英語Polygeline注射溶液。
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心血管藥物

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抗心絞痛藥

畢索洛爾 bisoprolol [note 6]
硝酸甘油 glyceryl trinitrate 參見:三硝酸甘油酯
硝酸異山梨酯 isosorbide dinitrate
維拉帕米 verapamil

抗心率不整藥

畢索洛爾 bisoprolol [note 6]
地高辛 digoxin
藥物用腎上腺素 epinephrine (adrenfaline) 參見:腎上腺素
利多卡因 lidocaine
維拉帕米 verapamil
胺碘酮 amiodarone

抗高血壓藥

氨氯地平 amlodipine [note 7]
畢索洛爾 bisoprolol 替代藥物包括阿替洛爾卡維地洛美托洛爾阿替洛爾不應作為60歲以上無併發症高血壓的一線藥物。
依那普利 enalapril [note 8]
肼屈嗪 hydralazine 僅用於嚴重妊娠高血壓的急性期處理。鑒於其他藥物的療效和安全性更高,不建議將它用於治療原發性高血壓。
氫氯噻嗪 hydrochlorothiazide [note 9]
賴諾普利/氨氯地平 lisinopril/amlodipine (lisinopril + amlodipine) 賴諾普利[note 8]+氨氯地平[note 7]
賴諾普利/氫氯噻嗪 lisinopril/hydrochlorothiazide (lisinopril + hydrochlorothiazide) 賴諾普利[note 8]+氫氯噻嗪[note 9]
氯沙坦 losartan [note 10]
甲基多巴 methyldopa 僅用於嚴重妊娠高血壓的急性期處理。鑒於其他藥物的療效和安全性更高,不建議將它用於治療原發性高血壓。
替米沙坦/氨氯地平 telmisartan/amlodipine (telmisartan + amlodipine) 替米沙坦[note 10]+氨氯地平[note 7]
替米沙坦/氫氯噻嗪 telmisartan/hydrochlorothiazide (telmisartan + hydrochlorothiazide) 替米沙坦[note 10]+氫氯噻嗪[note 9]
硝普鈉 sodium nitroprusside

心臟衰竭用藥

畢索洛爾 bisoprolol [note 6]
地高辛 digoxin
依那普利 enalapril [note 8]
呋塞米 furosemide [note 11]
氫氯噻嗪 hydrochlorothiazide [note 9]
氯沙坦 losartan [note 10]
螺內酯 spironolactone
地高辛 digoxin
多巴胺 dopamine

抗血栓藥

抗血小板藥物

乙醯柳酸 (阿司匹林) acetylsalicylic acid (aspirin)
氯吡格雷 clopidogrel

溶栓藥物

阿替普酶 alteplase
鏈激酶 streptokinase

降脂藥

辛伐他汀 simvastatin 用於高風險患者[note 12]

預防動脈粥狀硬化性心血管疾病的複方藥物

乙醯水楊酸/阿托伐他汀/雷米普利 acetylsalicylic acid/atorvastatin/ramipril (acetylsalicylic acid + atorvastatin + ramipril) 乙酰水楊酸+阿托伐他汀[note 12]+雷米普利英語ramipril[note 8]
乙醯水楊酸/辛伐他汀/雷米普利/阿替洛爾/氫氯噻嗪 acetylsalicylic acid/simvastatin/ramipril/atenolol/hydrochlorothiazide (acetylsalicylic acid + simvastatin + ramipril + atenolol + hydrochlorothiazide) 乙酰水楊酸+辛伐他汀[note 12]+雷米普利英語ramipril[note 8]+阿替洛爾[note 13]+氫氯噻嗪[note 9]
阿托伐他汀/培哚普利/氨氯地平 atorvastatin/perindopril/amlodipine 阿托伐他汀[note 12]+培哚普利英語perindopril[note 8]+氨氯地平[note 9]
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皮膚病用藥(局部)

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抗真菌藥

咪康唑 miconazole 替代藥物是ATC第4級化學亞組(D01AC 咪唑三唑衍生物)排除複方藥物。
二硫化硒 selenium sulfide
硫代硫酸鈉 sodium thiosulfate 參考:硫代硫酸鈉
特比萘芬 Terbinafine

抗感染藥

莫匹羅星 mupirocin
過錳酸鉀 potassium permanganate 參考:高錳酸鉀
磺胺嘧啶銀 silver sulfadiazine

抗炎藥和止癢藥

倍他米松 betamethasone 替代藥物是ATC第4級化學亞組(D07AC 皮質類固醇類,強(III組))
爐甘石洗劑 calamine
氫羥腎上腺皮質素氫化可的松 hydrocortisone 替代藥物是ATC第4級化學亞組(D07AA 皮質類固醇類,弱(I組))

影響皮膚分化和增生的藥物

過氧化苯甲酰 benzoyl peroxide
鈣泊三醇 calcipotriol 替代藥物是骨化三醇他骨化醇英語tacalcitol
煤焦油 coal tar
5-氟尿嘧啶 fluorouracil
鬼臼樹脂 podophyllum resin 替代藥物是鬼臼毒素
醫用的水楊酸 salicylic acid 參見:水楊酸
尿素乳膏 urea 參見:尿素
氨甲蝶呤 methotrexate

殺疥藥和殺虱藥

苯甲酸苄酯 benzyl benzoate 替代藥物是沉澱硫外用軟膏。
百滅寧 permethrin
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診斷用藥劑

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眼科用藥

螢光素 fluorescein 參考:螢光素
托吡卡胺 tropicamide 替代藥物包括阿托品環噴托酯英語cyclopentolate

放射性造影劑

二胺碘顯影劑 amidotrizoate
硫酸鋇懸浮液 barium sulfate
碘海醇 iohexol
碘托酸 meglumine iotroxate
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防腐劑和消毒劑

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防腐劑

氯己定 chlorhexidine
醫用酒精 ethanol 替代品為丙醇
聚維酮碘 povidone iodine 替代品為

消毒劑

消毒搓手液 alcohol based hand rub
釋氯化合物 chlorine base compound
對氯間二甲苯酚 chloroxylenol 替代藥物是ATC第4級化學亞組(D08AE 苯酚及其衍生物
戊二醛 glutaral
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利尿劑

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阿米洛利 amiloride
呋塞米 furosemide [note 11]
氫氯噻嗪 hydrochlorothiazide [note 9]
甘露醇 mannitol
螺內酯 spironolactone
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胃腸用藥

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胰脂肪酶 pancreatic enzymes

抗潰瘍藥

奧美拉唑 omeprazole 替代藥物是ATC第4級化學亞組(A02BC 質子泵抑制藥)排除複方藥。
雷尼替丁 ranitidine 替代藥物是ATC第4級化學亞組(A02BA H2-受體拮抗藥類)排除複方藥。

止吐藥

地塞米松 dexamethasone
甲氧氯普胺 metoclopramide
昂丹司瓊 ondansetron [note 1]
阿瑞匹坦 aprepitant

抗發炎藥物

柳氮磺胺吡啶 sulfasalazine 替代藥物是美沙拉嗪
氫羥腎上腺皮質素 hydrocortisone
潑尼松龍 prednisolone

軟便藥(瀉藥)

番瀉苷 senna 替代藥物是比沙可啶

腹瀉時用藥

口服補液+硫酸鋅 oral rehydration salts + zinc sulfate (Co-packaged) 參考:硫酸鋅

口服補液

口服補液 oral rehydration salts

治療腹瀉的藥物

硫酸鋅 zinc sulfate 急性腹瀉時,應使用硫酸鋅作為口服補液的輔助藥物。
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治療內分泌疾病的藥物

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腎上腺激素和合成替代品

氟氫可體松 fludrocortisone
氫羥腎上腺皮質素 hydrocortisone

雄性激素

睪酮 testosterone 參見:睪酮

雌激素

不列在此處。

孕激素

醋酸甲羥孕酮 medroxyprogesterone acetate 替代藥物是炔諾酮

糖尿病用藥

胰島素

短效胰島素 insulin injection (soluble) [note 3]
中效胰島素 intermediate-acting insulin [note 3]
長效胰島素 long-acting insulin analogues 替代藥物包括德谷胰島素地特胰島素注射液甘精胰島素[note 3]

口服降血糖葯物

恩格列淨 empagliflozin 替代藥物包括卡格列凈英語Canagliflozin達格列淨
格列齊特 gliclazide 格列苯脲不適合用於60歲以上的患者。替代藥物是ATC第4級化學亞組(A10BB 磺脲類藥物)
二甲雙胍 metformin

治療低血糖的藥物

升糖素 glucagon 參考:升糖素
二氮嗪 diazoxide

甲狀腺激素和抗甲狀腺藥物

左旋甲狀腺素 levothyroxine
碘化鉀 potassium iodide
甲巰咪唑 methimazole 替代藥物為卡比馬唑英語Carbimazole,依當地的可用性決定。
丙硫氧嘧啶 propylthiouracil 用於妊娠早期的患者,或當替代的一線治療不合適或無法取得時使用。
盧戈氏碘液 Lugol's solution

治療腦下垂體激素疾病的藥物

卡麥角林 cabergoline 替代藥物為溴隱亭
奧曲肽 octreotide
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免疫製劑

Thumb
一小瓶口服霍亂疫苗
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診斷試劑

結核菌素 tuberculin, purified protein derivative (PPD)

血清、免疫球蛋白和單株抗體

抗狂犬病病毒單株抗體 anti-rabies virus monoclonal antibodies [note 3]
抗蛇毒血清 antivenom immunoglobulin 詳細的血清類型依各地決定。
白喉抗毒素 diphtheria antitoxin
狂犬病免疫球蛋白 equine rabies immunoglobulin

疫苗

適合所有人的建議

卡介苗 BCG vaccine
白喉疫苗 diphtheria vaccine
流感嗜血桿菌疫苗 Haemophilus influenzae type b vaccine
乙型肝炎疫苗 hepatitis B vaccine
人類乳頭瘤病毒疫苗 human papilloma virus (HPV) vaccine
麻疹疫苗 measles vaccine
百日咳疫苗 pertussis vaccine
肺炎鏈球菌疫苗 pneumococcal vaccine
脊髓灰質炎疫苗 poliomyelitis vaccine
輪狀病毒疫苗 rotavirus vaccine
德國麻疹疫苗 rubella vaccine
破傷風疫苗 tetanus vaccine

針對特定地區的建議

日本腦炎疫苗 Japanese encephalitis vaccine [note 14]
蜱傳腦炎疫苗 tick-borne encephalitis vaccine [note 14]
黃熱病疫苗 yellow fever vaccine [note 14]

建議針對某些高風險族群

霍亂疫苗 cholera vaccine [note 15]
登革熱疫苗 dengue vaccine [note 15]
A型肝炎疫苗 hepatitis A vaccine [note 15]
腦膜炎雙球菌疫苗 meningococcal meningitis vaccine [note 15]
狂犬病疫苗 rabies vaccine [note 15]
傷寒疫苗 typhoid vaccine [note 15]

建議針對某特定族群的免疫接種計劃

季節性流感疫苗 influenza vaccine (seasonal) [note 16]
流行性腮腺炎疫苗 mumps vaccine [note 16]
水痘疫苗 varicella vaccine [note 16]
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肌肉鬆弛劑(外周作用)和膽鹼酯酶抑製劑

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苯磺酸阿曲庫銨 atracurium
新斯的明 neostigmine
琥珀膽鹼 suxamethonium
維庫溴銨 vecuronium 替代用藥是苯磺酸阿曲庫銨
吡斯的明 pyridostigmine
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眼科製劑

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抗感染葯

阿昔洛韋 aciclovir
阿奇黴素 azithromycin
紅黴素 erythromycin 用於沙眼衣原體淋病奈瑟菌感染。
慶大黴素 gentamicin 替代藥物為阿米卡星卡那黴素英語kanamycin奈替米星妥布黴素
納他黴素 natamycin
氧氟沙星 ofloxacin 替代藥物是ATC第4級化學亞組(S01AE 氟喹諾酮類)
四環黴素 tetracycline 替代藥物為金黴素土黴素

抗發炎藥物

潑尼松龍 prednisolone

局部麻醉藥

丁卡因 tetracaine 替代藥物是ATC第4級化學亞組(S01HA 局部麻醉劑)不包括海洛因和其它複方藥。

縮瞳劑和抗青光眼藥

乙酰唑胺 acetazolamide
拉坦前列素 latanoprost
匹魯卡品 pilocarpine 替代藥物為卡巴酚英語Carbachol
噻嗎洛爾 timolol 替代藥物是ATC第4級化學亞組(S01ED β阻斷劑)不包括複方藥。

散瞳劑

阿托品 atropine eMLc清單上的替代藥物只有鹽酸環噴托酯英語Cyclopentolate hydrochloride氫溴酸嗎馬托品英語homatropine hydrobromide
腎上腺素 epinephrine (adrenaline)

抗血管內皮生長因子 (VEGF) 製劑

貝伐珠單抗 bevacizumab [note 3]
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生殖和週產期用藥

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避孕藥

口服荷爾蒙避孕藥

炔雌醇/左炔諾孕酮 ethinylestradiol/levonorgestrel 炔雌醇+左炔諾孕酮
炔雌醇/炔諾酮 ethinylestradiol/norethisterone 炔雌醇+炔諾酮
左炔諾孕酮 levonorgestrel
醋酸烏利司他 ulipristal

注射型荷爾蒙避孕藥

環戊丙酸雌二醇/醋酸甲羥孕酮 estradiol cypionate/medroxyprogesterone acetate 環戊丙酸雌二醇英語estradiol cypionate+醋酸甲羥孕酮
醋酸甲羥孕酮 medroxyprogesterone acetate
庚酸炔諾酮 norethisterone enantate

子宮內避孕器

含銅避孕器 copper-containing device
含孕激素宮內節育器 levonorgestrel-releasing intrauterine system

屏障避孕法

安全套 condom
避孕隔膜 diaphragms

植入型避孕器

依託孕烯 etonogestrel-releasing implant
左炔諾孕酮植入器 levonorgestrel-releasing implant

陰道內避孕器

炔雌醇/依託孕烯 ethinylestradiol/etonogestrel 炔雌醇+依託孕烯
孕酮陰道環 progesterone vaginal ring 適用於積極(至少每天4次)母乳哺餵的婦女

排卵誘導劑

可洛米分 clomifene
來曲唑 letrozole 替代藥物為為阿那曲唑

宮縮劑

卡貝縮宮素 carbetocin
麥角新鹼 ergometrine 替代藥物為甲基麥角新鹼英語Methylergometrine
美服培酮+米索前列醇 mifepristone + misoprostol (Co-packaged) 只在法律英語abortion law文化可接受選擇性墮胎的地區。
米索前列醇 misoprostol 僅在有適當設施的情況下用於引產。
催產素 oxytocin 參考:催產素

抗催產葯(宮縮抑製劑)

硝苯地平 nifedipine

給母親服用的其他藥物

地塞米松 dexamethasone
複合維生素 multiple micronutrient supplement
傳明酸 tranexamic acid

給新生兒服用的其他藥物

檸檬酸咖啡因 caffeine citrate
氯己定 chlorhexidine
布洛芬 ibuprofen 替代藥物為吲哚美辛
前列腺素E1 prostaglandin E1 替代藥物為前列腺素E2
肺表面活性物質 surfactant 參考:肺表面活性物質
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腹膜透析液

精神和行為障礙的藥物

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精神病用藥

氟奮乃靜 fluphenazine 替代藥物為氟哌啶醇珠氯噻醇癸酸酯英語zuclopenthixol decanonate
氟哌啶醇 haloperidol 口服錠劑的替代藥物為氯丙嗪
奧氮平 olanzapine
帕利哌酮 paliperidone 替代藥物為注射利培酮
利培酮 risperidone 替代藥物為阿立哌唑奧氮平帕利哌酮喹硫平
氯氮平 clozapine

情感性疾病用藥

用於抑鬱症的藥物

阿米替林 amitriptyline
氟西汀 fluoxetine [note 17]

雙相情感障礙用藥

卡馬西平 carbamazepine
碳酸鋰 lithium carbonate
喹硫平 quetiapine 替代藥物為阿立哌唑奧氮平帕利哌酮
丙戊酸(丙戊酸鈉) valproic acid (sodium valproate) [note 2]

焦慮症用藥

地西泮 diazepam 替代藥物為勞拉西泮。只用於急性和嚴重焦慮症狀的短期緊急處理。
氟西汀 fluoxetine [note 17]

強迫症用藥

氯米帕明 clomipramine
氟西汀 fluoxetine [note 17]

使用精神活性物質引起的疾病的治療藥物

治療酒精成癮的藥物

阿坎酸 acamprosate calcium
那曲酮 naltrexone

治療煙鹼成癮的藥物

安非他酮 bupropion
尼古丁取代療法 nicotine replacement therapy (NRT)
伐尼克蘭 varenicline
美沙酮 methadone 替代藥物為丁丙諾啡。這些藥物只能在既定的支持計劃內使用。
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作用於呼吸道的藥物

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抗哮喘藥物和慢性阻塞性肺病藥物

布地奈德 budesonide 替代藥物為貝克每松環索奈德英語ciclesonide氟尼縮松英語flunisolide氟替卡松莫米松
布地奈德/福莫特羅 budesonide/formoterol (budesonide + formoterol) 替代藥物為倍氯米松/福莫特羅英語Beclometasone/formoterol、布地奈德/沙美特羅(budesonide/salmeterol)、氟替卡松/福莫特羅(fluticasone/formoterol)、糠酸氟替卡松/維蘭特羅英語fluticasone furoate/vilanterol莫米松/福莫特羅英語mometasone/formoterol
藥物用腎上腺素 epinephrine (adrenaline)
異丙托溴銨 ipratropium bromide
沙丁胺醇 salbutamol 替代藥物為特布他林英語Terbutaline
噻托溴銨 tiotropium 替代藥物為阿地溴銨英語Aclidinium格隆溴銨英語glycopyrronium烏美溴銨
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糾正水、電解質和酸鹼失衡的藥物

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口服

口服補液 oral rehydration salts
氯化鉀 potassium chloride 參考:氯化鉀

腸外

靜脈葡萄糖注射液 glucose 參考:葡萄糖
靜脈葡萄糖注射液 glucose with sodium chloride 參考:葡萄糖氯化鈉
氯化鉀 potassium chloride 參考:氯化鉀
生理鹽水 sodium chloride
靜脈注射碳酸氫鈉 sodium hydrogen carbonate 參考:碳酸氫鈉
乳酸林格氏液 sodium lactate, compound solution (Ringer's lactate solution) 參考:乳酸鈉

其它

注射用水 water for injection
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維生素和礦物質

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抗壞血酸 ascorbic acid
鈣補充劑 calcium
膽鈣化醇 colecalciferol 替代品為麥角鈣化醇
麥角鈣化醇 ergocalciferol 替代品為膽鈣化醇
醫療用碘 iodine
多種微量營養素粉 multiple micronutrient powder
煙酰胺 nicotinamide
吡哆醇 pyridoxine
視黃醇 retinol
核黃素 riboflavin
硫胺 thiamine
葡萄糖酸鈣 calcium gluconate
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耳、鼻、咽喉疾病用藥

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乙酸 acetic acid
布地奈德 budesonide
環丙沙星 ciprofloxacin 替代藥物為氧氟沙星
賽洛唑啉 xylometazoline
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關節疾病用藥

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痛風用藥

別嘌醇 allopurinol

抗風濕疾病調節藥物(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)

氯喹 chloroquine
硫唑嘌呤 azathioprine
羥氯喹 hydroxychloroquine
氨甲蝶呤 methotrexate
青黴胺 penicillamine
柳氮磺胺吡啶 sulfasalazine

治療青少年關節疾病的藥物

乙酰水楊酸 acetylsalicylic acid (aspirin) 用於風溼熱幼年特發性關節炎川崎氏病
阿達木單抗 adalimumab [note 4]
氨甲蝶呤 methotrexate
六縮丙酮去炎松 triamcinolone hexacetonide 替代藥物為縮丙酮去炎松
关闭

牙科藥物和製劑

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氟化物療法 fluoride
玻璃離聚物水泥 glass ionomer cement
低黏度牙科複合樹脂 resin-based composite (low-viscosity) 任何類型的牙科密封劑
高黏度牙科複合樹脂 resin-based composite (high-viscosity) 任何類型的牙科密封劑
氟化二氨銀 silver diamine fluoride
关闭

注釋

參考文獻

延伸閱讀

參見

外部連結

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