副球黴菌病

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副球黴菌病

副球黴菌病(Paracoccidioidomycosis)又稱副球孢子菌病南美芽生菌病[1]巴西芽生菌病[2],是副球孢子菌屬真菌(巴西副球孢子菌英語Paracoccidioides brasiliensisParacoccidioides lutzii英語Paracoccidioides lutzii[7],皆為雙態性真菌[8])感染所致的疾病,由吸入孢子造成感染[5]。此病症狀多樣,包括皮膚粘膜型(口腔潰瘍)、淋巴型與多重器官型[1][5],許多感染者無症狀[9],有症狀者包括口腔與皮膚潰瘍、發燒、體重下降、淋巴結腫大肝脾腫大英語Hepatosplenomegaly敗血症[3][6],症狀可能與結核病淋巴瘤白血病類似[3]

事实速览 副球黴菌病, 又稱 ...
副球黴菌病
又稱副球孢子菌病、南美芽生菌病[1]、巴西芽生菌病[2]
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副球黴菌病患者的組織病理圖像
症狀發熱體重下降淋巴結腫大肝脾腫大英語hepatosplenomegaly敗血症口腔潰瘍、皮膚潰瘍[3][4]
類型皮膚粘膜型、淋巴型與多重器官型[1]
病因巴西副球孢子菌英語Paracoccidioides brasiliensisParacoccidioides lutzii英語Paracoccidioides lutzii感染[3]
診斷方法血液、痰或皮膚樣本[3]
鑑別診斷結核病白血病淋巴瘤[3]
治療抗真菌藥[5]
藥物伊曲康唑兩性黴素B[5]複方新諾明[6]
死亡數每年約200人死亡(巴西)[1]
分類和外部資源
醫學專科傳染病
ICD-111F2E
ICD-9-CM116.1
DiseasesDB29815
eMedicine224628
Orphanet73260
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副球孢子菌感染造成的皮膚潰瘍

副球黴菌病的診斷可藉由病人血液與痰等樣本經組織學染色判斷。此病一般使用伊曲康唑治療,重症者可先施以兩性黴素B再使用伊曲康唑,或者使用複方新諾明治療[1][6]

副球黴菌病為一種被忽視熱帶病[7],流行於中南美洲的鄉村地區[10],有研究估計有多達75%的疫區人口(1000萬人)為無症狀感染者,約2%的人出現症狀[11],多數感染者為男性農民[12],抽菸、喝酒與免疫缺乏者的感染風險更高[13]。有80%的病例來自巴西,該國每年有約200人因副球黴菌病感染而死亡[1],其餘病例則多來自哥倫比亞委內瑞拉阿根廷[13]美國歐洲日本也曾有病例出現,皆為自疫區旅遊歸來者[13]

參考文獻

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