From Wikipedia, the free encyclopedia
Tanko crevo (lat. ) - crevo kod čoveka je deo gastrointestinalnog trakta između želuca i debelog creva. U njemu dolazi do najvećeg dela apsorpcije hrane (nutrijenata i minerala).[2] U tankom crevu se pod uticajem velikog broja fermenata, koje luče gušterača i sluzokoža tankog creva i žuči iz jetre vrši najveći dio varenja, kao i resorpcija svarenih sastojaka.
Tanko crevo | |
---|---|
Details | |
Latinski | Intestinum tenue |
Gornja opornjačka arterija | |
Vena porta | |
Celijačna ganglija, Živac lutalac[1] | |
Intestinalno limfno deblo | |
Identifiers | |
Gray | p.1168 |
MeSH | A03.556.124.684 |
Kod | 4453467 |
Dorlands /Elsevier | Small intestine r |
TA | A05.6.01.001 |
FMA | 7200 |
Anatomska terminologija |
Na njegovoj površini se nalaze crevne resice koje povećavaju površinu tankog creva i koja sa njima uključuje površinu od 250 m². U crevnim resicama se nalaze krvni sudovi koji upijaju aminokiseline i monosaharide poput glukoze, dok produkte lipida upijaju limfni sudovi. Da bi se dodatno povećala površina tankog creva postoje kružni nabori u crevu, koji se nazivaju Kenkrinovi nabori. Oni imaju ulogu u zadržavanju hrane, što doprinosi boljoj apsorpciji.
Tanko crevo je dugo oko 7 . Sastavljeno je od tri tkivna sloja:
Tanko crevo se deli na tri dela:
Duodenum je najkraći deo tankog creva i to je mesto gde počinje priprema za apsorpciju. On takođe prima žuč i pankreasni sok kroz kanal gušterače, koji kontroliše Odijev sfinkter.
Dužina malog creva može znatno da varira, od samo 2,75 m sve do 10,49 m.[3] Prosečna dužina kod živih ljudi je 3m-5m.[4][5] Dužina zavisi od toga koliko je visoka osoba i kako se dužina meri.[3] Viši ljudi generalno imaju duže tanko crevo i merenja su merenja su generalno duža nakon smrti i kad su creva prazna.[3]
Tanko crevo ima približno 1,5 cm u prečniku kod Novorođenčadi nakon 35 nedelja gestacionog uzrasta,[6] i 2,5–3 cm (1 inch) u prečniku kod odraslih. Na rendgenskim snimcima stomaka, tanko crevo se smatra da je abnormalno prošireno kad prečnik prelazi 3 cm.[7][8] Na CT snimcima, prečnik preko 2,5 cm se smatra abnormalno prošireno.[7][9] Površinska oblast ljudske sluzokože tankog creva, usled proširenja uzrokovanih naborima, resica i mikroresicA, u proseku je 30 kvadratnih metara.[10]
Tanko crevo se deli u tri strukturna dela.
Jejunum i ileum su suspendovani u trbušnoj šupljini pomoću mezenterijuma. Mezenterijum je deo trbušne maramice. Arterije, vene, limfni sudovi i nervi putuju kroz mezenterijum.[12]
Tanko crevo se napaja krvlju iz trbušnog debla i superiorne mesenterične arterije. Ovo su dve grane aorte. Duodenum prima krv iz trbušnog debla preko superiorne pankreatikoduodenalne arterije i od superiorne mesenterične arterije preko inferiorne pankreatikoduodenalne arterije. Ove arterije imaju prednje i zadnje grane koje se sastaju u srednjoj liniji i anastomoze. Jejunum i ileum primaju krv iz superiorne mesenterične arterije.[13] Grane superiorne mesenterične arterije formiraju seriju lukova unutar mezenterijuma poznatu kao arterijske arkade, koje mogu da imaju nekoliko slojeva. Pravi krvni sudovi poznati kao vaza rekta idu od arkada najbližih ileumu i jejunumu so samim organa.[13]
Tri sekcije tankog creva izgledaju slično jedna drugoj na mikroskopskom nivou, ali postoje neke važne razlike. Delovi creva su sledeći:
Sloj | Dvanaestopalačno crevo | Jejunum | Ileum |
---|---|---|---|
Seroza | 1. deo seroze, 2.–4. advencije | normalan | normalan |
Muskularis ekterna | Uzdužni i kružni slojevi, sa Auerbahovim spletom između | isto kao duodenum | isto kao duodenum |
Podsluzokoža | Brunerove žlezde i Majsnerov splet | bez b.ž. | bez b.ž. |
Sluzokoža: | normalno | normalan | normalan |
Sluzokoža: lamina proprija | bez p.p. | bez p.p. | Pejerove ploče |
Sluzokoža: intestinalni epitelijum | Jednostavan stubni. Sadrži peharaste ćelije, Panetove ćelije | slično duodenumu | ? |
Tanko crevo se razvija iz srednjeg creva primitivne crevne cevi.[14] Do prvih pet nedelja embrionskog života, ileum počne da se izdužuje veoma velikom brzinom, formirajući nabor u obliku slova koji se naziva primana intestinalna petlja. Petlja raste tako brzo u dužinu da nadrasta abdomen i proviruje kroz pupak. Do desete nedelje, petlja se povlači nazad u abdomen. Između šeste i desete nedelje tanko crevo rotira u smeru suprotnom smeru kazaljki na satu, gledano s prednje strane embriona. Ono rotira daljih 180 stepeni nakon što se povuklo nazad u abdomen. Ovaj proces kreira uvijeni oblik debelog creva.[14]
Hrani iz želuca je dozvoljeno da uđe u duodenum kroz pilor posredstvom mišića koji se naziva pilorni sfinkter.
Tanko crevo je mesto gde dolazi do najvećeg dela hemijskog varenja hrane. Mnoge digestivne enzime koji deluju u tankom crevu izlučuju gušterača i jetra i oni ulaze u tanko crevo putem glavnog voda gušterače. Enzimi gušterače i žuča iz žučne kese ulaze u tanko crevu u odgovoru na dejstvo hormona holecistokinina, koji se proizvodi u tankom crevu u odgovoru na prisustvo nutrijenata. Sekretin, još jedan homon koji se formira u tankom crevu, ima dodatne efekte na gušteraču, gde promoviše oslobađanje bikarbonata u duodenum da bi se neutralisala potencijalno štetna kiselina koja prispeva sa hranom iz želuca.
Tri glavne klase nutrijenata koje podležu varenju su proteini, lipidi (masnoće) i ugljeni hidrati:
Svarena hrana sad može da pređe u krvne sudove u zidu tankog creva putem bilo difuzije ili aktivnog transporta. Tanko crevo je mesto gde se većina nutrijenata iz svarene hrane apsorbuje. Unutrašnji zid, ili sluzokoža, tankog creva je obložena sa jednostavnim stubastim epitelijalnim tkivom. Strukturno, sluzokoža je pokrivena naborima ili savijucima koji se nazivaju , a koji su permanentno svojstvo unutrašnjeg zida ovog organa. Oni su različiti od , koje se smatraju nestvarnim ili prolaznim, i omogućavaju distanciranje i kontrakcije. Iz izlaze mikroskopski komadi tkiva poput prsta koji se nazivaju resama (latinski za „kosmata kosa”). Individualne epitelne ćelije isto tako imaju projekcije poput prstiju poznate kao mikrorese. Funkcije , resa, i mikroresa su da se poveća količina površinske oblasti koja je dostupna za apsorpciju nutrijenata, i da se ograniči gubitak tih nutrijenata na intestinalnu faunu.
Svaka resa ima mrežu kapilara i finih limbnih sudova zvanih lakteali u blizini svoje površine. Epitelne ćelije resa transportuju nutrijente iz lumena creva u kapilare (aminokiseline i ugljene hidrate) i lakteale (lipidi). Apsorbovane supstance se transportuju preko krvnih sudova do različitih organa tela gde se koriste za izgradnju kompleksnih supstanci kao što su proteini neophodni za ljudsko telo. Materijal koji ostane nesvaren i neapsorbovan prelazi u debelo crevo.
Apsorpcija većine nutrijenata se odvija u jejunumu, uz sledeće primetne izuzetke:
Tanko crevo podržava telesni imunski sistem.[16] Prisustvo crevne flore pozitivno doprinosi imunskom sistemu domaćina. Pejerove ploče, locirane unutar ileuma tankog creva, su važan deo lokalnog imunskog sistema digestivnog trakta. On su deo limfnog sistema, i pružaju mesto za antigene iz potencijalno štetnih bakterija ili drugih mikroorganizama u digestivnom traktu da budu uzorkovani, i naknadno predstavljeni imunskom sistemu.[17]
Za više informacija pogledajte članak Bioinformatika |
Oko 20.000 gena koji kodiraju proteine biva izraženo u ljudskim ćelijama i 70% tih gena je izraženo u normalnom duodenumu.[18][19] Podskup od oko 300 tih gena je specifičnije izražen u duodenumu sa veoma malim brojem gena izraženim jedino u tankom crevu. Korespondirajući specifični proteini su izraženi u glandularnim ćelijama sluzokože, kao što je protein vezivanja masne kiseline . Većina specifičnije izraženih gena u tankom crevu je isto tako izraženo u duodenumu, na primer i proteini su izraženi u sekretornim granulama Panetovih ćelija.[20]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.