先天盲 （せんてんもう、Congenital Blindness）とは、先天的（生来盲）または乳幼児期（早期失明）に視力 を失い[註 1] 失明 に関しては概ね2-6歳くらいまでに視力を失うと視覚体験の記憶がないとされているが上限をもっと上にとる者もいる。一定以上の晴眼期間をもった後に失明した場合は中途失明 という。[註 2]
博物館で動物を触って概念形成訓練をする先天盲児(アメリカ.1918) [1]
＜眼の模式図＞
先天盲の原因としては、小眼球症 [2] 未熟児網膜症 [3] 網膜芽細胞腫 、先天性白内障 および発達白内障[4] 緑内障 [5] [6] [7] 眼球癆 [8] 皮質盲 （英語版 ） コーツ病 （英語版 ） [9] トキソカラ症 [10] 網膜剥離 などがある[11]
各病因は、たとえ同じ病名であっても遺伝性とされるもの、別の病因が考え得るもの、不明なものなど多岐に渡る。
先天(性)緑内障・続発先天(性)緑内障(牛眼) 房水 (血液の代わりに酸素・栄養を補給する眼内液）は内側から眼壁に内圧を加えることで眼球の球状を安定させている。房水は毛様体 から産出され眼球内を循環して通常、前房隅角 (角膜と虹彩の境目部分を指す)の線維柱帯 を通ってシュレム管 から排出され眼圧 (眼球壁に対する圧力)を一定に保つが、先天緑内障(発達緑内障のひとつ)では隅角の発達異常によって排出がうまくいかず眼圧が高くなって視神経が圧迫され、最悪のばあい視神経死が生じて失明に至ることがある。遺伝性は認められず、隅角形成異常の原因はまだわかっていないが関係する遺伝子としてCYP1B1 （英語版 ） [12] [13] [14] (多くのアジア人のばあい) が大きくなることから「牛眼(buphthalmia)」とも呼ばれる。牛眼(角膜径拡大)は外見で識別する指標のひとつとなる[15] 先天(性)白内障・発達(性)白内障 眼球の中で主に細かなピント調節の役割を担う[註 3] 水晶体 内の蛋白質 (主にクリスタリン [16] 常染色体優性遺伝 、染色体異常 、子宮内感染（風疹 、トキソプラズマ 、サイトメガロウイルス など）、他の形成異常や先天性代謝異常 疾患に伴う合併症、眼の外傷などがある[17] 未熟児網膜症 胎児の網膜の完成は36週頃とされるが早産の低出生体重児 では網膜の血管が未熟で、そのまま新生血管(血管新生 )が発達して自然寛解に至ることもあるが、新生血管が病的な増殖をして水晶体後面へ向かったり、本来の場所とは異なる場所に枝分かれしたりした後この病的新生血管が収縮すると牽引性網膜剥離 を起こして失明に至る。スティービー・ワンダーなどの場合、保育器の酸素投与による血管閉塞のあと、酸素濃度の低下により異常血管が増殖し最終的に網膜剥離に至ったと考えられている。本症リスクは在胎週数34 週以下・出生体重1,800g 以下でハイリスク、30週以下・1500g未満(極低出生体重児)で急増、超低出生体重(1000g未満)で86%[18] [19] [18] 網膜色素変性症(RP) 網膜の視細胞 (多くは桿体細胞 )や色素上皮細胞の変性が原因で、初期には夜盲 や視野狭窄 などの症状があり、社会的失明(視力0.1以下)に至ることもある(医学的失明-光覚なし-の率は高くない)[20] [21] [註 4] [22] [23] [21] アッシャー症候群 などがある[24] 先天性角膜内皮ジストロフィの角膜 先天性角膜混濁 角膜混濁は文字通り角膜(黒目の部分)が濁って光が網膜まで伝わりにくくなり最悪は光を通さなくなる状態。角膜混濁をきたす先天性の眼疾患（あるいは他の先天性疾患に伴う角膜混濁）は複数あり、遺伝子性、発生異常、他の疾患の合併症状に分けられる。 遺伝子性：先天性角膜内皮ジストロフィ （英語版 ） [25] [26]
発生異常：Peters異常 （英語版 ） [27] [28] 強膜化角膜 （英語版 ） [29]
合併：原疾患として輪部デルモイド (角膜周囲の輪部に良性腫瘍(角膜類皮腫=デルモイド)の白い隆起が先天的にあり、原因はわかっていない。中でも深刻な第3群は前眼部全体を侵す)[30] 無虹彩症 (先天的に虹彩(瞳の部分)が根元以外欠損し、6割が遺伝性でPAX6遺伝子による形成異常で4割が突発性)[31] 先天性代謝異常症 などがある。[32] 網膜芽細胞腫 小児がん のひとつで網膜に生じた悪性腫瘍を網膜芽細胞腫(または網膜芽腫)という。RBI遺伝子の変異が原因として特定されている（三側性網膜芽細胞腫は、頭蓋内正中神経芽腫瘍の発現によって定義される[33] [34] 瞳孔(黒目の中心)が猫のように白く光る白色瞳孔 (右:模擬画像)[35] 小眼球症 眼球のサイズが生まれつき小さい病気。＜真性小眼球＞＜相対的小眼球＞＜眼疾患に伴う小眼球＞の3つに分けられる。＜真性小眼球＞は眼の構造を保っているがサイズが小さいもので、年齢によって正常眼軸長が定められており(基準値は日本人と西洋人で異なる)、正常な眼球容積の2/3以下であれば真性小眼球とされる。＜相対的小眼球＞は、眼球の前部が小さい相対的前部小眼球と、眼球の後部が小さい相対的後部小眼球に分けられる。＜眼疾患に伴う小眼球＞の前駆疾病はいろいろあり、先天性ぶどう膜欠損症 ・第 1次硝子体過形成遺残 ・先天白内障・未熟児網膜症・シュワルツ・ヤンペル症候群 など多様である。ICD10 では小眼球症の下位分類として眼異形成・眼球形成不全・痕跡眼・小眼球・潜伏眼球・超微小眼球の6つをあげている。それらには無眼球や先天性嚢胞 眼(胎内の発育過程で最終的には消失すべき管・溝が部分的に残る)などが含まれる。眼形成不全など発生異常によるものの中には原因遺伝子が特定されたものもあるが[36] [37] 視神経萎縮 視神経萎縮 とは、種々の原因・病態で発症する視神経症 （英語版 ） [38] 視神経炎 ,抗アクアポリン 4抗体陽性視神経炎[39] 虚血 性視神経症,圧迫性視神経症,外傷性視神経症,中毒性視神経症,遺伝性視神経症 [40] [41] 視神経脊髄炎 [42] 脊髄癆 ・薬物中毒など）、炎性萎縮（視神経乳頭炎や鬱血乳頭）、緑内障性萎縮（緑内障）、網膜性萎縮（網膜色素変性など）、遺伝性萎縮（Leber遺伝性視神経症・優性視神経萎縮(Kjer型視神経萎縮)となる[43] #小児の失明に関する統計 表参照)。多くの発症は10代から高齢の間であるが、若年層でもレーベル遺伝性視神経症 や、優性遺伝性視神経萎縮[40] [44] [45] Leber先天(性)黒内障(Leber's congenital amaurosis(LCA)) レーベル（レーバー）先天(性)黒内障は遺伝子異常による視覚障害である。眼球には異常がなく、眼底検査でも異常が見つからない場合があり、最終的には網膜電図検査によって確定する[46] RPE65 の変性によるもので、変異をひきおこす遺伝子が13個見つかっている。[47] [48] 黒内障 （[黒そこひ _底翳）は、眼球や眼底に異常がないのに視力障害があるものの総称であって特定の眼病を指す言葉ではない。レーベル先天黒内障以外で黒内障という語が含まれているものに一過性黒内障[49] [50] [51] [52] 色素失調症 色素失調症 (ブロッホ・サルツバーガー症候群：Incontinentia pigmenti(英語) ,Bloch-Siemens syndrome)は眼病ではなく主に皮膚に症状があらわれ、母斑症 の下位分類となるが、眼にも様々な病変（斜視 、先天白内障、視神経異常など）が起きることがある(発生率約30%)。特に深刻なのが網膜病変で、異常血管の新生・眼内出血・網膜剥離などから最悪の場合失明に至ることがある。網膜の異変が未熟児網膜症と類似しているため鑑別診断の対象ともなる。遺伝疾患で男児では流産の確率が高く、罹患児の多くは女児である。網膜剥離のリスクは乳幼児で最も高く6歳以降の発生はほぼない。先天的な遺伝子異常であるため根本的な治療法は今のところなく、皮膚病変に対しては外用療法、臓器異変に対しては対症療法、網膜剥離に対しては光凝固など未熟児網膜症と同様の治療となる。[53]
淋病 の母子感染によるとされる先天盲児 (中国 湖南省 、1917-1923)
感染 (ウイルス・細菌・寄生虫) TORCH症候群 [54] トラコーマ 、風疹 、水痘 、猩紅熱 、麻疹 (はしか)[55] 淋病 [56] オンコセルカ症 (河川盲目症)[57] 有鉤嚢虫 、目の帯状疱疹 [58] 角膜白斑 は、感染症角膜炎 のほか外傷でも角膜の傷がもとで角膜混濁を起こす場合があり、角膜移植の対象疾患として上位に位置する[59]
薬物 アルコール 、ワーファリン 、サリドマイド 、殺菌剤 ベルミル などが小眼球の原因になる場合がある[60] スティーブンス・ジョンソン症候群 は種々の抗てんかん薬 、一部薬剤(アロプリノール 等)の副作用のほかいくつかの被疑薬(抗生物質)など、薬剤投与が発症の80%とされる重症薬疹である。角膜移植が予後不良なため、培養粘膜上皮シート移植の適応として治験・研究されている[61]
外傷 外傷(事故・過失、まれに自傷)による失明は、小児の片眼失明の上位を占めている。転倒・落下などで鋭利なもの（ハサミ・箸など）が眼球に刺さる穿孔性眼外傷 、強度の打撲によって強膜が破裂する眼球破裂 、眼球になにかが飛び込んだり入ったりする眼内異物 、スポーツ外傷などがある。とくに幼児の場合、訴えが少なかったりわからなかったりするため注意を要する。[62]
栄養不良 角膜軟化症 (Keratomalacia )は主としてビタミンA欠乏症 の症状のひとつであるが、蛋白 ・カロリーの欠乏・麻疹(はしか)・肺炎 などの全身状態悪化によっても発症あるいは重症化する[63]
別名の乾性角膜炎(Xerotic Keratitis)・眼球乾燥症(Xerophthalmia)[66] [67] 脾疳 （ひかん)と呼ばれて死亡率も失明率も高い病いであり[68] [69]
1932年にM・フォン・ゼンデンが過去の先天盲開眼者の手術報告を66例集めて分析した本を出版した[70] Restsehen )を3群に分類した[71]
M.V.senden による保有視覚の分類
第1群 明暗だけを知覚（明暗弁または光覚弁）光源の方向を正しく指示し得る場合を含む
第2群 明暗と色彩を知覚（色覚弁）
第3群 明暗と色彩と形(Gestalt)を知覚
この分類は、ほかにも目の前で動く手の動きがようやく分かる'眼前手動弁'や指を近づけてその本数の変化を認知する'○cm指数弁(○は目と指の距離:例えば30cm指数弁'などいくつかの弁別種も加え、先天盲の状態を表す指標として用いられるようになった。また、視覚回復の過程で開眼前と開眼後を当事者が比較して違いを言語報告することで先天盲の視覚世界の様相を晴眼者が推測する手がかりも与えた。この方面では日本の知覚・認知心理学者の鳥居修晃 や望月登志子 らが研究を深めている[72] ( 2000年 , p. 83-87) の研究に触れて「白」「赤」「黒」の3色彩語は概念が成立しやすいのではないかと述べている。
対人交信行動において晴眼児と先天盲児との間にどのような差異があるのか（またはないのか）について鳥居・望月たちは主に、母子間の結びつき、および盲児自身の表情表出のふたつを検討した[74] [75] [74] [76]
微笑む盲児。
一般に、乳・幼児期の表情発信行動において晴眼児と先天盲児の間に大差があるとは考えられていない。
「先天盲の生後3ヵ月児は母親に話しかけられると眼振がとまり, 微笑みながら声のする方向に顔を向けた」(Freedman,1964)
「10歳の盲児はとてもうれしいときには笑顔を見せ, 怒りがこみ上げてくると額にしわを寄せたり, 口をとがらせて頭を後ろにのけぞらせた」(Goodenough,1932)
「泣き叫ぶときには床を踏み鳴らしたり, 首を振り, 手で相手を押しのけるなどの拒否動作をするし」人見知り期(7-9ヵ月頃から)には知らない人間から「顔をそむけるなど恐れの表情を示し」、「視覚の欠損は必ずしも基本的で自発的な表情の表出様式を制限してはいないように見受けられる」(鳥居・望月,2000) [77]
ただし個人差はあるにせよ、晴眼児との差も報告されている。
笑みの表情が加齢にともなって減衰する傾向を示した（教師や看護者の働きかけで甦る). (Tompson,1941)
顔の筋肉制御が不十分なためか, 時々しかめ顔のような過剰な表情運動が発現.(Mackenson,1965)
表情に限らず、全身的な表情放出の模倣 が不完全。拒否ジェスチャーは色々見受けるが「受諾・肯定」を表すうなづき 動作が見られない.(鳥居・望月,2000) [78]
こうした表出様式の微妙なニュアンスの違いは、視覚や聴覚(盲聾者の場合)の障害に伴う社会的経験の不足や学習機会の欠如から(晴眼者からみれば)大げさな動作を洗練させることが生育過程で充足できなかったことによるとも見られている(Eibi-Eibesfeldt,1967;Morris,1977)[78]
アメリカで1940年台にコーネル大学・心理学研究室のカール・M・ダレンバック(Karl M. Dallenbach )たちは、盲人による物体との距離認知について一連の実験心理学的研究を行った。
この研究テーマは18世紀の哲学者ディドロ が『盲人書簡』(1749年)で盲者の特性のひとつとして障害物察知能力の高さに触れた事に端を発する。
ル・ビュイゾーの盲人は、(略)、物体が近くにあることを、自分の顔にあたる空気の動きで知ります。彼は大気の中に起るかすかな変動にもきわめて敏感なので、これは袋小路の通りだな 、と区別がつくほどです。
（ディドロ著作集第1巻『哲学 Ⅰ 』盲人に関する手紙。p.54）[79]
ダレンバックたちはこれが事実なのか、それはどうメカニズムによってなのかといった問題について、先天盲者および対照群の視覚健常者を被験者として一連の研究を行った。耳を覆った時と何もしない時など一連の実験を行ったダレンバックたちは、盲人たちの障害物（壁）に対する鋭敏な認知は、皮膚の鋭敏な触覚神経による感知ではなく、音に対する耳の鋭い感知力（反響音や周波数の変化への鋭い感知力・一種の反響定位 ）に起因すると推定した。
[80]
先天(性)緑内障・続発先天性緑内障 眼圧降下薬はいまのところあまり効果がなく、線維柱帯切開術の適応となる。眼圧コントロールとは異なるアプローチとして視神経の細胞死を防ぐ神経保護治療の研究が行われている[81] 網膜色素変性症(RP) 今のところ根治療法は確立されておらず、進行を遅らせるなどの対症療法が主である。対症療法には視野障害、視力障害に対するロービジョンケアとして遮光眼鏡や単眼鏡、薬(暗順応改善薬・末梢循環改善薬・末梢神経障害改善剤など)による進行遅延・症状緩和、低視力者用の各種補助器具(拡大読書器・活字文書読上げ装置)などがある[82] 網膜移植 、人工網膜 [83] 代替レチノイド [84] [85] [86] [87] ランセット 誌に、イギリスで先天性脈絡膜欠如 に対し、網膜へ人工的に作られた正常遺伝子を（不活性ウイルスを使って）届ける遺伝子治療が成功したことが発表され、網膜色素変性症への応用が期待されている[88] [89] 未熟児網膜症 進行の緩やかなI型は自然治癒することが多いが、無血管であるべき網膜中心部(黄斑 )との境界部に新生血管発生(第3段階）の所見が得られた場合治療が検討される。急激に進行するII型(超低出生体重の時に多い)で3段階まで至れば直ちに治療となる。治療としては、光凝固術(まだ新生血管の伸展がない中心との境界をレーザー照射で焼きつけて新生血管の促成因子放出を抑制)、あるいは冷凍凝固術(眼球の壁ごと網膜を冷凍して癒着させ剥離を防ぐ)[90] 強膜 の外側にシリコンなどの柔らかい素材のバックルを縫いつけて、眼球を凹にへこませ、剥がれている箇所を圧迫して接着させる)、硝子体切除手術(網膜を引っ張っている硝子体箇所を切除したのち眼内に特殊なガスを注入して網膜を内側から押しつける)[91] [92] 先天(性)・発達(性)白内障 先天(性)白内障の場合、放置すると失明、視力の発達が阻害されて形態覚遮断弱視に至る可能性があるので早期発見・早期手術が原則となっている。乳児期には一般的に、混濁した水晶体と硝子体前部の切除術を行う。乳児の手術では眼内レンズは使用せず、水晶体を全切除し、無水晶体眼にして、術後にコンタクトレンズや無水晶体用眼鏡、片眼だけの手術の場合は健眼遮閉(健常な眼をアイパッチ で隠すことで悪い眼の方を使わせる訓練-左右の目の視力度数の差があると斜視など新たな問題が起きる可能性がある)などで視力の矯正する。生後10 週(両眼混濁）、生後6 週(片眼混濁)までに手術を行い、術後の視力矯正を適切に行うと良好な視力の発達が得られることが多いが、手術後に発達白内障、緑内障や網膜剥離などが続発することもあるので定期的な検眼と管理が必要となる。1 - 2歳以後は、眼内レンズの挿入も可能となるが、成長に伴ってレンズの度数が合わなくなるためコンタクトレンズ・眼鏡による屈折矯正する。特に視能訓練による視力の発達促進は大事である。[17] [93]
手術(術式不明)のため渡米した強膜化角膜のイラク先天盲少女(2008年)
先天性角膜混濁 周辺部角膜が透明な症例では、周辺虹彩部の光学的虹彩切開が行われることがある[27] [32] [註 5] [94] [95] 網膜芽細胞腫 QOL(クオリティ・オブ・ライフ )の観点から眼球温存療法が最も望ましいことはいうまでもない。主な保存療法として、放射線療法(小線源治療)・小さい腫瘍に対する凝固療法(レーザーによる光凝固、冷凍凝固)・化学療法（局所治療および全身化学療法）などがある。眼球摘出の基準は施設によって異なっているが一般的には、すでに視力を侵している巨大化した悪性腫瘍、小児(乳児)の受容力を越える強い痛みがある場合、視神経がもう浸潤されている場合、同じく前房浸潤などが適応とされている（悪性腫瘍部だけの切除は転移の危険性が残るため網膜細胞芽切除は眼球摘出となる）。全身麻酔下で30分から1時間ほどの手術で、術傷が治ったあとは、義眼装用が可能になる。術後も定期的な検診が必要とされるが、特に遺伝性の場合、二次がんスクリーニングとして定期検査は必須となる。[96] 小眼球症 小眼球でも正常視力に発達する場合があるが、重症例の多くでは弱視もしくは光覚なしがみられる。ただし視力発達の見込みや予測は専門医でも困難である[60] [97] 義眼 は、保有視覚がある場合半透明を使うことが多い。無眼球や保有視覚がない場合、周辺組織の変形発達・萎縮などに対する整容治療として義眼を使う[98] インプラント を装着するが、傷口が裂けて開いたりインプラントが取れたり眼窩骨 の成長に必要な刺激が不足するなど管理上の大変さも避けられない[60] [99] [註 6] レーベル先天盲（レーバー(レーベル)先天黒内障、Leber congenital amaurosis） 強い屈折異常(遠視、近視、乱視)があるときには矯正のための眼鏡や遮光眼鏡の着用で視力の温存・進展を図る。2008年から欧米で、異常を起こしているRPE65の遺伝子を置き換える遺伝子治療がはじめられた。経過3年を経た評価では50%で光感受性の回復と視力の改善が見られているが、6-12ヵ月でピークに達したあと低下に転じること、1/4に網膜炎症の副作用が起きるなどより安全な(免疫反応をおこさない)ウイルスベクター 調整の必要性、若年層の患者にあまり効果がなく変性の進行を止めるまでには至っていないことなどの課題がある[100] (2015年) 。
2008年現在、小児失明症患者の推定数140万人、毎年50万人ずつ新しい患者が増えるとの予測がある[101]
麻疹(はしか)は世界(特に開発途上国)で、年間6万例の失明原因となっており、途上国に住む失明児の多くはビタミンA 欠乏の状態にある（米国立医学図書館 (NLM)2015年）[55]
アメリカ国立眼研究所（NEI）は2014年6月の記事内で「未熟児の救命率が急増しているラテンアメリカ・アジア・東欧で未熟児網膜症の小児の失明率は15-30%で、アメリカでは13%と推定される」と述べている[102] 乳幼児期の失明を含む先天盲の原因疾患について直接のデータではないが、2015年度の調査[103] さらに見る 原因, 幼児期 3～5歳 ...
2015年度の視覚特別支援学校の児童生徒の視覚障害原因
原因 幼児期 ～学童期 全年齢
緑内障・水(牛)眼
7 35 174
小眼球・虹彩欠損
52 149 267
視神経欠損
12 44 81
屈折異常
2 9 21
眼球ろう
0 3 11
白子
3 10 30
眼振
3 16 36
全色盲
1 3 10
その他の眼球全体
0 0 2
角膜軟化症
1 1 0
角膜白斑
11 47 69
その他の角膜疾患
1 6 23
白内障(含む摘出後)
7 30 85
その他の水晶体疾患
0 0 6
硝子体混濁
0 0 0
その他の硝子体疾患
7 41 82
ぶどう膜炎
0 0 12
ベーチェット病
0 0 12
その他のぶどう膜疾患
0 0 1
網膜色素変性
3 50 438
黄斑変性
0 1 78
網脈絡膜萎縮
1 5 31
未熟児網膜症
25 244 514
網膜芽細胞腫
6 33 79
網膜剥離
4 20 56
糖尿病網膜症
0 0 85
その他の網脈絡膜疾患
7 33 77
視神経萎縮
7 83 314
視神経炎
0 1 9
視中枢障害
18 68 102
その他の視神経視路疾患
1 4 7
弱視
3 17 34
その他
1 1 5
合計
183 954 2751
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聖ヘルヴェ(
Saint Hervé 、ヘルバエウス、ハーヴェイ Harvey)は、6世紀フランス・
ブルターニュ の盲目の聖人。吟遊詩人の息子で生来盲だったという伝承から, 盲目楽士の守護聖人でもある。
[104] コンラッド・パウマン(
Conrad Paumann )は、15世紀ドイツ最大のオルガニスト・リュート奏者・作曲家で、生来盲だったと伝えられている。
ニコラス・ソーンダーソン （英語版 ） は、17-18世紀イギリスの数学者で、第4代
ルカシアン数学教授 (第2代は
ニュートン )を務めた。1歳の時に天然痘で失明した。
ジョン・パリー(
John Parry )は
Ruabon のブラインド・パリーとして知られる18世紀
ウェールズ のハープ奏者で、生来盲であったと伝えられる。
ジョン・スタンリー は18世紀イギリスのオルガン奏者。2歳のとき陶器を持ったまま石暖炉に落ち、陶片か暖炉の灰が目に入って失明した。11歳で由緒ある教会専属オルガン奏者に選出されて、
ヘンデル がその演奏を聴くため教会に通った。
[105] Ostap Veresai は19世紀ロシアの吟遊詩人。農奴で生来盲のバイオリニストの父のもとで生まれ、4歳のときに病気(病名不詳)で失明。
ブラインド・トム・ウィギンズ(
en:Blind Tom Wiggins )は、19世紀アメリカの天才ピアニスト。
マーク・トゥエイン が熱心なファンであった。
サヴァン症候群 だったともいわれ、生来盲であった。
ブラインド・ブーン(
en:John William Boone )はブラインド・トムより一回り若いピアニストで、死後は忘れられていたが、20世紀中頃に再評価が進んだ。生後6ヶ月の頃脳炎を起こし、医師から脳圧を下げるために眼球を摘出するしかないと宣告され、処置を受けた。
[107] 2歳のとき猩紅熱により失明した
ローラ・ブリッジマン （英語版 ） は、ヘレン・ケラーより半世紀前に盲聾亜の3重障害を持ちながらアメリカで英語教育をマスターした最初の人物として著明である。(
パーキンス盲学校 参照)
ファニー・クロスビー （英語版 ） は生後6週間目に風邪から目の炎症を起こし、その際使われたマスタード湿布によって失明したとされている
[註 7] 。盲学校卒業後に母校で教鞭をとる傍ら詩人としての評価を高め、特に生涯(94歳没)で5千から9千もの賛美歌を作詞したことで知られる。
[108]
外因 (感染症・事故・ほか) ニーニャ・デ・ラ・プエブラen:Niña de la Puebla は、フラメンコとアンダルシアコプラ （英語版 ） [111]
ローズ・レズニック(Rose Resnick)は、視覚障害児童のための組織「魔法の丘キャンプ」(EHC)を友人と共に始め、その後「サンフランシスコ・ライトハウス」[112] [113] [114] [115] 未熟児網膜症 緑内障 ブラジルでも高い評価を受けている日本のサンバ・シンガー・ギタリスト長谷川きよし は、緑内障により2歳半のとき失明した。
ジョン・アンソニー・ウォール(en:John Wall (judge) )は先天性緑内障で8歳頃両眼失明した後、盲学校からオックスフォード大学へ進み、小さな法律事務所の書記から始めて、20世紀イギリスで初の盲人裁判官となった（18世紀には、19歳で失明したのちロンドンで名裁判官となったJ・フィールディングen:John Fielding がいる）。[120] 白内障 小林ハル （1900-2005）は、生後3ヵ月のとき白内障で両眼の視力を失って光覚弁となり11歳で完全失明となった。"日本最後の瞽女 "ともいわれ、その唄は無形文化財に認定された。翌年、黄綬褒章 授与、晩年には吉川英治文化賞を受賞している。網膜色素変性症 エイブラム・ネメス （英語版 ） コロンビア大学 大学院(心理学)まで進んだが元々数学好きで当時なかった数学の点字 記号を考案し、後に大学で数学教授となった。網膜芽細胞腫 テリー・ケリー（en:Terry Kelly (singer) ）はカナダのフォーク・シンガー・陸上アスリートで、カナダ陸上選手権では2つの銀メダルを獲得、アルバムを6枚出しているが、近年は視覚障害と人生についての講演者（スピーカー）としても複数の受賞歴がある。1歳で網膜芽細胞腫の手術を受けたが、2歳の時に両眼とも失明した。[121] 小眼球 失明因不詳 （en:Category:Blind academics 、en:Category:Blind musicians 、en:Blind musicians 、など参照）
註
WHO の定義では残存視力の良い方の眼を矯正(眼鏡等)したうえで光覚なし〜0.05未満、中心視野10°以内を「盲・失明（blindness）」（日本では視覚障害1、2級が相応）、0.05〜0.3をロービジョン としている。「先天盲と中途失明におけるロービジョンケア」 (2013年4月 あたらしい眼科オンライン) 閲覧.2015-11-131.定義.“難病ドットコム ”. <先天盲>検索 . 日本製薬工業協会. 2015年9月14日 閲覧。 2.早期失明の上限については2歳くらいまでとするものから6-7歳くらいまでとするものまで、人によってばらつきがある. 1.「現在(*2015年2月)までにわかっている原因遺伝子としては常染色体劣性網膜色素変性症ではEYS、杆体cGMP-フォスフォジエステラーゼαおよびβサブユニット、杆体サイクリックヌクレオチド感受性陽イオンチャンネル、網膜グアニルシクラーゼ、RPE65、細胞性レチニルアルデヒド結合蛋白質、アレスチン、アッシャリン（USH2）など」「常染色体優性網膜色素変性症ではロドプシン、ペリフェリン（PRPH2・別名RDS）」「X連鎖性網膜色素変性症では 原因遺伝子として網膜色素変性症GTPase調節因子(RPGR)とRP2の2種類が同定されています」(病気の解説(一般利用者向け)>網膜色素変性症 (難病情報センター<網膜脈絡膜・視神経萎縮症に関する調査研究班 >) 2.「セマフォリン4Aの遺伝子異常に起因する新たな網膜変成疾患の病態機序の発見」 (大阪大学免疫学フロンティア研究センター「研究成果」2013年)－関連記事 閲覧.2019-9-23 以下のサイトに角膜手術の合併症が詳しく記されている。角膜の手術 (兵庫医科大学眼科) 閲覧.2015-11-25 具体的なサイト名などは避けるが、小眼球のお子さんをもつ親のブログ、SNSのコミュニティなどでは義眼問題の悩みがしばしば見受けられる。検索"小眼球 義眼"参照
失明時期についてスペイン版wikiは3歳としているがここでは出典をはっきり指定できる指田忠司『世界の盲偉人－その知られざる生涯と業績』社会福祉法人桜雲会、2012年11月、86頁。ISBN 978-4904611234 。 に従った 出典、参照
文献 （発行順）
ハープを弾く先天盲少女 (1918年) "The American Museum Journal" サイト “子どもの眼の病気について ”. 日本小児眼科学会. 2015年9月16日 閲覧。 “病気の解説 ”. 難病情報センター. 2015年9月16日 閲覧。 “目についての健康情報 ”. 公益社団法人 日本眼科医会 Japan Ophthalmologists Association. 2015年9月16日 閲覧。 “視覚系疾患 ”. 難病ドットコム. 2015年9月16日 閲覧。 
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ビタミン欠乏による角膜軟化症の少年
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