死產

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死產，或稱為胎死腹中，通常定義是在懷孕之後的胎兒死亡^[1]。描述胎兒在母體子宮內即死亡的現象^[2]。死產可能導致母親內疚。死產和流產不同，流產是指早期妊娠失敗，胎兒出生後死亡^[7]。

死產
又稱	胎兒死亡[1]
超聲波常用來診斷死產以及引起死產的風險因子
症狀	懷孕之後的胎兒死亡[1]
病因	妊娠併發症、分娩期併發症[1][2][3]
風險因素	35歲以上產婦、吸煙、使用藥物、使用輔助生殖技術（英語：Assisted reproductive technology）以及第一次懷孕[4]
診斷方法	沒有胎動、超聲波[5]
治療	引產、擴張宮頸和清宮手術（英語：dilation and evacuation）[6]
盛行率	2015年全球260萬例（每45例出生約1例）[2]
分類和外部資源
醫學專科	產科學
ICD-11	KD3B
ICD-10	P95
OMIM	614389
DiseasesDB	6890
MedlinePlus	002304

導致死產的原因通常不明^[1]。可能的原因包含了如子癇前症等妊娠併發症，以及分娩期併發症如胎盤或臍帶的問題、出生缺陷、瘧疾感染、母親健康狀況不佳^[2][3]。風險因子包含35歲以上產婦、吸煙、使用藥物、使用輔助生殖技術（英語：Assisted reproductive technology）以及第一次懷孕^[4]。感覺沒有胎兒運動時可能被懷疑是死產。可通過超聲波檢查而確認^[5]。

醫療系統改善可能可以預防全世界大多數死產^[2][8]。大約五成的死產在分娩期間發生，且在發展中國家比已發展國家更常見^[2]。依照懷孕時間長短治療方式有所不同，懷孕早期可以使用藥物讓死胎排出，之後可使用擴張宮頸和清宮手術（英語：dilation and evacuation）處理^[6]。經歷死產後的女性有更高風險再次發生；然而大多數之後的懷孕並沒有相似的問題^[9]。抑鬱、經濟損失（英語：Pure economic loss），和家庭破裂（英語：Marital breakdown）是已知的潛在影響^[8]。

2015年全球懷孕28週後約有260萬例死產（每45例出生約1例）^[2][10]。最常見發生於發展中的國家，特別是南亞和撒哈拉以南非洲地區^[2]。以美國而言，每167個出生就有一個死胎。1950年以來，美國的死胎率下降了約2/3^[10]。

		孕齡（從末次月經數起，通常大約是受精齡（英語：Fertilization age）加兩個星期）
		2周	6周	11周	20周	21周	22周	23周	24周	25周	26周	27周	28周	29周	37周	40周	42周
胚胎和懷孕情況	胎兒發育階段	胚胎		胎兒
	成活率	不可能			很低[i]				可能[i]				能成活
	如果陰道流血	懷孕初期出血（流產危險）			很可能流產				產前出血
	自然分娩（期名）	早孕流產	自然流產						早產期						足月		過產期
	… 而且成活								早產						分娩
	… 而產後死亡														新生兒死亡
	… 但產前死亡						死產[ii]
28周以內分娩需要現代醫學技術，不然成活率也是很低或不可能的。 各個地區的死產期限定義不一。所標的22周是世界衛生組織的新生兒死亡定義。

參考文獻

1. Stillbirth: Overview. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
2. Stillbirths. World Health Organization. [2016-09-29]. （原始內容存檔於2016-10-02） （英國英語）.
3. What are possible causes of stillbirth?. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
4. What are the risk factors for stillbirth?. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
5. How is stillbirth diagnosed?. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
6. How do health care providers manage stillbirth?. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
7. Robinson, Gail Erlick. Pregnancy loss. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2014-01, 28 (1): 169–178 [2020-12-24]. ISSN 1532-1932. PMID 24047642. doi:10.1016/j.bpobgyn.2013.08.012. （原始內容存檔於2021-02-24）.
8. Ending preventable stillbirths An Executive Summary for The Lancet’s Series (PDF). The Lancet. Jan 2016 [2017-08-26]. （原始內容 (PDF)存檔於2018-07-12）.
9. Stillbirth: Other FAQs. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.
10. How common is stillbirth?. NICHD. 2014-09-23 [2016-10-04]. （原始內容存檔於2016-10-05）.