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心房利尿鈉肽[1][2](atrial natriuretic peptide,ANP)簡稱心鈉肽,是一種主要由心房肌細胞合成並釋放的肽類激素,其主要作用是使血管平滑肌舒張和促進腎臟排鈉、排水,可調節機體水平衡和影響血壓。人血液循環中的心鈉肽由28個胺基酸殘基組成。
心鈉肽由於發現的歷史,舊稱心房利尿鈉因子(atrial natriuretic factor,ANF) ,並有許多異名:心房排鈉肽、心房排鈉肽、心房排鈉肽、心房肽、心鈉素(cardionatrin)、心房肽(atriopeptin)等等。
心鈉肽屬於利尿鈉肽(natriuretic peptide)家族之一員,其另包含腦利尿鈉肽(brain natriuretic peptide)和C型利尿鈉肽(C-type natriuretic peptide)。心鈉肽是一種肽荷爾蒙,主要由心房的心肌細胞生產、儲存和分泌,含有28個胺基酸,在第7和第23胺基酸位置由兩個半胱胺酸殘基以雙硫鍵鍵結形成一環狀結構[3]。
血容量增大使心臟或血管壁受到較大的牽張刺激時,能導致心房的心肌細胞釋放心鈉肽,從而引起強大的利鈉和利尿作用。
心鈉肽有三種細胞表面受體,分別是ANPA、ANPB和ANPC。其中ANPA與ANPB受體有鳥苷酸環化酶活性,並且藉由環鳥苷酸調控下游機制。ANPC受體的功能主要是將心鈉肽從循環系統中清除。所有的利鈉肽都能夠與ANPC受體結合。心房利尿鈉肽和腦利尿鈉肽結合在ANPA上,而C型利尿鈉肽則是和ANPB結合[5]。
增加自由態脂肪酸從脂肪組織中釋放出來。心鈉肽在血管中擴散,使得血漿中甘油和非固醇類脂肪酸(nonsterified fatty acid)濃度增加。活化了脂肪細胞細胞膜上的A型鳥苷酸環化酶受體,增加了細胞內環鳥苷酸(cGMP)的含量,促使荷爾蒙敏感的脂肪酶和脂滴包被蛋白A(perilipin A)磷酸化。磷酸化是透過環鳥苷酸蛋白激酶(cGMP dependent protein kinase-Ⅰ)進行。
除了哺乳動物的利鈉肽(心鈉肽、腦利尿鈉肽, 和C型利尿鈉肽),還有另外兩種利尿鈉肽已經被分離出來。Tervon (1998) 發現一種鮭魚利鈉肽,和哺乳動物的利鈉肽有相似的結構和特性[8]曼巴蛇屬利鈉肽則在綠色曼巴蛇的毒液中被發現。[9]。
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