血肿
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血肿（英语：hematoma、haematoma），是疾病或创伤（包括受伤或手术）所导致的局部性血管外出血[1]，并可能伴随着血液继续从破裂的微血管渗出。血肿是良性的。最初，它以液态的形式散布在组织之间（包括组织间的囊状空腔中），在重新被吸收进入血管之前，这些血液在这些位置可能凝结并固化。瘀斑（ecchymosis）指的是大于10 ｍｍ的皮肤血肿[2]。
| 血肿 （hematoma） | |
|---|---|
| 又称 | haematoma |
| |
| 挫伤致瘀斑，一种单纯的血肿。 | |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| ICD-10 | T14.0 |
| DiseasesDB | 5487 |
| MedlinePlus | 007213 |
它们可能出现在身体许多部位之间或之内，例如皮肤和其他脏器、结缔组织、骨骼、关节与肌肉。
抗凝血剂（血液稀释剂）可能会加重血液在血肿部位的聚积（甚是出血）。通过肌肉途径给予肝素，可能会造成渗血或者血液聚积。为了避免这种情况，必须透过静脉内或者皮下途径给予肝素。
注意勿将血肿（hematoma）与血管瘤（hemangioma）混淆，血管瘤是皮肤内或内脏中异常增生/生长的血管。[3]
迹象和症状
某些在皮肤表面下的血肿是可见的（通常称为瘀伤），或是可能如同肿块一般被感觉到。肿块可能是由于血液被筋膜区隔出的一个囊状、皮下、或肌肉内的空间所限制住而形成。这是一种重要的解剖构造，有助于防止创伤进一步造成更大量的血液流失。在多数情况下，血肿（例如充满血的囊状构造）最终会溶解。然而，在某些情况下（例如由于渗血或没有变化），血肿可能会继续增大。如果血囊始终没有消失，就可能需要以外科手术清除或修复。
缓慢的血肿再吸收过程，可能使得被分解的血球与血红蛋白色素移动至其他结缔组织内。例如，拇指基部受伤的病人，其血肿在一周内会缓慢地移动通过整根手指。在这个过程中，重力是主要的决定因素。
位于关节处的血肿会降低局部的活动力，并表现出与骨折大致相同的症状。
在多数情况下，将瘀血导回血流中最好的方法，是移动和运动受影响的肌肉。
有时脊椎骨中的血管瘤（hemangioma）（细胞聚积增生）或良性肿瘤，会被误诊为血肿。
分类
- 瘀点（Petechiae）–直径小于3 mm的细小针尖状血肿
- 紫癜（Purpura）–直径约3到5 mm的瘀伤，通常呈圆形
- 瘀斑（Ecchymosis）–一层薄薄的皮下渗血，即直径超过1 cm的瘀伤[4]
词源
1826年开始使用英文词汇 hematoma 。此词源自希腊文，αἷμα haima 代表血液，-ωμα-oma 后缀代表肿块或肿瘤的名词。[5]
参见
- Metanephric dysplastic hematoma of the sacral region
参考资料
外部链接
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