硬脑膜下血肿(Subdural hematoma,SDH),简称硬膜下血肿,是指血液聚积在脑周围的硬脑膜内层与脑脊膜的蛛网膜层之间,而行成的血肿[5]。可能的症状包括头痛、思维混乱、人格改变和意识丧失[6]。可能并发症包括脑疝和癫痫发作[5]。
通常是脑外伤造成跨过硬膜下腔的桥接静脉破裂[5]。儿童可能因意外或故意(被伤害)而受伤[5]。非创伤相关原因包括使用抗凝剂、动脉瘤、脑瘤、腰椎穿刺后和自发性发生[7]。酗酒也是一个危险因子[6]。通常以CT 扫描诊断[8]。
治疗可能需要手术,尤其是突然发生出血且出血量大时[7]。常用手术包括开颅手术或头部穿孔,使压力释放[6]。小量出血可能只需要密切监测[6]。
急性硬脑膜下血肿,在严重头部损伤患者中占5%至25%[9]。每年每 10 万人中约有 3 人患有慢性硬脑膜下血肿[10]。盛行率在年轻人和老年人较高[5]。 急性硬脑膜下血肿的死亡率在50%至90%中[7]。亚急性和慢性硬膜下出血的预后较佳[6]。
参见
参考文献
外部链接
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