醫學公共衛生生物學傳染病學中,傳播途徑是指病原體從原宿主排出體外,經過一定的傳播方式,到達併入侵新感染者的過程。[1]

這詞特指微生物從一個個體傳播到另一個個體並可以通過以下一個或多個途徑:

  • 飛沫傳播:接觸帶有病原體的分泌物(咳嗽或噴嚏)
  • 接觸傳播:接觸受感染的個人(包括性接觸)
  • 間接傳播:接觸受污染的物品
  • 空氣傳播:接觸在空氣中生存的微生物
  • 糞-口傳播:接觸受污染的食物或水源
  • 載體傳播: 接觸帶有病原體的載體
  • 母嬰傳播: 由母親傳染給孩子

途徑

空氣傳播

空氣傳播是病原體指通過空氣來傳播。有一些微生物可以長時間在空氣中懸浮及生存。它們通常引起上或下呼吸道感染[2]。一般通過空氣傳播的疾病包括細菌性腦膜炎水痘普通感冒流感腮腺炎鏈球菌性咽炎肺結核麻疹、風疹、百日咳非典型肺炎麻風病[3]

飛沫傳播

飛沫傳播是指通過飛沫而傳播的病原體。飛沫通常是通過咳嗽、打噴嚏或說話而產生。新感染者需要接觸帶有病原體的飛沫並且觸摸自己身體上的黏膜, 如眼睛鼻子嘴巴。傳播也可以是間接的,患者可以通過接觸受污染物品來傳播。飛沫通常比較大並不能夠在空氣中懸浮,因此它們傳播的距離比較短。

這些帶有病原體的飛沫叫做Flügge droplets (以 Carl Flügge 命名),直徑大約是0.005 - 2毫米。飛沫也會通過蒸發而變小(直徑小於5微米)變成飛沫核,飛沫核是小的乾燥顆粒,可以長時間在空氣中懸浮。[4]

通過飛沫傳播的病包括一些呼吸道病毒(如流感病毒副流感病毒腺病毒呼吸道合胞病毒、人類偏肺病毒),百日咳桿菌肺炎雙球菌白喉[5]

糞-口傳播

糞-口傳播的病原體主要是發現在原宿主的糞便中,而病原體通常是經過口腔進入新的感染者。缺乏足夠的衛生設施和不良的衛生習慣是糞-口傳播疾病蔓延的主要成因。

不良的衛生習慣潔容易讓糞-口傳播的疾病傳播,特別是在沒有充分洗手的情況下準備食物或照顧病人。

發展中國家城市裏的貧民窟,糞-口傳播途徑的病原體是一個挺大的衛生風險。未經處理的排泄物或污水很容易污染飲用水源。當人喝了被污染的水就可能被感染。公眾排便也是導致糞-口途徑傳播的病原體擴散的一個原因。

已開發國家也可以發現生糞-口途徑傳播的病原體。特別是當系統故障從而導致地下污水道溢出。典型通過糞-口途徑傳播的傳染性病有:霍亂甲型肝炎脊髓灰質炎輪狀病毒、沙門氏菌和寄生蟲(如:蛔蟲)。

性接觸

這是指任何通過性活動(包括性交肛交口交)而傳染的疾病。性交傳播可以透過直接接觸或透過分泌物(例如:精液)。受病原體污染的分泌物可以通過通過陰莖陰道直腸進入伴侶的血液[來源請求]

通過性接觸傳播的疾病包括愛滋病毒/愛滋病衣原體門尖銳濕疣淋病乙型肝炎梅毒疱疹、及滴蟲病

口腔接觸

傳播方式主要是通過口腔的直接接觸,如接吻、或通過共享餐具或香煙。通過口腔接觸而傳播的病原體有:疱疹病毒和傳染性單核白血球增多症[來源請求]

其他接觸傳播

有些疾病也可以通過直接或間接接觸而傳播,例如共享一條毛巾或服裝(例如:襪子)。這些疾病通常在學校爆發。

這些疾病包括足癬膿疱病、梅毒(在極少數情況下),結膜炎[來源請求]

母嬰傳播

母嬰傳播的疾病通常是在胚胎內的嬰孩通過產道感染,產後母親與子女之間身體接觸,或通過母乳而感染的。可以通過這種方式傳播的傳染病包括:愛滋病毒、乙型肝炎和梅毒。不少共生菌也是透過母嬰傳播的。[6]

醫源傳播

醫源傳播主要是透過醫療過程而接觸病原體,例如觸碰受污染的醫療器材、不安全的注射或移植受感染的器官。一些比較常見的醫源傳播疾病包括: 克雅二氏症(注射受污染的人類生長激素)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[7]

載體傳播

載體是指病原體的攜帶者和傳播者。載體不會因接觸或感染到病原體而自身發病,但載體可以幫助傳遞病原體從原宿主傳播到另一個感染者。[8]

載體主要有兩種途徑傳播疾病。 病原體可以依附在載體的表面上,這種傳播通常是被動的。 例子:病原體依附在家蠅身體的表面上。 反之,病原體也可進入載體並透過載體和被感染者的接觸而傳播,例子:蚊叮。 通過這種方式而傳播的病往往比較嚴重,例如 瘧疾、 病毒性腦炎, 查加斯病萊姆病非洲人類錐蟲病。 載體通常是節肢動物,例如 蚊子跳蚤虱子。而且病原體往往在載體裏有自己的生命周期[來源請求]

參考文獻

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