物理治療

物理治療（英語：physical therapy，或作physiotherapy；簡稱PT），是以一種預防、治療及處理因疾病或傷害所帶來的動作以及疼痛問題的治療專業，實證醫學之非藥物以及非侵入性治療。英語中的「physical」是「身體、肉體」的意思，也有「按自然法則」以及「物理」的意思，所以在中文裏雖然被翻譯稱作「物理」治療，但其實這是囊括整個人體的治療及處置的治療專業，不僅止於物理因子（physical agent）的治療而已。

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物理治療
物理治療
ICD-9-CM	93.0-93.3
MeSH	D026761

物理治療

執行這個專業的從業人員稱為物理治療師（physical therapist），或作physiotherapist。另外，也有物理治療助理或物理治療生（physiotherapist assistant，簡稱PTA），他們會在治療師的監督下，提供物理治療業務。^[1]

發展起源

• 西元前460年，希波克拉底（Hippocrates）曾記載着按摩
• 1600年代，電療（electrotherapy）開始發展
• 1800年代早期，承認按摩（massage）是一種科學的方法
• 許多近代的物理治療技術起源於歐洲，特別是英國與法國

治療方式

物理治療師會依據對服務對象的評估，藉由給予患者特別設計的特殊運動之運動療法、施行徒手治療、關節鬆動術、物理因子治療及其他物理治療方法，針對人體局部或全身性的功能障礙或病變，施予適當的處理患者身體不適和病痛治療方式，使儘可能地恢復其原有的生理功能，進而提升其生活品質。

儀器治療（Modality Therapy）

泛指利用儀器產生物理性質的因子（Physical agent），以達成治療目的的治療方式。

• 聲療（治療性超聲波）、震波
• 光療（紅外線光療、紫外線光療、低能量雷射刺激）
• 水療（對比浴、旋渦浴、水療運動等）
• 電療
  • 直流電療：離子導入法等
  • 低頻電療：包括經皮電刺激（TENS）、間動電療等
  • 中頻電療：即干擾波治療（IFC）
  • 高頻電療或透熱療法：包括短波熱療和微波熱療和磁療等
• 冷療（冰敷、冰按摩、即冷噴霧等）
• 熱療（熱敷、蠟療、透熱療法等）
• 力（牽引力、壓力、衝擊力、摩擦力等）

徒手治療（Manual Therapy）

• 被動關節運動（Passive Range of Motion Exercise，PROM exercise）
• 神經肌肉本體誘發術（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation，PNF）
• 關節鬆動術（Joint Mobilization）
• 關節矯正術（Joint Manipulation）
• 關節動態鬆動術（Mobilization with Movement，MWM）
• 軟組織按摩術（Soft Tissue Massage）
• 軟組織鬆動術（Soft Tissue Mobilization）
• 肌筋膜鬆動術（Myofascia Release）：包含激痛點放鬆（Trigger Points Release）
• 內臟筋膜鬆動術（Visceral Manipulation，VM）
• 顱薦椎治療術（Craniosacral Therapy, CST）
• 反形變運動（又譯為拮抗鬆弛術，Strain Counterstrain, SCS)
• 肌肉能量技術（Muscle Energy Technique）
• 神經動態技術（Neurodynamic Technique）
• 貼紮（Taping）：含運動貼紮及肌內效貼紮（Kinesio Taping）等等

運動治療（Movement Therapy）

• 玻巴斯方法（Bobath concept）：也稱為神經發展治療法（Neuro-Development Treatment，NDT）
• 布朗斯壯方法（Brunnstrom Method）：常用於中風患者病情評估與治療擬定
• 主動關節運動（Active Range of Motion Exercise，AROM exercise）
• 增強運動（Strengthening Exercise）：包含阻力運動（Resistive Exercise)、彈跳訓練（Plyometric Training）
• 穩定運動（Stabilization Exercise）
• 伸展運動（Stretching Exercise）
• 水中運動治療（Aquatic Therapy）
• 本體感覺訓練（Proprioceptive Training）
• 行走訓練（Ambulation Training）

輔助科技（Assistive Technology）

泛指運用科技的方法，或研發科技的裝置，協助身心障礙者，重建或替代他們的某些能力或身體機能，改善他們的生活品質。詳見輔助科技。

• 輔具評估
• 虛擬實境（Visual Reality）
• 生物回饋訊號（Bio-feedback）
• 3D打印技術（3D Printing）

治療目的

治療師正在進行徒手治療

物理治療並非只侷限於「治療」的領域上，但其實物理治療師的任務並不止於此；很多時也會為未患病者作出一些預防性的教育，特別在歐美等國家，治療師在這方面的作用更為明顯。

因此，物理治療師在面對不同的群體時，有着不同的治療目的，一般可歸納為預防性教育、治療和矯正、 教育和再訓練三種。

• 預防性教育：主要是針對普通市民，對一般無病症或有病症趨向的人士作出教育，糾正其錯誤的生活模式，防止疼痛及症狀的產生（如頸背腰痛的預防教育及老人運動等）。
• 治療和矯正：即一般人所認為的物理治療；是對已有疼痛、功能障礙及慢性病患者為對象，以儘量減輕其症狀的質和量為目標，並同時作出教育，防止症狀復發或惡化。其主要作用，大體有以下幾種：消炎、鎮痛、鬆解黏連、軟化瘢痕、刺激神經肌肉興奮；對神經系統障礙的人士可緩解其痙攣，並誘發病者作出運動功能；回復關節正常活動度、正常肌力和正常步態等。
• 教育和再訓練：主要是針對傷殘人士，當殘障無法恢復時，治療師藉着教導和訓練，使患者運用其剩餘的功能，在適當的輔具協助之下適應日常生活，讓患者重返社會。

臨床物理治療專科

在物理治療的過程中，物理治療師不只着眼於對痛症的控制，亦同時着重患者功能上的康復，針對病者日常生活習慣和工作的需要，作出教育及糾正，減少損害健康的危機，全面地為病者鋪設健康之路。在臺灣，物理治療主要分為四大專科：骨科、神經、心肺及兒童物理治療。而在美國，根據美國物理治療學會（American Physical Therapy Association, APTA）的制定，目前共計九大專科認證：

骨科物理治療 (Orthopaedics) 關節炎（包括退化性關節炎及類風濕性關節炎） 僵直性脊椎炎 骨裂、骨折或截肢 脊椎側彎 五十肩、網球肘、媽媽手、腕隧道症候群、椎間盤突出 軟組織損傷（肌肉、肌腱、韌帶） 長期疼痛或動作失能問題（姿勢與身體能力失調所產生） 一般運動傷害 各類骨科手術之術前與術後照護 燒燙傷之疤痕的處理及關節活動度的保持 神經物理治療 (Neurology) 腦中風（大腦、小腦、腦幹） 巴金森氏症（腦部病變） 腦創傷 脊髓病變或脊髓損傷 周圍神經（如手外傷、兒童臂神經叢損傷等等）疾病或損傷等引起的肢體功能障礙 小腦及前庭系統疾患 心肺循環系統物理治療 (Cardiovascular & Pulmonary) 胸腔、腹腔外科手術照護及功能訓練 先天性心臟疾病、心臟手術照護及功能訓練 先天性肺臟疾病、肺部手術照護及功能訓練 慢性阻塞性呼吸疾病 限制型呼吸疾病 肋膜炎、肺炎 心肌缺氧、梗塞、受損 心臟瓣膜脫垂、閉鎖不全 週邊動脈阻塞疾病 兒童物理治療 (Pediatrics) 高風險早產新生兒 腦性麻痺 唐氏症 發展遲緩 發展性協調障礙 智能障礙、情緒障礙 泛自閉症 過動症合併注意力不集中 肌肉失養症、脊髓性肌肉萎縮症 各類先天性罕病

老人物理治療 (Geriatrics) 衰弱老人照護 長期照顧及高齡醫學 跌倒防治與居家環境改造 運動競技物理治療 (Sports) 運動競技場邊防護 運動員訓練與技能強化 運動傷害處置及術後功能復健 腫瘤物理治療 (Oncology) 術後之淋巴水腫照護 癌症患者照護及功能訓練 安寧照護 婦女健康物理治療 (Women's Health) 產前、產後疼痛治療 懷孕及妊娠期之照護 經期調整 臨床電生理物理治療 (Clinical Electrophysiology) 神經肌肉電刺激 肌電圖評估

相關電視劇

• 2018年韓國tvN電視台《致忘了詩的你》：以物理治療師為主要角度切入的電視劇。

相關條目

• 復健醫學
• 長期照顧
• 職能治療
• 語言治療
• 聽力治療
• 呼吸治療
• 心理治療

參考資料

1. American Physical Therapy Association. Discovering Physical Therapy. What is physical therapy. American Physical Therapy Association. [2008-05-29]. （原始內容存檔於2007-10-31）.

外部連結

• 物理治療數位博物館 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 社團法人臺灣物理治療學會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 中華民國物理治療生公會全國聯合會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 社團法人中華民國物理治療師公會全國聯合會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 香港物理治療學會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 美國物理治療學會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 加拿大物理治療學會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
• 澳洲物理治療學會 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）