流行病列表

本列表記錄人類歷史上主要的由傳染病所導致的流行病疫情，非傳染病導致的流行病疫情不包含在本列表中，另可參見「傳染病歷史」。關於發生在中國境內的流行病，亦可參見「中國瘟疫史」，但由於中醫、西醫的用語不同，故中國歷史上的部分流行病與當今醫學對疾病的定義沒有準確對應^[1][2]。流行病是指在一段時間內眾多人口所得疾病。疾病爆發所導致的流行病疫情，可以是小範圍地方性流行病，或全球性的瘟疫（大流行）^[3][4]。此外，由於時間跨度過長，第一次鼠疫大流行（6世紀-8世紀）和第二次鼠疫大流行（14世紀-19世紀初）不作單列，展示其中重大疫情，譬如查士丁尼瘟疫（第一次大流行開端）、黑死病（第二次大流行開端）。

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重大流行病疫情

死亡人數紀錄

下表記錄致死人數為100萬或者以上的流行病疫情（粗體表示疫情至今還在持續）。死亡人數如無確切數字，則排名依據估算範圍的中間值，如中間值相同，則估算範圍較小者排名靠前。如無可靠來源佐證死亡人數，則不收錄於下表中。

歷史排名	疫情名稱	死亡人數	時間	主流行區	流行病	病原	備註及參考資料
1	黑死病	7500萬 - 2億	1347年－1352年	歐洲	鼠疫	鼠疫桿菌	第二次鼠疫大流行開端，約30%-60%歐洲人口死亡[5][6][7][8]；一般認為源頭為中亞（天山山脈附近）或東亞[9][10][11]。
2	西班牙流感	1740萬 - 1億	1918年－1920年	全球	流感	H1N1流感病毒	許多研究認為死亡人數至少5000萬[12][13][14][15][16]。與第一次世界大戰聯繫緊密，美國堪薩斯州軍營內最早有第一波疫情記錄，但對源頭並無共識[17][18]。
3	查士丁尼瘟疫	1500萬 - 1億	541年－542年	地中海	鼠疫	鼠疫桿菌	第一次鼠疫大流行開端，以拜占庭帝國皇帝查士丁尼一世名字命名，約25%-60%歐洲人口死亡[19][20][21][22][23]；源頭不明/有爭議。
4	艾滋病疫情	3650萬	1981年 - 至今	全球	艾滋病	人類免疫缺陷病毒	[24][25][26][27]；研究人員認為，病毒在西非地區由黑猩猩傳播給人類[28][29][30][31]。
5	2019冠狀病毒病疫情	688萬（官方報告[32]） - 1838萬（學術估計[33][註 1]）	2019年 - 2023年	全球	2019冠狀病毒病	嚴重急性呼吸系統綜合徵冠狀病毒2	2019年底，最早確診案例發現於中國武漢[35][36]。2020年3月，世界衛生組織宣布新冠疫情構成全球大流行[37]。2023年5月，世界衛生組織宣布，新冠疫情不再構成國際關注的突發公共衛生事件[38]。
6	第三次鼠疫大流行	1200萬 - 1500萬	1855年－1960年	亞洲	鼠疫	鼠疫桿菌	源於清朝咸豐年間雲南，與清軍鎮壓雲南回變聯繫緊密，主要死亡人口在印度、中國[39][40][41][42]。此次大流行導致了香港鼠疫、東北大鼠疫等重大地區性疫情。
7	科科利茲利流行病	700萬 - 1750萬	1545年－1578年	墨西哥	未知	未知	1545年-1548年第一波疫情死亡500萬-1500萬人（約80%墨西哥人口），1576年-1578年第二波疫情死亡200萬-250萬人（約50%墨西哥人口）[43][44]。可能由歐洲殖民者帶入[45]。
8	安東尼大瘟疫	500萬 - 1000萬	165年－180年	羅馬	未知	未知	由羅馬帝國軍隊從近東地區帶回[22][46]。
9	墨西哥天花	500萬 - 800萬	1519年 - 1520年	墨西哥	天花	天花病毒	[43]；歐洲人「航海大發現」時期傳入，天花大流行在西班牙征服阿茲特克帝國過程中扮演了重要角色[44][47]。
10	俄國斑疹傷寒	200萬 - 300萬	1918年 - 1922年	蘇俄	流行性斑疹傷寒	立克次體	主要發生於第一次世界大戰、俄國內戰期間[48]。
11	亞洲流感	100萬 - 400萬	1957年 - 1958年	全球	流感	H2N2流感病毒	該病毒被認為源自A型禽流感病毒，於中國貴州首次爆發[12][13][49]。美國微生物學家莫里斯·希勒曼發明疫苗拯救了數十萬人性命[50][51]。
	香港流感		1968年 - 1969年			H3N2流感病毒	亞洲流感病毒發生抗原移型而來，在香港首次爆發[12][13][52]，當時也被稱為「毛流感（Mao flu）」、「毛澤東流感（Mao Tse-tung flu）」[53][54][55][56][57]。
13	波斯鼠疫	200萬	1772年 - 1773年	波斯	鼠疫	鼠疫桿菌	第二次鼠疫大流行疫情，於巴格達地區（今伊拉克首都）首次爆發[58]。
	天平疫病大流行	200萬	735年 - 737年	日本	天花	天花病毒	[59]；公元6世紀，天花隨着絲綢之路的貿易活動傳到了日本、朝鮮半島，此後造成大約1/3日本人口死亡[60][61]。
15	那不勒斯鼠疫	125萬	1656年 - 1658年	意大利	鼠疫	鼠疫桿菌	第二次鼠疫大流行疫情，由其它歐洲國家傳入，主要影響了意大利的中部及南部地區（那不勒斯王國），對那不勒斯城人口造成了毀滅性打擊[62][63]。
16	第三次霍亂大流行	>100萬	1846年 - 1860年	全球	霍亂	霍亂弧菌	最早於印度爆發，俄羅斯帝國約有100萬人死亡[64][65]。期間，英國醫生約翰·斯諾採用科學方法，確定了霍亂傳播途徑並成功控制疫情，被後世譽為「流行病學之父」[66][67]。
17	1629–1631年意大利鼠疫	100萬	1629年 - 1631年	意大利	鼠疫	鼠疫桿菌	第二次鼠疫大流行疫情，又稱「米蘭大鼠疫」，意大利約25%人口死亡[68][69]。歐洲「三十年戰爭」期間（1618－1648），軍隊調度將鼠疫帶到意大利[70]。
	俄國流感	100萬	1889年 - 1890年	俄國	流感	流感病毒	[52][71]；於俄羅斯帝國布哈拉地區首次爆發，與此同時加拿大、格林蘭島等地也有疫情報告[72]。

主要高發流行病

世界範圍內有多種高發病率的流行病，但由於缺乏確切的數據，如時間範圍和死亡人數，故暫不收錄於上表中。

• 結核病（TB）在18世紀、19世紀於歐洲成為流行病，呈現季節性特徵，並且當前還在全球流行^[73][74][75]。結核病與艾滋病的患病率和死亡率緊密相關，稱為「結核病/艾滋病共流行（TB/HIV syndemic）」^[75][76]。依據世界衛生組織的數據，每年有1000萬人患上結核病，150萬人因此死亡，在COVID-19疫情之前結核病是世界上每年致死人數最多的流行病^[75]。但由於缺乏能準確描述歷史上結核病流行/大流行（具體時間和死亡數字）的資料，故暫時不記錄在上表中。
• 依據世界衛生組織，截止2019年世界上有約2.96億人口患有慢性乙型肝炎（乙型肝炎表面抗原陽性），且每年有約150萬新增病例^[77]。2019年，全球有約82萬人死於乙肝，多因肝硬化和肝細胞癌（原發性肝癌）^[77]。在亞洲和非洲多處，乙肝已經成為一種地方病^[78]。此外，約有270萬人口同時感染了乙肝病毒和艾滋病病毒，占乙肝感染者總人數的1%^[77]。
• 依據世界衛生組織，世界上約有5800萬人口患有慢性丙型肝炎，且每年有約150萬新增病例^[79]。2019年，全球有約29萬人死於丙肝，多因肝硬化和肝細胞癌（原發性肝癌）^[79]。歷史上有多次丙肝流行疫情。

流行病疫情歷史年表

公元前

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
公元前430年	希臘	雅典大瘟疫	未知	未知		75,000–100,000
公元前412年	希臘、羅馬	前412年流行病疫情（英語：412 BC epidemic）	未知	未知

1世紀-5世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
165年－180年	羅馬	安東尼大瘟疫	未知	未知		5,000,000–10,000,000
217年	中國	建安二十二年瘟疫	傷寒	未知		>10,000,000
251年－270年	羅馬	塞浦路斯大瘟疫	未知	未知

6世紀-10世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
541年－542年	地中海	查士丁尼瘟疫	鼠疫	鼠疫桿菌		25,000,000–100,000,000	第一次鼠疫大流行（6-8世紀）的開端
590年	羅馬	590年羅馬鼠疫（英語：Roman Plague of 590）	鼠疫	鼠疫桿菌			第一次鼠疫大流行的疫情
627年 - 628年	薩珊王朝	謝羅埃鼠疫（英語：Plague of Sheroe）	鼠疫	鼠疫桿菌			第一次鼠疫大流行的疫情
638年 - 639年	沙姆地區	伊默斯鼠疫（英語：Plague of Amwas）	鼠疫	鼠疫桿菌			第一次鼠疫大流行的疫情
664年	不列顛群島	664年鼠疫（英語：Plague of 664）	鼠疫	鼠疫桿菌			第一次鼠疫大流行的疫情
735年 - 737年	日本	天平疫病大流行	天花	天花病毒		2,000,000

11世紀-15世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1347年－1352年	歐洲	黑死病	鼠疫	鼠疫桿菌		75,000,000–200,000,000	第二次鼠疫大流行（14-18世紀）的開端
1485年 - 1551年	歐洲	汗熱病疫情（英語：Sweating sickness#Epidemiology）	汗熱病	未知

16世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1510年	歐亞	1510年流感大流行（英語：1510 influenza pandemic）	流感	流感病毒
1519年－1520年	墨西哥	墨西哥天花	天花	天花病毒		5,000,000– 8,000,000
1545年－1578年	墨西哥	科科利茲利流行病	未知	未知		7,000,000– 17,500,000
1557年	全球	1557年流感大流行（英語：1557 influenza pandemic）	流感	流感病毒
1563年 - 1564年	英國	1563年倫敦鼠疫（英語：1563 London plague）	鼠疫	鼠疫桿菌		>20,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1582年 - 1583年	西班牙	特內里費島鼠疫流行	鼠疫	鼠疫桿菌		5,000–9,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1592年 - 1593年	英國	1592–1593年倫敦鼠疫（英語：1592–1593 London plague）	鼠疫	鼠疫桿菌		>19,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1596年 - 1602年	西班牙	西班牙鼠疫流行	鼠疫	鼠疫桿菌		600,000–700,000	第二次鼠疫大流行的疫情

17世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1629年 - 1631年	意大利	1629–1631年意大利鼠疫	鼠疫	鼠疫桿菌		1,000,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1633年 - 1644年	中國	明末大鼠疫	鼠疫	鼠疫桿菌		>200,000	第二次鼠疫大流行的疫情，發生於崇禎年間，是明朝滅亡的重要因素[80][81][82]。
1647年 - 1652年	西班牙	塞維利亞大鼠疫（英語：Great Plague of Seville）	鼠疫	鼠疫桿菌		500,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1656年 - 1658年	意大利	那不勒斯鼠疫	鼠疫	鼠疫桿菌		1,250,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1665年 - 1666年	英國	倫敦大瘟疫	鼠疫	鼠疫桿菌		>100,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1675年 - 1676年	意大利	1675–1676年馬耳他島鼠疫（英語：1675–1676 Malta plague epidemic）	鼠疫	鼠疫桿菌		11,300	第二次鼠疫大流行的疫情
1679年	奧地利	維也納大鼠疫（英語：Great Plague of Vienna）	鼠疫	鼠疫桿菌		76,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1681年	捷克	布拉格鼠疫	鼠疫	鼠疫桿菌		83,000	第二次鼠疫大流行的疫情

18世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1710年 - 1712年	歐洲	大北方戰爭鼠疫（英語：Great Northern War plague outbreak）	鼠疫	鼠疫桿菌		164,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1720年	法國	馬賽大瘟疫	鼠疫	鼠疫桿菌		100,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1738年 - 1740年	哈布斯堡君主國	1738年大鼠疫（英語：Great Plague of 1738）	鼠疫	鼠疫桿菌		50,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1770年 - 1772年	俄國	1770–1772年俄國鼠疫（英語：1770–1772 Russian plague）	鼠疫	鼠疫桿菌		50,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1772年 - 1773年	波斯	波斯鼠疫	鼠疫	鼠疫桿菌		2,000,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1775年－1782年	北美洲	1775–1782年北美天花（英語：1775–1782 North American smallpox epidemic）	天花	天花病毒		130,000
1789年 - 1790年	澳大利亞	新南威爾士州天花流行	天花	天花病毒			50%-70%的當地人口死亡[83][84]

19世紀

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1800年 - 1803年	西班牙	西班牙黃熱病流行	黃熱病	黃熱病毒		>60,000
1812年 - 1819年	奧斯曼帝國	奧斯曼帝國鼠疫（英語：1812–1819 Ottoman plague epidemic）	鼠疫	鼠疫桿菌		300,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1813年 - 1814年	意大利	1813–1814年馬耳他島鼠疫（英語：1813–1814 Malta plague epidemic）	鼠疫	鼠疫桿菌		4,500	第二次鼠疫大流行的疫情
1813年 - 1814年	瓦拉幾亞	卡拉賈鼠疫（英語：Caragea's plague）	鼠疫	鼠疫桿菌		60,000	第二次鼠疫大流行的疫情
1812年	俄國	俄國斑疹傷寒流行	斑疹傷寒	立克次體		300,000
1817年 - 1819年	愛爾蘭	愛爾蘭斑疹傷寒流行	斑疹傷寒	立克次體		65,000
1817年－1824年	亞洲	第一次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>100,000
1826年－1837年	歐洲、北美、 亞洲	第二次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>100,000
1829年 - 1833年	太平洋西北地區、美國	太平洋西北地區瘧疾流行	瘧疾	瘧原蟲		150,000
1846年－1860年	歐亞	第三次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>1,000,000	- 約翰·斯諾採用科學方法，確定了霍亂的傳播途徑並成功控制疫情，被後世譽為「流行病學之父」[66][67]。 - 菲利波·帕西尼首次分離出霍亂弧菌[85]。
1847年－1848年	北美洲	北美斑疹傷寒（英語：1847 North American typhus epidemic）	斑疹傷寒	立克次體		>20,000
1855年－1960年	亞洲	第三次鼠疫大流行	鼠疫	鼠疫桿菌		12,000,000–15,000,000	- 起始於清朝咸豐年間的雲南，與清軍鎮壓雲南回變聯繫緊密[39][40]。 - 1894年，亞歷山大·耶爾辛在香港成功分離出鼠疫桿菌[86][87]。 - 1897年，沃爾德瑪·哈夫金在印度發明了首劑鼠疫疫苗[88][89]。
1861年 - 1865年	美國	美國傷寒流行	傷寒	傷寒沙門氏菌（英語：Salmonella typhi）		80,000
1863年－1875年	歐洲、非洲、亞洲	第四次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		600,000	中國清朝「太平天國瘟疫」，湘軍亦有感染[81][90]。
1870年 - 1875年	歐洲	歐洲天花流行	天花	天花病毒		500,000
1881年 - 1896年	北美	第五次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>200,000	1892年，沃爾德瑪·哈夫金在法國巴斯德研究院發明了首劑人類霍亂疫苗[88][89]。
1889年－1890年	俄國	俄國流感	流感	流感病毒		1,000,000
1896年 - 1906年	非洲	剛果盆地錐蟲病流行	錐蟲病	錐蟲		500,000
1899年－1923年	歐洲、北美、 亞洲	第六次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>800,000	此次大流行期間，清朝、中華民國時期的1902年、1909年、1919年（以及此後的1926年和1932年）發生過大規模霍亂流行[91]。

20世紀

粗體表示該流行病疫情目前還在持續。如無可靠來源佐證死亡人數，「死亡人數」一欄將不作顯示。

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	備註
1900年 - 1920年	非洲	烏干達錐蟲病流行	錐蟲病	錐蟲		200,000–300,000
1902年	中國	京津霍亂	霍亂	霍亂弧菌		10,000[91]
1906年	斯里蘭卡	錫蘭瘧疾流行	瘧疾	瘧原蟲		80,000
1915年－1926年	全球	流行性腦炎大流行	流行性腦炎	未知		500,000
1918年－1919年	全球	西班牙流感	流感	甲型H1N1流感病毒	500,000,000	20,000,000–100,000,000	病死率為2%-3%（也有研究估計高於10%）[92][93][94][95]
1918年 - 1922年	蘇俄	俄國斑疹傷寒	流行性斑疹傷寒	立克次體		2,000,000–3,000,000
1932年	中國	中國霍亂流行	霍亂	霍亂弧菌		>130,000[91][96]
1957年－1958年	全球	亞洲流感	流感	甲型H2N2流感病毒	＞500,000,000	1,000,000—4,000,000	病死率為0.3%-0.67%（也有研究估計低於0.2%）[92][97][98]
1961年 - 1975年	全球	第七次霍亂大流行	霍亂	霍亂弧菌		>50,000
1966年 - 1967年	中國	中國流腦大流行	流腦	腦膜炎雙球菌	3,040,000	164,000
1968年－1969年	全球	香港流感	流感	甲型H3N2流感病毒	＞500,000,000	1,000,000—4,000,000	亞洲流感H2N2抗原移型而來，病死率為低於0.5%（也有估計低於0.2%）[92][99]
1974年	印度	印度天花（英語：1974 smallpox epidemic in India）	天花	天花病毒		15,000
1977年 - 1979年	全球	1977年俄國流感	流感	甲型H1N1流感病毒		700,000	最早病例在中國北方，主要感染25、26歲及以下的人群，普遍認為病毒來源於蘇聯或中國的實驗室泄露事故或疫苗接種事故[100][101]。
1981年 - 至今	全球	艾滋病疫情	艾滋病	人類免疫缺陷病毒		32,700,000（截止2019年）[24]
1988年	上海	上海市甲型肝炎大流行	甲肝	甲肝病毒		31-47

21世紀

粗體表示該流行病疫情目前還在持續。如無可靠來源佐證死亡人數，「死亡人數」一欄將不作顯示。

時間	主流行區	疫情名稱	流行病	病原	感染人數	死亡人數	病死率（CFR）
2002年－2003年	亞洲	嚴重急性呼吸道綜合徵疫情	嚴重急性呼吸道綜合徵 （SARS）	嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒	8,096	774	9.56%
2008年－2009年	津巴布韋	津巴布韋霍亂（英語：2008 Zimbabwean cholera outbreak）	霍亂	霍亂弧菌	98,424	4,276	4.34%
2009年－2010年	全球	H1N1流感大流行	流感	甲型H1N1流感病毒	700,000,000—1,400,000,000	151,700—575,400	0.02%— 0.04%
2010年－2012年	海地	海地霍亂（英語：2010s Haiti cholera outbreak）	霍亂	霍亂弧菌	854,000	10,300	1.21%
2012年－2015年	中東/南韓	中東呼吸綜合徵疫情	中東呼吸綜合徵 （MERS）	中東呼吸綜合症冠狀病毒	2,519	866	34.4%
2013年－2016年	西非	西非伊波拉	伊波拉	伊波拉病毒	28,646	11,323	39.5%
2016年 - 2021年	也門	也門霍亂	霍亂	霍亂弧菌	>2,500,000	4,000	0.52%
2017年 - 2018年	美國	2017－2018年美國流感季	流感	甲型H3N2流感病毒	45,000,000	61,000[102]	0.13%
2018年－2020年	剛果	剛果伊波拉	伊波拉	伊波拉病毒	3,470	2,280	59.6%
2019年 - 2023年	全球	2019冠狀病毒病疫情	2019冠狀病毒病 （COVID-19）	嚴重急性呼吸系統綜合徵冠狀病毒2	6.76億（2023年3月10日）	688.1萬（2023年3月10日）	1.87%（初步修正值；截至2022年6月5日）[103][註 2]
2022年 - 2023年	全球	2022年猴痘爆發	猴痘	猴痘病毒	>87,000[106]	140[106]

參見

• 傳染病歷史
• 地方性流行病
• 流感大流行
• 疫苗
• 抗生素
• 中國瘟疫史
• 約翰·斯諾（流行病學之父）
• 愛德華·詹納（免疫學之父）

註釋

1. 官方報告很有可能嚴重低估了新冠肺炎的死亡人數。2021年5月21日，根據世界衛生組織估計，真實死亡人數可能為官方報告2-3倍^[34]。
2. COVID-19目前正處於流行階段，所以直接利用實時的「死亡人數/確診人數」並不能得到準確的病死率，譬如一些確診病患的死亡存在滯後性（這會導致實時的觀測值較真實情況偏低），而採用「死亡人數/（死亡人數+痊癒人數）」或更複雜的計算方法可以在一定程度上修正偏差^[104]。此外，2020年8月，世界衛生組織指出，「在COVID-19大流行的過程中，我們發現對CFR（病死率）的初步估算存在較大差異，這可能產生誤導。出於多種原因，很難對各國估算的CFR進行比較。發現和報告全部COVID-19死亡病例的可能性可能被誇大或者縮小。」^[104]截止2020年12月31日，依據美國約翰·霍普金斯大學實時數據，多數國家未經修正的觀測病死率在0.5%-5%之間^[105]。

參考文獻

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外部連結

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