![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/27/RougeoleDP.jpg/640px-RougeoleDP.jpg&w=640&q=50)
Kızamık
insanları etkileyen viral bir hastalık / From Wikipedia, the free encyclopedia
Kızamık, kızamık virüsünün neden olduğu oldukça bulaşıcı bir hastalıktır.[5][11][12] Belirtiler genellikle enfekte bir kişiye maruz kaldıktan 10-12 gün sonra gelişir ve 7-10 gün sürer.[3][4] İlk belirtiler genellikle 40 °C'den yüksek ateş, öksürük, burun akıntısı ve iltihaplı gözlerdir.[5][6] Semptomların başlamasından iki veya üç gün sonra ağız içinde Koplik lekeleri olarak bilinen küçük beyaz lekeler oluşabilir.[6] Genellikle yüzde başlayan ve daha sonra vücudun geri kalanına yayılan kırmızı, düz bir döküntü tipik olarak semptomların başlamasından üç ile beş gün sonra başlar.[6] Yaygın komplikasyonlar arasında ishal (vakaların %8'inde), orta kulak enfeksiyonu (%7) ve zatürre (%6) yer alır.[7] Bunlar kısmen kızamığın neden olduğu bağışıklık sisteminin baskılanmasına bağlı olarak ortaya çıkar.[8] Daha az yaygın olarak nöbetler, körlük veya beyin iltihabı meydana gelebilir.[7][3] Diğer isimler arasında morbilli, rubeola, kırmızı kızamık ve İngiliz kızamığı bulunmaktadır.[1][2] Alman kızamığı olarak da bilinen kızamıkçık ve roseola, birbiriyle ilgisi olmayan virüslerin neden olduğu farklı hastalıklardır.[13]
Kızamık | |
---|---|
Diğer adlar | Morbilli, measles, rubeola[1][2] |
![]() | |
Dördüncü gün kızamık döküntüsü gösteren bir çocuk | |
Olağan başlangıcı | Maruz kaldıktan 10-12 gün sonra[3][4] |
Uzmanlık | Enfeksiyon hastalıkları |
Belirtiler | Ateş, öksürük, burun akıntısı, iltihaplı gözler, döküntü[5][6] |
Komplikasyon | Zatürre, nöbet, ensefalit, subakut sklerozan panensefalit, immünosupresyon, işitme kaybı, körlük[7][8] |
Süre | 7-10 gün[3][4] |
Nedenleri | Kızamık virüsü[5] |
Korunma | Kızamık aşısı[3] |
Tedavi | Destekleyici bakım[3] |
Sıklık | Yıllık 20 milyon[5] |
Ölüm | 140.000+ (2018)[9][10] |
Kızamık, enfekte kişilerin öksürük ve hapşırıkları yoluyla bir kişiden diğerine kolayca yayılan hava yoluyla bulaşan bir hastalıktır.[3] Ayrıca ağız veya burun salgılarıyla doğrudan temas yoluyla da yayılabilir.[14] Son derece bulaşıcıdır: bağışıklığı olmayan ve enfekte bir kişiyle yaşam alanını paylaşan her on kişiden dokuzu enfekte olur.[7] Dahası, kızamığın üreme sayısı tahminleri, sıklıkla atıfta bulunulan 12 ile 18 aralığının ötesinde değişiklik göstermektedir.[15] NIH 2017 tarihli bir makaleden şu alıntıyı yapmaktadır: "2017'de yapılan bir inceleme, 3,7 - 203,3 arasında uygulanabilir kızamık R0 değerleri belirlemiştir".[16] İnsanlar döküntülerin başlamasından dört gün öncesinden, döküntülerin başlamasından dört gün sonrasına kadar başkalarına bulaştırıcıdır.[7] Genellikle bir çocukluk hastalığı olarak görülse de her yaştan insanı etkileyebilir.[17] Çoğu insan hastalığa bir kereden fazla yakalanmaz.[3] Şüpheli vakalarda kızamık virüsü testi yapılması halk sağlığı çalışmaları için önemlidir.[7] Kızamığın diğer hayvanlarda görülüp görülmediği bilinmemektedir.[14]
Bir kişi enfekte olduğunda, destekleyici bakım sonuçları iyileştirebilse de[3] spesifik bir tedavi mevcut değildir.[14] Bu bakım oral rehidrasyon solüsyonu (hafif tatlı ve tuzlu sıvılar), sağlıklı yiyecekler ve ateşi kontrol etmek için ilaçları içerebilir.[3][4] Kulak enfeksiyonları veya zatürre gibi ikincil bakteriyel enfeksiyonlar ortaya çıkarsa antibiyotik reçete edilmelidir.[3][14] Çocuklar için A vitamini takviyesi de önerilmektedir.[14] ABD'de 1985 ve 1992 yılları arasında bildirilen vakalar arasında ölüm, vakaların sadece %0,2'sinde meydana gelmiştir,[7] ancak yetersiz beslenen kişilerde bu oran %10'a kadar çıkabilmektedir.[3] Enfeksiyondan ölenlerin çoğu beş yaşından küçüktür.[14]
Kızamık aşısı hastalığı önlemede etkilidir, son derece güvenlidir ve genellikle diğer aşılarla birlikte uygulanır.[3][18] Aşılama, 2000 ile 2017 yılları arasında kızamıktan kaynaklanan ölümlerde %80'lik bir azalma sağlamıştır. 2017 yılı itibarıyla dünya genelinde çocukların yaklaşık %85'i ilk dozlarını almıştır.[14] Kızamık, başta Afrika ve Asya'nın gelişmekte olan bölgelerinde olmak üzere[3] yılda yaklaşık 20 milyon insanı etkilemektedir.[5] Aşıyla önlenebilir hastalıklar arasında önde gelen ölüm nedenlerinden biridir.[19][20] 1980 yılında 2,6 milyon kişi,[3] 1990 yılında ise 545.000 kişi kızamık nedeniyle hayatını kaybetmiştir. 2014 yılına gelindiğinde ise küresel aşılama programları kızamıktan ölenlerin sayısını 73.000'e düşürmüştür.[21][22] Bu eğilimlere rağmen, bağışıklamadaki azalma nedeniyle hastalık ve ölüm oranları 2017'den 2019'a kadar artmıştır.[23][24][25]