Tetrakaina

Tetrakaina (łac. tetracainum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, pochodna kwasu p-aminobenzoesowego. Stosowana w znieczuleniu miejscowym i dokanałowym.

Tetrakaina

Nazewnictwo Nomenklatura systematyczna (IUPAC) 4-(butyloamino)benzoesan 2-(dimetyloamino)etylu Inne nazwy i oznaczenia farm. łac. tetracainum
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C15H24N2O2
Masa molowa	264,36 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS	94-24-6
PubChem	5411
DrugBank	DB09085
SMILES CCCCNC1=CC=C(C=C1)C(=O)OCCN(C)C
InChI InChI=1S/C15H24N2O2/c1-4-5-10-16-14-8-6-13(7-9-14)15(18)19-12-11-17(2)3/h6-9,16H,4-5,10-12H2,1-3H3 InChIKey GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N
Niebezpieczeństwa Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich [dostęp 2018-06-03] Globalnie zharmonizowany system klasyfikacji i oznakowania chemikaliów Na podstawie podanej karty charakterystyki Niebezpieczeństwo Zwroty H H301, H317, H351 Zwroty P P280, P301+P310 NFPA 704 Na podstawie podanego źródła[1] 1 2 0   Dawka śmiertelna LD50 300 mg/kg (mysz, doustnie)[2]
Klasyfikacja medyczna
ATC	C05AD02, D04AB06, N01BA03, S01HA03
Stosowanie w ciąży	kategoria B[3]
Farmakokinetyka Wiązanie z białkami osocza i tkanek 76%[4] Metabolizm hydroliza w osoczu[3] Wydalanie z moczem[4]
Uwagi terapeutyczne Drogi podawania miejscowo, dokanałowo

Mechanizm działania

Tetrakaina wywołuje miejscowe znieczulenie poprzez odwracalną blokadę przewodnictwa przez włókna nerwowe, zmniejszając lub całkowicie zapobiegając chwilowym wzrostom przepuszczalności błony komórkowej dla jonów sodowych, prawdopodobnie poprzez kompetencyjne wiązanie się z miejscem wiążącym jon wapniowy^[5].

Zastosowanie

• znieczulenie powierzchniowe skóry w związku z wkłuciem igły i w przypadkach powierzchniowych zabiegów chirurgicznych na niezmienionej chorobowo, nienaruszonej skórze u osób dorosłych^[6],
• znieczulenie miejscowe skóry przed zabiegami dermatologicznymi na nieuszkodzonej skórze u osób dorosłych^[7],
• znieczulenie powierzchniowe skóry związane z wkłuciem igły w niezmienioną chorobowo, nienaruszoną skórę u dzieci w wieku powyżej 3 lat^[6],
• ból i świąd w okolicy odbytu^[4],
• stany zapalne błony śluzowej odbytnicy^[4],
• zapalenie zakrzepowe guzków krwawniczych^[4],
• leczenie uzupełniające po zabiegach chirurgicznych przetok okołoodbytniczych i guzków krwawniczych^[4].

Tetrakaina znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2015)^[8].

Tetrakaina jest dopuszczona do obrotu w Polsce (2018)^[9].

Działania niepożądane

Tetrakaina może powodować miejscowo następujące działania niepożądane u ponad 1% pacjentów: rumień, zblednięcie skóry, wysypka oraz obrzęk^[6][7][4]. Po wchłonięciu się do krwi tetrakaina jest toksyczna i może powodować ciężkie zdarzenia niepożądane^[10].

Przypisy

1. Tetracaine SC-255645. Santa Cruz Biotechnology. [dostęp 2018-06-03]. (ang.).
2. Tetracaine (nr T7383) – karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich (Merck) na obszar Polski. [dostęp 2018-06-03]. (przeczytaj, jeśli nie wyświetla się prawidłowa wersja karty charakterystyki)
3. Prescribing Information Synera (lidocaine and tetracaine) Topical Patch. Agencja Żywności i Leków, 2013. [dostęp 2018-06-03]. (ang.).
4. Ruskorex (25 mg+25 mg)/2 g, czopki – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-06-03].
5. M. Kumar, R. Chawla, M. Goyal. Topical anesthesia. „J Anaesthesiol Clin Pharmacol”. 31 (4). s. 450–456. DOI: 10.4103/0970-9185.169049. PMID: 26702198.
6. Rapydan, 70 mg + 70 mg, plaster leczniczy – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-06-03].
7. Pliaglis, 70 mg/g + 70 mg/g, krem – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-06-03].
8. WHO Model List of Essential Medicines 19th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2015. s. 38. [dostęp 2018-06-03]. (ang.).
9. Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 16 kwietnia 2018 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2018-04-16. [dostęp 2018-06-03].
10. Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Leki współczesnej terapii. T. 2. Warszawa: Medical Tribune, 2010, s. 812–813. ISBN 978-83-60135-95-2.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.