Hexetidin

A hexetidin baktérium- és gombafertőzés elleni szer. 0,1%-os oldatát szájvízként alkalmazzák helyi fertőtlenítésre és dentális plakk ellen.^[1] Korábban hüvelyfolyás ellen adták kúp formájában.^[2] A kísérletek szerint malária ellen a kininhez és a klorokinhez hasonló hatékonyságúnak tűnik.

Hexetidin
IUPAC-név	5-amino-1,3-bisz(2-etilhexil)-5-metil-hexahidropirimidin
Kémiai azonosítók
CAS-szám	141-94-6
PubChem	3607
ChemSpider	3481
EINECS-szám	205-513-5
DrugBank	DB08958
KEGG	D07068
ATC kód	A01AB12, G01AX16
Gyógyszer szabadnév	hexetidine
Gyógyszerkönyvi név	Hexetidinum
SMILES CCCCC(CC)CN1CN(CC(CC)CCCC)CC(C)(N)C1
InChI 1S/C21H45N3/c1-6-10-12-19(8-3)14-23-16-21(5,22)17-24 (18-23)15-20(9-4)13-11-7-2/h19-20H,6-18,22H2,1-5H3
InChIKey	DTOUUUZOYKYHEP-UHFFFAOYSA-N
ChEMBL	144673
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C21H45N3
Moláris tömeg	339,60 g/mol
Megjelenés	színtelen folyadék
Sűrűség	0,889 g/cm³
Forráspont	457,4 °C
Oldószerei	metanol, benzol, aceton, etanol, ''n''-hexán, kloroform
Savasság (pKa)	8,3
Törésmutató (nD)	1,4645
Veszélyek
MSDS	Santa Cruz Biotechnology
EU osztályozás	Xi
NFPA 704	2 2 0
R mondatok	R36/38
S mondatok	S26 S37
Lobbanáspont	70 °C
Ha másként nem jelöljük, az adatok az anyag standardállapotára (100 kPa) és 25 °C-os hőmérsékletre vonatkoznak.

Kozmetikai termékekben mint nedvesítő vagy lágyító szerepel. Tartósítószerként nem engedélyezett, mert allergiát okoz.^[3]

Az állatorvoslásban számos Gram-negatív és -pozitív baktérium, néhány gomba (pl. Candida albicans) és paraziták elleni szer. Lovak számára kis koncentrációban helyi bőrfertőtlenítésre alkalmazzák sampon formájában. Emlő fertőtlenítésére és fogkő eltávolítására^[4] is használatos.

Szájvíz

A hexetidint szájvízként vagy gargalizáló oldatként használják az alábbi esetekben:

• kisebb szájfertőzések
• szájpenész(en)^[5]
• fogínygyulladás(en)^[6]
• baktérium okozta rossz lehelet
• afta (szájfekély)
• torokfájás
• fertőzés megelőzésére fogorvosi beavatkozás előtti vagy utáni szájhigiéné
• foggyökérhártya-gyulladás(en)

Naponta háromszor kell öblíteni vagy gargarizálni, legalább 15 ml szájvízzel, ügyelve rá, hogy szembe, fülbe ne jusson. Lenyelni nem szabad, bár kis mennyiségben nem okoz bajt.

Felszívódás, kiválasztás

A száj nyálkahártyáiban és a dentális plakkokban gyorsan felszívódik, és nem könnyen távozik. Rádioaktív hexetidinnel végzet egyszeri szájöblítés után 8–10 órával a szer maradványai megtalálhatóak voltak a plakkokban, és nyomai még 65 órával később is kimutathatók voltak.

Mellékhatások, ellenjavallatok

LD₅₀ értékek (mg/tskg)

Állat	Beadás	Érték
patkány	orális	610–1430
	ip[7]	30–85
	szubkután	1430
egér	orális	1520
	ip[7]	142
	szubkután	2150
kutya	orális	1600
	szubkután	1600

Átmenetileg csökkentheti az ízérzékelést, leginkább az édes ízét, legkevésbé a keserűét. Fokozhatja a száj nyálkahártyáinak érzékenységét.

Emberen az 1%-os hexetidin elvétve okozott a felkaron bőrirritációt, 5–10%-os töménységben azonban erős, nem érzékelt irritációt okoz. Intravénásan adva mérgező.

Bár a hexetidint több mint negyven éve használják emberen, a lenyelt szerrel kapcsolatos mérgezési tünetet nem tapasztaltak. Patkányoknak 13 héten keresztül adtak 8 mg/tskg mennyiségű hexetidint, és semmilyen káros hatást nem tapasztaltak.

Nem ismert, hogy kiválasztódik-e az anyatejbe, de a kis mennyiség és a helyi alkalmazás miatt valószínűtlen, hogy a szoptatás bármilyen kockázatot jelentene a csecsemő számára.

Nem ismert már gyógyszerrel való kölcsönhatás.

Kémiai tulajdonságok

Szobahőmérsékleten stabil. Ásványi és szerves savakkal(en) sókat alkot. Erős sav hatására formaldehid keletkezése közben felnyílik a hexahidropirimidin gyűrű.

Használatakor ill. tárolásakor nem szabad réz vagy bronz eszközöket használni.

Készítmények

Számos készítmény hatóanyaga önállóan vagy kombinációban.^[8] Magyarországon nincs forgalomban.^[9]

Jegyzetek

1. Hexetidine. ACToR (Hozzáférés: 2016. január 5.)^{[halott link]}
2. Dr. Otto – Albrecht Neumüller: Römpp vegyészeti lexikon. Budapest: Műszaki Könyvkiadó. 1981. 2 kötet., 434. o. ISBN 963-10-3269-8
3. Hexetidine. Kozmetikai portál (Hozzáférés: 2016. január 10.) arch
4. OraVet™ alapozó védő bevonat A.U.V.: A lepedékképződés megelőzésére. www.zugloallatorvos.hu (Hozzáférés: 2016. január 10.) arch
5. Candida a szájban: A szájpenész. WEBBeteg (Hozzáférés: 2016. január 10.)
6. A fogínygyulladás okai és kezelése. WEBBeteg (Hozzáférés: 2016. január 10.)
7. intraperitoneális
8. Hexetidine. Drugs-About.com (Hozzáférés: 2016. január 10.)
9. Az OGYI adatbázisában még a hatóanyag sem szerepel.

Források

• Oraldene (hexetidine). netdoctor (2012. február 2.) (Hozzáférés: 2016. január 10.)
• Committee For Veterinary Medicinal Product: Hexetidine. EMA (1998. április) (Hozzáférés: 2016. január 10.)^{[halott link]}

Fizikai/kémiai tulajdonságok:

• Hexetidine. AKSci (Hozzáférés: 2016. január 5.)

További információk

• Ernst CP – Canbek K – Dillenburger A – Willershausen B.: Clinical study on the effectiveness and side effects of hexetidine and chlorhexidine mouthrinses versus a negative control. PubMed (Hozzáférés: 2016. január 6.)
• Koray M – Ak G – Kurklu E – Issever H – Tanyeri H – Kulekci G: Fluconazole and/or hexetidine for management of oral candidiasis associated with denture-induced stomatitis. PubMed (Hozzáférés: 2016. január 6.)
• Sharma NC – Galustians HJ – Qaqish J – Charles CH – Vincent JW – McGuire JA.: Antiplaque and antigingivitis effectiveness of a hexetidine mouthwash. PubMed (Hozzáférés: 2016. január 6.)
• Schaupp H – Wohnaut H.: Disturbances of taste from oral disinfectants. PubMed (Hozzáférés: 2016. január 6.)