From Wikipedia, the free encyclopedia
GIB/HIESaren negazionismoa giza immunoeskasiaren birusak (GIB) hartutako immunoeskasiaren sindromea (HIES) eragiten ez duen ustea da, ebidentzia mediko eta zientifiko eztabaidaezinaren kontrakoa.[1][2][3] Baldin eta ukatzaileek HIESa benetako gaixotasuntzat hartzen badute, sexu-jokabidearen, drogen, desnutrizioaren, higiene txarraren, hemofiliaren edo GIBaren infekzioa tratatzeko erabiltzen diren sendagaien (antierretrobiralak) konbinazioren bati egozten diote.[4][5]
Adostasun zientifikoa da GIBa hiesaren kausa dela frogatzen duen ebidentzia erabakigarria dela,[1][2] eta GIB/HIESaren ukatzaileen baieztapenak konspirazio teoria[6] faltsuetan oinarritutako sasizientzia, arrazonamendu akastuna, ebidentzia osatugabearen falazia eta datu zientifiko gehienak zaharkituak direla.[1][2] [7]Komunitate zientifikoak argudio horiek arbuiatuta, GIB/HIESaren ukatzaileen materiala, gaur egun, hain sofistikatua ez den zientzialari bati zuzenduta dago, eta Internet bidez zabaltzen da batez ere.[8][9]
Onarpen zientifikorik ez duen arren, GIB/hiesa ukatzeak eragin politiko nabarmena izan du, batez ere Hegoafrikan, Thabo Mbekiren lehendakaritzapean. Zientzialariek eta medikuek giza kostuan GIB/HIESaren negazionismoaren alarma agertu dute, eta horren ondorioz, GIB positiboek ez dute eraginkortasun frogatuko tratamendurik erabiltzen.[2][8][10][11][12][13] Osasun publikoko ikertzaileek hiesak eragindako 330.000 heriotzari 330.000 egotzi dizkiete, baita GIBak eragindako beste 17.000 infekzio eta 35.000 haur infekzio ere, Hegoafrikako gobernuak GIB/hiesaren negazionismoaren besarkada ohiari.[14][15] Tratamendu antiretrobiralen erabilera eteteak ere kezka global handia sortzen du, birusaren indar antiretrobiralen espresioa potentzialki areagotzen baitu.[16]
Ikertzaile batzuen arabera, oraindik ez dago GIBaren froga zientifikorik. 1996an, Continuum aldizkariak, ukatzaileek argitaratua, 1000 ₤ sari[17] bat eman zion GIBa 1983an Pasteur Institutuan eztabaidatutako erretrobirusen isolamendu arauei jarraituz isolatu izanaren froga zientifikoren bat erakutsi zionari. Peter Duesbergek, 1996an, birusaren identifikazioa frogatu zela esan zuen, baina metodo ezberdin batekin.[18] Pertheko taldeak Duesbergen erreklamazioa ezeztatu du eta oraindik ez dute saria eman. 2002ko apirilean, Alex Russelek sariaren zenbatekoa 10.000£ra igo zuen.
Perthen taldeak dioenez, Luc Montagnier eta Robert Galloren hasierako lanetan ez denez birusaren mikroskopio elektronikoaren argazkirik agertzen 1,16 g/mL bandan (dentsitate-gradientean zentrifugazio-teknika ezaguna aplikatu ondoren partikula erretrobiralak uzten zirela ezagutzen zen banda), ez zen frogatu birusa existitzen zenik. Montagnier eta Djamel Tahi Pasteur Institutuan[19] egindako elkarrizketa batean oinarrituta, Pertheko Taldeko kideek birologoak GIBa isolatu ez izana onartu zuela esan dute, baina elkarrizketa horretan Montagnierrek HIESaren agente etiologikoa zen GIBaren aurkikuntza alderantzizko transkriptasa detektatzearen eta eramaile batengandik lortutako laginen gainean in vitro laborantzak egitearen gainean egin zela adierazi zuen. Elkarrizketa horren arabera, Montagnierrek esan du ez dela beharrezkoa birusa purifikatzea birus bat detektatzeko; nahikoa da transmititu ahal izatea. Bestalde, 1983tik, GIBari buruzko mikroskopio-irudiak daude eskuragarri.[20]
Handik gutxira, Eleni Papadopulos Pertheko taldekoa, Christine Johnson Los Angeleseko kazetari independenteak elkarrizketatu zuen.[21] Papadopulosen arabera, GIB birusa oraindik ez dago frogatuta, argazkien partikulak isolatuta edo araztu gabe daudelako eta erretrobirusen ezaugarri morfologiko guztiak ez dituztelako. Gainera, kontrolak ("kutsatu gabeko" labore paraleloak) ez ziren behar bezala egin (ez baitziren estimulatu, eta ustez infektatutako laboreak bai). Eleni Papadopulos autorearen arabera, GIB-hiesa ikerketan ez dira jarraitu erretrobirus berri bat dagoela frogatzeko beharrezkoak eta nahikoak diren arauak, Pasteur Institutuak 1973an adostutakoak.[22]
Stefan Lanka haratago doa GIBaren existentzia frogatuta ez dagoela baieztatzean. Haren arabera, alderantzizko transkriptasa izaki bizidun guztietan dagoen entzima bat da, eta, hori denez erretrobirologiaren funtsezko oinarria, ezin da ezarri erretrobirusak existitzen direnik.[23]
Erabilera arrunteko GIB antigorputzen bi proba mota daude: Elisa[24] eta Western Blot (WB). Elisan kolore aldaketa bat gertatzen da, GIB birusaren antigenoen eta paziente baten serumaren antigorputzen nahasketa batek erreakzionatzen duenean. Printzipio hau berdina da edozein belaunalditako Elisa probetan, modernoenak barne. Western Blot proba aurreko Elisa proba baieztatzeko erabiltzen da. Bien arteko ezberdintasun nagusia Western blot delakoan proteinak zerrenda baten zehar bananduak izatea da, antigorputz eta proteina indibidualen arteko erreakzioak zenbait banda bezala ikustea ahalbidetzen duena.
Zerrenda hauetako bakoitzari, "P" txiki (proteina) batekin deitzen zaio, ondoren, proteinaren pisu molekularra adierazten duen zenbaki batekin (moleetan), adibidez, p24. Herrialde gehienetan, GIB infekzio baten diagnostikoa hasierako Elisa proba bat egitean datza, eta positiboa ematen badu, errepikatu egiten da. Positibo ematen badu behin eta berriz, Western blot bat egiten da, eta positibo ematen badu, GIB infekzioa berresten da. GIB antigorputzen probako proteinak gag, pol eta ENV izeneko hiru genek kodetuta daude.
Perthen taldeak baieztatzen du Western blot baieztapen-proban emaitza positibo baten irizpidea aldatu egin dela kontuan hartzen den laborategi, erakunde edo herrialdearen arabera, eta oraindik ez dagoela nazioartean adostutako irizpiderik proba horretan positibo bat zer den erabakitzeko.[25] Era berean, GIBaren probek GIBaren infekzioa detektatzen ez dutela dio, funtsezko bi arrazoirengatik: batetik, antigorputz-antigeno erreakzio batetik ezin da ondorioztatu antigorputza antigeno horrek sortu duenik; bestetik, ez dago frogatuta antigenoak (proteinak) GIBarenak direnik, ez baitago frogatuta birusaren existentzia.
Perthen Taldeak testen zehaztasuna (sentikortasuna eta espezifikotasuna) zehaztea ezinezkoa dela argudiatzen du, ez baitira alderatu (homologatuta) "urrezko estandarra" deiturikoarekin, GIB birusa isolatzean datzana. Birologian, isolamendua infekzio biral bat zehazteko tekniketako bat baino ez da. Birus batzuen hauskortasunak, GIBa barne, zaildu egiten du urrezko estandar hori kasu guztietan betetzea, eta isolamenduaren eraginkortasuna mugatzen du diagnostiko-metodo gisa.[26]
Perthen Taldeak onartzen du GIBaren testei positibo emateak gaixotasunak garatzeko aukera handiagoa ematen duela, baita hiesari dagozkionak ere, hori saihesteko neurriak hartzen ez badira. Robert Maver (FSA, MAAA), aseguruetako aktuarioak (esteka ingelesez), positibo faltsutzat hartzeko arriskua testaren positibo erreala izateko aukera baino 5 aldiz handiagoa dela adierazi zuen testu bat argitaratu zuen.[27][28]
Karga biraleko probak polimerasaren kate-erreakzio mota berezi baten bidez egiten dira: BBB kuantitatiboa (ingelesez PCR, Polymerase Chain Reaction). Perthen taldearentzat "birus karga" terminoa erabiltzeak neurtzen den RNA erretrobirus batena dela baieztatzea esan nahi du, baina GIBa existitzen dela edo ezagutzen dela ukatzen dutenez, proteina biralak ezin direla ezagutu ondorioztatzen dute. Peter Duesbergek honakoa esan du PCRri buruz:
"PCR teknika DNA sekuentzia espezifiko guztietako kantitate txikienak ere anplifikatzen dituen teknologia bat da. Baina, GIBean espezializatutako zientzialari batzuek diotena ez bezala, hau ez da benetako birusaren isolamendua eta ez du Kochen bigarren postulatua betetzen. DNA genoma lokartuaren detekzioa baino ez da, edo genoma biralen zatikiak, duela urte batzuk gertatutako infekzioek atzean utzitakoak. " Peter Duesberg[29]
Hala ere, egiaztatu da PCR bidez neurtutako karga biralak aukera ematen duela CD4+ linfozitoen zenbaketaren gainbehera-tasa oso modu fidagarrian aurreikusteko, bai eta HIESari lotutako koadro klinikoa garatzeko probabilitatea eta hurrengo 6 urteetan hiltzeko probabilitatea ere.[30]
Perthen taldeak argudiatu duenez, GIB birusa dagoela frogatuta ez dagoenez, ez litzateke beharrezkoa izan behar paziente bat antirretrobiralekin tratatzea, antioxidatzaileekin baizik. Hala ere, ez dute baztertzen antirretrobiralek onura klinikoak izatea, antirretrobiralak ez bezala jokatuz. Perthen taldeak dioenez, azidotimidinak (AZT) ezin du ondorio antirretrobiralik[31] izan, ezta amatik semerako transmisioa prebenitzen ere, eta toxikoa da zelula guztietan, HIES kasu batzuk eragin ditzakeelarik.
Peter Duesbergen esanetan, AZT bidezko tratamenduak immunoeskasia eragin dezake. [32]Duesbergek, John Lauritsen kazetariarekin batera, liburu bat idatzi zuen 1990ean, non AZTaren toxikotasuna eta immunoezabaketa eragiteko gaitasuna argudiatzen ziren.[33]
Baieztapen hauek jarduera handiko terapia antirretrobirala jasotzen duten pazienteengan terapia ez dutenengan baino morbilitate eta hilkortasun txikiagoa ikusi izanaren kontrakoak dira.[34][35] Eskura dauden erretrobirusen aurkako sendagaien toxikotasuna ez zaie ezkutatzen pazienteei, eta aukera dezakete hartu ala ez. Erretrobirusen aurkako koktel bat erabiltzeak izan ditzakeen ondorio txarrak direla eta, beti ematen da mediku espezialista baten begiradapean.[36]
Hala ere, kritika honek ez du zentzurik, gaur egun zaharkituta baitago; GIB bidezko infekzioaren aurkako gaur egungo tratamenduak oso seguruak eta eraginkorrak dira, eta tratamenduarekiko atxikidura errazten du, erosotasunagatik (horiek egunero hartzeko pastilla bakarreko formatuan sinplifikatzen direlako eta kontrako efekturik ez dagoelako). [37][38][39]Antirretrobiralen toxikotasunari buruz sarean eskuragarri dauden informazio gehienak eskuragarri egon ziren lehenengoei buruzkoak dira (batez ere AZT, didanosina eta estavudina), Ameriketako eta Europako egungo gida terapeutikoetan gomendatzeari utzi zaionak.[40] Egungo farmako horiek, gainera, balio erantsia dute, GIBa beste pertsona batzuei transmititzea saihesten baitute, birus-kargaren maila maila detektaezinetaraino murriztea lortzen baitute, Partner I eta Partner II azterketen bidez frogatu denez.[41][42]
The Perth Group-en arabera (Perthen Taldea), hiesaren jatorria maila zelularreko oxidazioan dago, "Oxidazio desorekan" (murrizketa baino oxidazio handiagoa), eta, beraz, tratamendu alternatiboaren helburua gaixoaren oxidazioa geldiaraztea izango litzateke, faktore oxidatzaileak saihestuz edo agente "erreduktoreak" edo "antioxidatzaileak" erabiltzea eskatuz, batez ere SH taldekoak (sulatpoder glcisteel).[43] [44]Beste negazionista batzuek, Roberto Giraldo kolonbiarrak kasu, hiesa nutrizio desoreka baten ondorioa dela uste dute eta dieta bidez sendatu nahi dute.
Luc Montagnierrek onartzen du oxidazio zelularra faktore garrantzitsua dela GIBaren garapenean. Baina faktore hori minbizi-zelulen garapenean ere agertzen da, eta, beraz, ezin zaio fenomeno horri hiesaren kausalitatea egotzi. Montagnierren ikuspuntutik, estres oxidatzaileari aurre egitea hiesari aurre egiteko behar den elementuetako bat baino ez da, baina birusa existitzen denez, immunitate sistema estimulatu behar da bere aurka egin dezan, eta ez soilik indartu.[45]
Neville Hodgkinson kazetariak artikulu batzuk argitaratu zituen bertsio ofiziala kritikatuz The Sunday Times egunkarian.[58][59][60][61][62]
1997ko udan, desagertutako Diario 16 egunkari espainiarrak hipotesi ofizialarekin kritikoak ziren artikulu sorta luze bat argitaratu zuen.[63]
2009an, Brent Leung filmografo kanadarrak House of numbers izeneko dokumental bat zuzendu zuen, eta bertan, GIB/hiesaren aurkitzaileak, Luc Montagnier eta Robert Gallo, eta Nobel saridunak elkarrizketatu zituen. Elkarrizketa horien bidez, GIB/hiesaren inguruko iritzi aldakorraren kontraesan zientifikoei eta politikoei buruzko ibilbidea egiten du.
Mohammed Ali Al-Bayati PhD albaitariak autopsia bat egin zuen familiak eskatuta, eta bere heriotza "giltzurruneko eta bihotzeko faila akutu eta biriketako edema bati" [74]egotzi zion, "GIB infekzio batekin zerikusirik ez zuena". Gazteena, Eliza Jane Scovill, hiesarekin lotutako pneumoniak jota hil zen.[75]
Rethinking AIDS erakundea 1991n sortu zen.[80]
1984ko apirilaren 23an, Margaret Heckler AEBko osasun idazkariak Robert Gallorekin prentsaurreko bat deitu zuen, non prentsari hiesaren kausari buruz gehienbat onartutako teoria izango zena aurkeztu zitzaion.
"Hiesaren kausa probablea aurkitu da, gizakiarengan minbizia sortzen duen birus ezagun baten aldaera, HTLV-III izenekoa." Margaret Heckler
Komunitate zientifikoaren barruan adostasun zabala dago GIB/hiesa harremanari buruz, eta oraindik gaixotasunaren hainbat alderdi ezagutzen ez diren arren, GIBaren eta hiesaren arteko kausa-erlazioa ezartzen duen informazioa sendoa dela uste da.
Teoria negazionistak komunitate zientifikoko zenbait kidek sasizientzialaritzat jotzen dituzte,[81][82] VIH-Hiesa harremanaren aldeko eta bere hipotesien aurkako ebidentzia enpiriko ugariren existentzia ezagutzen ez dutelako. Gainera, uste dute hipotesiek ez dituztela oinarrizko baldintza zientifikoak betetzen: ez dute Occamen labanaren estrategia heuristikoa betetzen, ez dute ebidentzia enpirikorik ematen teoria kontsolidatuetan anomaliak daudela frogatzeko, ebidentzia modu selektiboan aukeratzen dute hipotesiak baliozkotzeko, eta birologiari buruzko ezagutza lerratuetan oinarritzen dira.
Komunitate zientifikoaren ustez, GIBaren existentzia edo gaixotasunarekin duen harremana ukatzen dutenen posizioak neurri prebentibo eta terapeutiko egokiak hartzearen arrastoa ematen du. Hipotesi negazionisten hedapenak eragindako kaltearen adibide bat Hegoafrikak, teoria hauen babesaren ondoren, jasan zuen krisi humanitarioa izan zen. Hipotesi negazionistei erantzunez, 2000ko uztailean 5000 zientzialarik baino gehiagok adierazpen bat sinatu zuten, "Durbango Adierazpena" bezala ezagutzen dena, gaixotasunari buruzko datu frogatuenak hizkuntza ulergarrian zabaltzea helburu zuena[83]. Mexikoren kasuan, ZENHIESak – Herrialdean GIB/HIESaren epidemia zaintzeaz eta kontrolatzeaz arduratzen den osasun publikoko erakundeak – 2007an jakinarazi zuen jakin zuela GIBa zuten 20 pazientek tratamendua eten zutela propaganda negazionistaren ondorioz. Mexikoko Osasun Idazkaritzak desinformazio horren ardura duten taldeen aurka salaketa jarriko zuela adierazi zuen, baina geroago atzera egin zuen.[84] Gainera, urte horretan bertan, Zenhiesak eta Osasun Idazkaritzak komunikatu batzuk igorri zituzten, non negazionismoaren aurkako jarrera ofiziala finkatu zuten, adostasun zientifikoaren eta Durbango Adierazpenaren arabera.[85]
Adostasun zientifikoaren arabera, teoria negazionisten aldekoek (hiesa hiesaren aurkako tratamenduari egotzi ohi diote) ez dute azalpen zientifikoki sinesgarririk ematen seropositibo askok tratamendua hasi aurretik hiesa zergatik garatzen duten azaltzeko.
1987an, Peter Duesbergek hiesari buruzko bere lehen artikulua argitaratu zuen, baieztapen negazionistak agerian utziz. Handik gutxira, Science aldizkariak argitaratu zuen Duesbergen hipotesiek "komunikabideen arreta handia" eman ziotela, "Bereziki gay prentsarena, ia heroi gisa hartzen baitute".[86] Hala ere, gay komunitateak Duesbergi emandako babesa desagertu egin zen homofobikotzat jo ziren hainbat adierazpen egin ondoren. 1988an egindako elkarrizketa batean, Duesbergek esan zuen hiesaren epidemia "duela hogei urte kriminala zen bizimodu batek" eragin zuela.[87]
Hurrengo urteetan, mugimendu negazionistak jarraitzaileak irabazi zituen, ikertzaileak ez zirelako gai izan hiesari aurre egiteko tratamendu eraginkorra edo txertoa emateko. Neville Hodgkinson eta Celia Farber kazetariek ideia negazionistak sustatu zituzten britainiar eta estatubatuar hedabideetan. Hainbat dokumental egin ziren ikuspuntu negazionistak babestuz. 1992an eta 1993an, The Sunday Times egunkariak, non Hodgkinsonek editore zientifiko gisa lan egiten zuen, artikulu batzuk argitaratu zituen Afrikako hiesaren epidemia mito bat zela argudiatuz. Artikulu horiek Duesbergen adierazpenak azpimarratzen zituzten eta birusen aurkako terapia ez zela eraginkorra, GIBaren testak ez zirela oso fidagarriak eta hiesa ez zela heterosexualentzako mehatxua. Artikulu sorta hau oso kritikatua izan zen, iruzurtiak eta arriskutsuak izan zitezkeenak. Modu ezohikoan, Nature aldizkariak argitaletxe bat argitaratu zuen 1993an, HIESari buruzko egunkariaren estaldura "benetan okerra eta ziurrenik hondamendia" zela esanez.[88]
Bere tesiak literatura zientifikoan argitaratzea zaila zenez, Duesbergek, Estatu Batuetako Zientzien Akademia Nazionaleko kide bezala, Proceedings of the National Acanemy of Sciences (PNAS) aldizkarian argitaratzeko eskubidea erabili zuen, binakako berrikuspen prozesuari men egin gabe. Hala ere, Duesbergen artikuluak alarmak piztu zituen aldizkarian eta editoreak bidali zuen berrikuspen prozesu "ez loteslea" egiteko. Ikuskatzaile guztiek akats larriak aurkitu zituzten artikuluan. Duesbergek aukeratu zuen ikuskatzaileak "argudio engainagarriak", "Zentzurik gabeko adierazpenak", "Desitxuratzeak" eta "zorigaiztoko politika" aipatu zituen.[89] Azkenik, PNASeko editoreak artikulua argitaratzea onartu zuen, baina Duesbergi honako hau idatzi zion: "Zuk baieztapen hauek oinarririk gabe, lauso eta aurreiritzidunak inprimatzea nahi baduzu, hala izan dadila. Baina ez dut ikusten horrek nola konbentzitu lezakeen prestakuntza zientifikoa duen irakurleren bat ".[89]
2000ko uztailean, 5000 zientzialarik baino gehiagok adierazpen bat sinatu zuten, Durbango Adierazpena [83]izenekoa, hiesaren ukatzaileei erantzunez, HIESaren kausa GIBa dela dioen adostasun zientifikoa berretsiz. Adierazpenaren helburua izan zen gaiari buruz hobekien kontrastatutako informazioa hizkera ulergarrian zabaltzea. Zenbait Nobel saridunek eta ikerketa-institutu, akademia eta sozietate medikoetako zuzendarik parte hartu zuten adierazpenean, besteak beste, Biologia Molekularreko Europako Erakundea, Pasteur Institutua, Erresuma Batuko Medikuntza Zientzien Akademia, Max Planck Institutua, Indiako Hiesaren Elkartea, Hegoafrikako Birologia Institutu Nazionala, Hego Afrikako GIB Kliniken Elkartea, Estatu Batuetako Medikuntza Institutua eta . Gardentasun handiagoa izateko, industria farmakologikoarekin lotutako zientzialariek ez sinatzeko eskatu zen.
Nature aldizkarian argitaratu zen deklarazioak dioenez, oraindik gaixotasunaren hainbat alderdi ezagutzen ez diren arren, GIBaren eta HIESaren arteko kausazko erlazioa ezartzen duen informazioa sendoa da:
Pertheko taldeak Durbango Adierazpenaren erreplika bat idatzi zuen, Nature aldizkariak atzera bota zuen arren.[90]
Nahiz eta hiesaren ukatzaileek ez duten komunitate zientifikoaren babes esanguratsurik lortu — non GIBak hiesa eragiten duen ebidentzia eztabaidaezintzat jotzen den —, mugimenduak eragin nabarmena izan du esparru politikoan. Garai hartan Hegoafrikako presidentea zen Thabo Mbekik tesi negazionistekin bat egin zuenean gertatu zen inpaktu honen puntu gorena. Hegoafrikako Gobernuak GIBaren aurkako tratamendu eraginkorrak emateari uko egiteak hiesaren ondorioz ehunka mila hildako eragin zituela uste da.[91]
Beste ikerketa independente batzuek Hegoafrikako hiesaren negazionismoaren giza bizitzetako kostuaren balioespen ia berdinetara iritsi dira. Harvard School of Public Healtheko ikertzaileek argitaratutako artikulu baten arabera, 2000 eta 2005 artean, jaioberrien 330.000 heriotza eta 35.000 infekzio baino gehiago gertatu ziren "GIB/hiesa azkar prebenitzeko eta tratatzeko eskuragarri zeuden erretrobirusen aurkako drogen erabilera onartzeari uko egiteagatik".[14] Nicoli Nattrasen ustez, 343 000 heriotza eta 17.000 infekzio gehiago gertatu ziren Mbekiren gobernuaren politiken ondorioz, "Nagikeriagatik genozidioa" izan zela uste duena. [15]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.