From Wikipedia, the free encyclopedia
Η αιματοχεσία είναι η διέλευση φρέσκου αίματος μέσω του πρωκτού, συνήθως μέσα ή με τα κόπρανα (σε αντίθεση με τη μέλαινα κένωση).[1] Η αιματοχεσία συνηθίζεται να σχετίζεται με αιμορραγία του κάτω γαστρεντερικού συστήματος, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί από έντονη αιμορραγία στο άνω γαστρεντερικό σύστημα. Η διαφορά μεταξύ αιματοχεσίας και ορθορραγίας είναι ότι, στην τελευταία, η αιμορραγία από το ορθό δεν σχετίζεται με την αφόδευση. Αντίθετα, σχετίζεται με αποβολή φρέσκου ανοιχτού κόκκινου αίματος χωρίς κόπρανα.[2] Η φράση έντονο κόκκινο αίμα από το ορθό σχετίζεται με αιματοχεσία και ορθορραγία.
Αιματοχεσία | |
---|---|
Αιματηρά κόπρανα | |
Ειδικότητα | Γαστρεντερολογία |
Συμπτώματα | έντονο αίμα στα κόπρανα |
Αίτια | Αιμορροΐδες, γαστρίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, καρκίνος του στομάχου |
Ταξινόμηση |
Στους ενήλικες, οι πιο συχνές αιτίες είναι οι αιμορροΐδες και η ηκκολπωματική νόσος, όπου και οι δύο είναι σχετικά καλοήθεις. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος είναι δυνητικά θανατηφόρος. Σε ένα νεογέννητο βρέφος, η αιματοχεσία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα κατάποσης μητρικού αίματος κατά τον τοκετό, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα αρχικό σύμπτωμα νεκρωτικής εντεροκολίτιδας, μια σοβαρή κατάσταση που επηρεάζει τα πρόωρα βρέφη. Στα μωρά, η αιματοχεσία σε συνδυασμό με κοιλιακό άλγος σχετίζεται με εγκολεασμό. Σε εφήβους και νέους ενήλικες, η ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος, ιδιαίτερα η ελκώδης κολίτιδα, είναι μια σοβαρή αιτία αιματοχεσίας που πρέπει να εξεταστεί και να αποκλειστεί.
Η αιματοχεσία μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία του άνω γαστρεντερικού συστήματος. Ωστόσο, καθώς το αίμα από μια τέτοια αιμορραγία συνήθως τροποποιείται χημικά με δράση οξέος και ενζύμων, εμφανίζεται συχνότερα ως μαύρα (σε απόχρωση της πίσσας) περιττώματα γνωστά ως μέλαινα. Η αιματοχεσία από μια άνω γαστρεντερική πηγή είναι ένα δυσοίωνο σημάδι, καθώς υποδηλώνει μια πολύ σημαντική αιμορραγία η οποία είναι πιο πιθανό να είναι απειλητική για τη ζωή. Η κατανάλωση παντζαριού μπορεί να προκαλέσει ακίνδυνα κοκκινωπά κόπρανα λόγω του ανεπαρκούς μεταβολισμού μιας κόκκινης χρωστικής και είναι ένα διαφορικό σημάδι που μπορεί να εκληφθεί ως αιματοχεσία. Η κατανάλωση φρούτου του δράκου ή βατόμουρων μπορεί επίσης να προκαλέσει κόκκινο ή μαύρο χρωματισμό των κοπράνων και μερικές φορές των ούρων (ψευδοαιματουρία). Αυτό είναι επίσης ένα διαφορετικό σημάδι που μερικές φορές εκλαμβάνεται ως αιματοχεσία.
Σε βρέφη, η εξέταση αλκαλικής μετουσίωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης από το αίμα της μητέρας.
Άλλες κοινές αιτίες αίματος στα κόπρανα περιλαμβάνουν:
Θα πρέπει να πραγματοποιείται πλήρης αιμοληψία καθώς και εξέταση αιμοσφαιρίνης όταν ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα αιματοχεσίας.[20]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.