جرعة زائدة من الأفيون
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
الجرعة المفرطة من أشباه الأفيونات (بالإنجليزية: Opioid overdose) هي حالة سامة ناتجة عن الإفراط في استخدام أشباه الأفيونات.[3][7] من الأمثلة على هذه المركبات المواد الافيونية مثل؛ المورفين، كودين، هيروين، فينتانيل، ترامادول، بيثيدين، ميثادون وغيرها من المواد.[8] الأعراض تتضمن نقص التهوية، تقبّض الحدقة وفقدان الوعي.[1] بداية الأعراض تعتمد على طريقة إعطائها.[9] المضاعفات التي ظهرت بين الناجيين تتضمن انحلال الربيدات، وذمة الرئة، متلازمة الحيز، اصابات دماغية رضية.[2][3]
جرعة زائدة من الأفيون | |
---|---|
Opioid overdose | |
تسميات أخرى | جرعة زائدة من المخدرات الناركوتية، والتسمم بالمواد الأفيونية |
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب الطوارئ |
من أنواع | جرعة زائدة، وجرعة زائدة |
الأسباب | |
الأسباب | أشباه أفيونيات مثل (مورفين، كودين، هيروين، فينتانيل، ترامادول، بيثيدين، ميثادون)[1] |
عوامل الخطر | اضطراب تعاطي المواد الأفيونية, واستخدام جرعات عالية من المواد الأفيونية، وحقن المواد الأفيونية، واستخدامها مع الكحول أو بنزوديازيبين[1] |
المظهر السريري | |
الأعراض | نقص التهوية، تقبض الحدقة، فقدان الوعي[1] |
المضاعفات | انحلال الربيدات، وذمة الرئة، متلازمة الحيز، إصابة دماغية رضية[2][3] |
الإدارة | |
الوقاية | تحسين الوصول إلى نالوكسون، علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية [1] |
التشخيص | بناء على الأعراض[3] |
العلاج | دعم تنفس الشخص, نالوكسون[4] |
أدوية | |
حالات مشابهة | نقص سكر الدم، تسمم كحولي، إصابة الرأس، سكتة[5] |
الوبائيات | |
الوفيات | 122,100 (2015)[6] |
تعديل مصدري - تعديل |
عوامل الخطر المسببة للجرعات المفرطة من أشباه الأفيونات تتضمن اضطراب تعاطي المواد الأفيونية, حقن أشباه الافيونات، أو استخدام جرعات عالية منها, اضطرابات نفسية, استخدامها بالتزامن مع الكحول أو بنزوديازيبين.[1][10] يكون الخطر مرتفعاً خصيصاً بعد إزالة السمية.[1] قد يحصل الإدمان على أدوية أشباه الأفيونات في حال صرفها لعلاج الآلام المزمنة.[1] عادةً ما يعتمد التشخيص على الأعراض.[3]
العلاج الأولي يتضمن دعم تنفس الإنسان وتزويده بالأكسجين.[4] يوصى باستخدام النالوكسون للأشخاص الذين فقدوا القدرة على التنفس.[4] تتساوى فعالية إعطاء النالوكسون عن طريق كل من الأنف والحقن العضلي.الجهود المبذولة لتقليل الوفيات تتضمن استخدام النالوكسون وعلاج المدمنين على أشباه الأفيونات.[1]
أدى اضطراب تعاطي المواد الأفيونية إلى 122,000 حالة وفاة في العالم عام 2015 مقارنة مع 18,000 حالة وفاة عام 1990. في الولايات المتحدة الأمريكية حدثت أكثر من 33,000 حالة وفاة بسبب المواد الافيونية عام 2015, 20.100 حالة بسبب أشباه الأفيونات الموصوفة, و13.000 من الهيروين. تشكل الوفيات من أشباه الأفيونات 60% من حالات الوفاة الناجمة عن فرط استخدام الأدوية في الولايات المتحدة الأمريكية. هذا يتضمن وباء الافيون بسبب تأكيدات مصانع الأدوية عام 1990 أن أشباه الأفيونات الموصوفة تعتبر آمنة.