結核病
結核桿菌感染引起的疾病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
結核病(Tuberculosis,又稱TB)為結核桿菌感染引起的疾病。結核通常造成肺部感染,也會感染身體的其他部分[1]。大多數感染者沒有症狀,此型態感染稱為潛伏結核感染(英語:Latent tuberculosis)。10%的潛伏感染患者會惡化為開放性結核病(Active tuberculosis),如果此時沒有適當治療,致死率為 50%。結核病的典型症狀包含慢性咳嗽、咳血、發燒、夜間潮熱,以及體重減輕[4]。感染其他器官則可能導致其他症狀。[5]
Quick Facts 結核病, 同義詞 ...
結核病 | |
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同義詞 | Phthisis, phthisis pulmonalis, consumption |
嚴重結核病患者的胸部X光:病灶位於白色箭頭之中,其中包圍的黑色部分為空腔。 | |
症狀 | 慢性咳嗽、發燒、咳血、體重下降[1] |
類型 | 原發性細菌性傳染病[*]、mycobacterium infectious disease[*]、地方性流行、傳染病、疾病、新興傳染病 |
病因 | 結核桿菌 Mycobacterium tuberculosis[1] |
風險因素 | 吸菸、愛滋病[1] |
診斷方法 | 胸部X光、細菌培養(英語:microbial culture)、結核菌素試驗[1] |
鑑別診斷 | 肺炎、組織胞漿菌病、結節病、粗球孢子菌症(英語:coccidioidomycosis)[2] |
治療 | 抗細菌藥[1] |
盛行率 | 33%的人[1] |
盛行率 | 0.043 to 0.045% (蘇利南), 0.00033 to 0.00053% (冰島), 0.077 to 0.079% (厄瓜多), -0.99 to 1.01% (挪威), -0.00088 to 0.00112% (法國) |
死亡數 | 130萬人(2016年)[3] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 感染科(英語:Infectious disease (medical specialty))、胸腔醫學、傳染病 |
ICD-10 | A15-A19 |
OMIM | 607948 |
DiseasesDB | 8515 |
MedlinePlus | 000077、000624 |
eMedicine | 230802 |
Orphanet | 3389 |
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結核病屬於空氣傳播疾病。意即病原體會藉由開放性結核患者咳嗽、打噴嚏,或說話過程中所產生的飛沫散佈[1][6];而潛伏性結核病患者則不會散布疾病。開放性結核常發生於鼠疫及愛滋病患者[1],需藉由胸部X光、顯微鏡檢,及體液培養來進行診斷。潛伏性結核病患者則可利用結核菌素試驗或血液檢查來診斷。[7]
預防肺結核可透過篩檢高風險者、早期診斷和治療,以及接種卡介苗等方法達成[8][9][10]。高風險者包含生活環境中與開放性結核病患者密切接觸的人[10]。治療通常搭配不同的抗生素組合做一段時間的治療。近年帶有抗生素抗藥性的結核桿菌(MDR-TB)日益增加。[1]
世界上大約有三分之一的人口患有無法傳染的潛伏性結核病[1]。全球每年大約有1%的人口新感染該病[11],2014年全球有960萬名開放性結核病患者,150萬例死亡,死亡者當中有95%是來自開發中國家。自2000年起,全球新病例數已逐年下降[1]。在許多亞洲與非洲國家,大約有80%的人肺結核檢驗結果為陽性,而在美國的人口中約有5-10%的人肺結核檢驗為陽性[12]。結核病在古代史中就有記載。[13]