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科塔尔综合症（英语：Cotard's Syndrome），或称科塔尔氏妄想、虚无幻想综合症、行尸综合症（Walking Corpse Syndrome）、活死人综合症，是一种罕见的精神妄想障碍，患者虽然意识清楚，但是认定自己已经死亡、不存在，只有精神存在。1880年，由法国神经学家科塔尔首次提出，于一场讲学中称这病为“负面谵妄”（negation delirium），此后以他的名字来命名此症。
由于病例稀少（全球已发现的患者仅数百人），不同医生的判断和分析仍具争议。有医师认为，此病症是因服用了抗抑郁药物，间接影响到脑部的新陈代谢而致幻。但是另有医师却并不认同此分析结果。
- “种子萌芽”（Germination）阶段，初期出现出“抑郁”及“疑病”之病症症状。
- “开花绽放”（Blooming）阶段，特征全面发展并出现负面错觉。
- “漫长持续”（Chronic）阶段，患者持续有“严重错觉”感及长时间的“慢性抑郁”症状[2]。
- 患者会深信自身已脑死，并认为已成“活死人”、“活尸”之类，失去吃喝与说话之欲望[3]。
- 失去嗅觉、味觉之观感，大脑运转型态低下，有如变成植物人时的状态。
- 病症严重者，亦认为自身应所属“墓园”，“因为那是最接近死亡的处所”。
- 有自毁、自残、消灭自我、了却一生之挫折感。
- 深信自我已是“长生不死”，可免于进食。却因此造成身体因长期营养不良，而致饿死的情况发生。
藉“正子断层扫描”观察患者大脑域之新陈代谢活动状态，发现以下几项现象。
- 由于脑内分泌失调，分别负责认知及判断的顶叶（parietal lobe）和前额叶（frontal lobe）无法正常运作。
- 此范围之大脑域称之为“预设模式网络”（default mode network）， 此区域其复杂之系统活动与人类的神态、自我意识、回忆、行动力等有关[4]。
- 持续施以“心理治疗”与 “药物治疗”，可使此病症逐渐恢复好转。
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