淋巴瘤(英语:lymphoma),又称淋巴癌,是由淋巴细胞病变造成的血液细胞瘤英语blood cell tumors[1]。此名称被用来单指癌症形式,而非所有这类肿瘤。最常见的早期症状是无痛性淋巴结肿大;而全身性症状,例如发烧盗汗、体重减轻(此三者合称 B symptoms)、疲倦感甚或皮肤痒通常在晚期才出现[2][3],盗汗则通常在夜间发生[2][3]

Quick Facts 淋巴瘤, 类型 ...
Close

分类

淋巴瘤为造血淋巴组织肿瘤英语Tumors of the hematopoietic and lymphoid tissues的一部分[4] 。一般依据细胞形态学,主要分为两大类:霍奇金氏淋巴瘤非霍奇金氏淋巴瘤[5],而其他包含在世界卫生组织分类中的尚有多发性骨髓瘤淋巴增生性疾病英语Lymphoproliferative_disorders[6]

  • 霍奇金氏淋巴瘤有典型的Reed–Sternberg细胞英语Reed–Sternberg cell,发生率较低,发病年龄较早,治疗预后较好。
  • 非霍奇金氏淋巴瘤无上述细胞,发生率较高,占所有淋巴瘤的90%,其中包含各种次分类[5][7],发病年龄较晚,治疗预后较差。

可能成因

淋巴瘤的可能成因包括家族病史、遗传基因病变、病毒感染、幽门螺旋杆菌等细菌感染、辐射、化学药物及体内免疫系统失常等有关。

症状

淋巴腺肿大是淋巴瘤患者最常见的病征,若癌细胞扩散至骨髓并损害造血系统时,会出现贫血、瘀肿及经常受细菌感染等现象。其他病征包括持续发热、夜间出汗、呼吸急促、消瘦、皮肤瘙痒和持续疲倦等。

诊断

通常借由血液、尿液、骨髓检查诊断淋巴癌[3],而淋巴结切片可能有助于诊断[2][3]医学影像可用于淋巴癌细胞是否转移[2][3],而可发生转移处有肺、肝、脑等[2][3]

治疗与愈后

治疗淋巴瘤可能会合并化学治疗放射线治疗标靶治疗手术等多种方式[2][2]。非霍奇金氏淋巴瘤患者的血液可能因蛋白质成分增多而较浓稠,需要接受血浆置换的治疗[2]。某些型态的淋巴瘤可能必须采用所谓“观察等待英语Watchful waiting”的策略[2],而某些型态则可治愈[5]。在美国,霍奇金氏淋巴瘤的五年整体存活率约85%[8],而非霍奇金氏淋巴瘤则仅69%[9]。在2012年,约有566,000人罹患淋巴瘤,并造成305,000死亡[6],占所有癌症的3至4%,为第七常见[6][10],而在儿童则为第三常见[11]。相对于发展中国家,淋巴瘤通常多发生在发达国家[6]非霍奇金氏淋巴瘤在美国的五年存活率为72%,霍奇金氏淋巴瘤的五年存活率为87%[12][13]

参见

参考文献

外部链接

Wikiwand in your browser!

Seamless Wikipedia browsing. On steroids.

Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.

Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.