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高壓氧治療,或簡稱高壓氧,英文:Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) ,乃醫學上利用高壓的氧氣來提供治療的方式。
此條目沒有列出任何參考或來源。 (2017年9月25日) |
高壓氧治療利用了幾個原理:
高壓氧最主要的治療適應症包括:
以上除一氧化碳中毒和減壓症是急診醫學外,其餘多為骨科學的範疇。
在美國醫療保險體系Medicare支付十四種狀況下的高壓氧治療,在台灣全民健康保險大致跟隨美國的標準。但在歐洲則認為它還有更多的適應症,(參見: [1] (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)),這些適應症包括腦中風,失智症、腦性麻痺、和失神性抽搐,萊姆病及小兒麻痺。 高壓氧治療相當昂貴,一個療程的治療在美國的花費從一百至一千二美金不等。
傳統高壓氧治艙是硬殼的,此類的高壓艙可提供六百千帕或等同於八十五PSI(每平方英吋磅數)的壓力,相當於六個大氣壓。
在海軍、潛水機構和醫院多使用傳統硬殼式壓力艙。它們大小型式不同,最小的只能容納並搬動一位病患,大型的則為固定式不可移動但可同時容納八名以上病患。
壓力艙的組成:
在一個大型的壓力艙,病患與陪同進入的醫護人員經由各別的氧氣罩吸入不同濃度壓力的氧氣。在治療的過程中,病患多半吸入純氧但會有週期性的中斷以避免氧氣毒性的發生。
小型一點的單人艙只能容納一位病患,醫護人員無法陪同進入,這種壓力艙整個充滿氧氣,病患不需要戴氧氣面罩。
病患在壓力艙中會感覺到加壓時耳朵的不適,這是鼓膜內外壓力不同所造成的。這可經由腹部加壓閉氣法來減緩症狀。加壓的過程中艙內的溫度會上升。此外當病患講話時,因壓力較高聲音的頻率也會改變,講話的聲音會很像卡通人物。
在減壓時,壓力閥會打開,當壓力下降時,耳朵會隨着出現耳鳴,艙內溫度也會下降。
目前有可攜帶型的壓力艙(Portable Hyperbaric Chamber),可供病患於家中自用。但它可提供的壓力較低。目前在美國市面上可提供的家用壓力艙最多可提供4.1千帕壓力(約1.3atm),相當於水深11英呎的壓力。這些壓力艙另由空氣壓縮機提供壓縮空氣,因此只可提高0.3倍的氧氣及氮氣分壓,絕對不能稱得上為"高壓氣艙"。
這類家庭用壓力艙原本是因應高山症而發展出來的。家用壓力艙多用來治療其他高壓氧治療適應症,如:自動症、萊姆病、癌症、腦中風、腦性麻痺、多發性硬化症、心臟病、腦外傷、免疫疾病等。
最近的研究顯示高壓氧在相對較低壓的狀態維持六個月治療時,可提高免疫能力,相對地使用到較高壓反而有免疫抑制的傾向。
最初高壓氧治療的發明是為了治療潛水造成的相關疾患,包括減壓症和氣體栓塞。它利用的原理是:
最後血液中的氣泡在高壓氧治療下會逐漸減少,之後再以緩慢的速度使病患回復到能適應正常大氣壓的環境。
高壓氧治療一次的療程通常被俗稱為"潛水"( dive)
對潛水疾患的緊急高壓氧治療通常有下列兩種型式:
在加拿大和美國,美國海軍潛水減壓表被利用來參考以決定使用的壓力和時間。在英國則使用了皇家海軍的潛水減壓表。
高壓氧的長期療程通常是20次至40次的"潛水"。
美國高壓氧及海底醫學會(Undersea & Hyperbaric Medical Society)出版的委員會報告內容編輯有最新關於治療時程的建議。
高壓氧副作用和潛水造成的副作用相似,主要有:
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