雙子宮畸形(英語:Uterus didelphys, uterus didelphis),是一種罕見的婦科缺陷,指患者有兩個完全分離的子宮,各自有獨立的宮體、宮頸,附有各自的輸卵管、卵巢、圓韌帶、闊韌帶等,是雙側副中腎管未融合的結果[1][2]。
臨床表現為月經持續時間長,有時有痛經。可有性生活不適。窺陰器檢查可發現有兩個陰道、兩個宮頸,有時可觸及兩個子宮。超聲波檢查中可以看到橫切宮頸有一橢圓形回聲大於正常,內部有兩條並列短光索,提示存在兩個宮頸,宮體處有兩個橢圓形宮體切面,回聲相似、並列存在,呈現特異性的眼鏡征。必要時用探針可探到兩個宮腔[3]。
雙側子宮均有受孕機會,但受孕常反覆發生在同一側子宮內,偶有雙側子宮異期受孕,兩胎兒相差數天,發生率為百萬分之一。因供血不足,孕早期易流產,孕可因體晚期易發生妊娠高血壓綜合症[4]。胎兒宮內發育遲緩、臀位。孕中期妊娠位改變發生子宮扭轉,而至胎盤早剝,子宮破裂[5]。
參考
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