不寧腿綜合症[7][8]restless legs syndrome, RLS)是一種神經系統感覺運動障礙性疾病,其表現為夜間睡眠時或處於安靜狀態下,雙下肢反覆出現極度不適感,迫使病患反覆不停地活動下肢或下地行走[2]

Quick Facts 不寧腿綜合症 Restless legs syndrome, 又稱 ...
不寧腿綜合症
Restless legs syndrome
又稱Willis-Ekbom disease (WED),[1] Wittmaack-Ekbom syndrome
Thumb
患者(紅)與正常人(藍)的睡眠節奏
徵狀患者腿部有一種令人不快的感覺,需要透過腿部移動才能改善[2]
併發症白天打瞌睡、白天的時候缺乏活力、敏感焦躁、易怒和抑鬱[2]
起病年齡常見於中老年[3]
類型中樞神經系統疾病疾病
風險因素缺鐵
腎功能衰竭
帕金森氏症
糖尿病
類風濕性關節炎
妊娠
某些藥物[2][4][5]
診斷方法需先排除其他可能造成相同徵狀的原因[6]
治療改變生活習慣、
藥物[2]
藥物L-多巴
多巴胺激動劑英語Dopamine agonist[4]
盛行率2.5–15%(美國)[4]
分類和外部資源
醫學專科睡眠醫學英語Sleep medicine
ICD-117A80
ICD-10G25.8
ICD-9-CM333.94、​333.99
OMIM102300
DiseasesDB29476
MedlinePlus000807
eMedicine1188327
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不寧腿綜合症有許多異名,如:睡眠腿動症不安腿綜合症腿不寧綜合症Willis-Ekbom病(Willis–Ekbom disease,WED)、Wittmaack-Ekbom綜合症,主要徵狀是患者平常腿部有不適感,這種感覺會隨着腿部移動而會改善,因此有強烈想要讓腿部移動的慾望[2];不適感可能是疼痛、刺痛或是蟲爬感[2],雙臂偶爾也可能受到影響[2]。 不寧腿綜合症通常在休息時發生,因此可能使患者難以入睡[2]。 由於睡眠不良,患者可能會在白天嗜睡、精力不集中、煩躁不安和情緒低落[2]。此外,許多人在睡眠時都有肢體抽動英語Periodic limb movement disorder的狀況[9]

導致不寧腿綜合症的危險因素包括缺鐵腎功能衰竭帕金森氏症糖尿病類風濕性關節炎和妊娠。[2][4] 一些藥物治療也會觸發徵狀。包括抗抑鬱藥抗精神病藥抗組織胺藥鈣離子通道阻滯劑[5]。不寧腿綜合症主要有以下兩個類型[2]。一種是早期的發病,在45歲之前。發生在家族中,隨着時間推移而惡化。另一種是後期的發病,在45歲之後,突然發生並且不會惡化[2]。診斷通常是在排除了其他潛在因素之後,根據病人的徵狀而定。[6]

如果能處理好潛在問題,就可以解決不寧腿綜合症的狀況[10];其他治療方式包括改變生活方式和藥物治療[2]有助於消除不寧腿綜合症的生活方式改變包括戒酒、戒煙、以及睡眠衛教英語sleep hygiene[10];藥物使用包括左旋多巴多巴胺激動劑英語Dopamine agonist,如普拉克索英語Pramipexole[4]。不寧腿綜合症大約影響美國人口中的2.5-15%[4];性別方面,女性比男性更易受影響;隨着年齡漸增也會更常見。[3]

徵狀

不寧腿綜合症的感覺包括疼痛或肌肉疼痛,「有搔癢卻不能抓到」、一種「嗡嗡的感覺」、一種令人不快的「搔癢感」、「爬行」的感覺,或者在醒著的時候肢體抽搐。這種感覺通常在沒有影響的狀況下出現,比如放鬆、閱讀、學習或者嘗試入睡。[11]

這是一種「譜性障礙英語Spectrum disorder」疾病。有些人只經歷了一點小煩惱,而另一些人則在生活品質上有嚴重的睡眠和缺陷。[12]

病因

不寧腿綜合症通常是由於缺鐵導致的,這一情況占病因20%。[13] 一項在2007年發表的研究顯示34%的不寧腿綜合症是由於缺鐵導致的。[14]

歷史

已知最早對於不寧腿綜合症的描述是於1672年由托馬斯·威里司所作。[15] 威里司強調具有不寧腿綜合症的人群會睡覺中斷並且具有肢體動作。這個最初用拉丁文發表(《The London Practice of Physick》,1685年)

爭議

一些醫生表示不寧腿綜合症的徵狀過去曾被一些製藥公司誇大。[16] 其他人認為這是一種被低估和未得到治療的疾病[17]。此外,葛蘭素史克還製作了一些廣告。雖然沒有推廣使用他們的藥物來治療不寧腿綜合症,但是這個廣告可以連結到一個支持Ekbom小組的網站。該網站建議使用羅匹尼羅來治療不寧腿綜合症。英國製藥工業協會對葛蘭素史克這種方式表示反對。[18]

參考資料

參見

外部連結

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