瀉藥

瀉藥指促進糞便排出的藥物，一般用來治療便秘。另外灌腸作為一種機械治療便秘的方法，有時也歸入瀉藥類。

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西藥分類

• 體積性瀉藥，例如車前子殼（psyllium husk），麩皮、蘋果等富含纖維的植物成分，或是合成類的聚氧乙烯。能吸收水分，使糞便鬆軟，體積增加而易於排出。作用於大小腸，一般12-72小時內起作用^[1][2]。
• 軟化劑，如多庫酯 。作用於大小腸，一般12-72小時內起作用^[2]。
• 潤滑劑，如液體石蠟（口服或肛門給藥）、甘油（開塞露的主要成分之一）和中醫的口服麻仁丸。作用於結腸。一般6-8小時內起作用^[2]。
• 吸水劑：
  • 鹽類瀉藥，如硫酸鎂、硫酸鈉等。通過滲透作用吸收腸道內的水分，令水分得以保留，從而增加腸內壓力以軟化糞便。也可以引起膽囊收縮素的釋放，而刺激脂肪和蛋白質的消化。鹽類瀉藥會引起人體內水分和電解質的不平衡，作用於大小腸。一般0.5-3小時內起作用。
  • 高滲性瀉藥，如乳果糖，在結腸內的通過滲透作用使水和電解質保留於腸腔內，通過細菌發酵作用降低PH，並刺激結腸蠕動。作用於結腸，一般0.5-3小時內起作用。
• 刺激性瀉藥，如蓖麻子油、番瀉苷、蘆薈、比沙可啶等。通過腸粘膜和神經從刺激腸蠕動，屬於猛藥，建議儘量少用。作用於結腸，一般幾個小時內生效。

含有瀉藥成份的中藥

• 藥材：大黃、巴豆、芒硝（十水合硫酸鈉）、蘆薈、火麻仁、郁李仁。
• 成藥：麻仁丸（大黃、枳實、厚朴、芍藥、杏仁、麻仁），大承氣湯（大黃、酒洗、厚朴、枳實、芒硝）。

參考

1. Bulk-forming agent （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） entry in the public domain NCI Dictionary of Cancer Terms
2. Berardi M, Tietze KJ, Shimp LA, Rollins CJ, Popovich NG. Handbook of Nonprescription Drugs 15th. Washington, D.C.: American Pharmaceutical Association. 2006. ISBN 978-1582120744.

相關條目

• 止瀉藥