十二指腸鈎口線蟲（學名：Ancylostoma duodenale）俗稱舊大陸鈎蟲，是屬於鈎口線蟲屬的一種寄生線蟲。它生活在人類、貓和狗等宿主的小腸中，在那裏它能夠交配和成熟。十二指腸鈎蟲和美洲板口線蟲是兩種寄生人類的鈎蟲，通常作為鈎蟲感染的原因被一起討論。它們是雌雄異體的。[1]十二指腸鈎口蟲流行與世界各地，包括南歐、北非、印度、中國、東南亞、美國的一些地區、加勒比海和南美洲。
特徵
十二指腸鈎口線蟲是一種小的圓柱形蠕蟲，呈灰白色。它在口囊的前緣有兩個腹板。每個都有兩顆大牙齒，與它們的基部融合在一起。在口囊的深處可以找到一對小牙齒。雄性長8-11毫米，後端有交配囊。而雌性長10-13毫米，後端有外陰。雌性每天可以產10,000到30,000個卵。雌性的平均壽命為一年。[2]
生命周期
「感染性」幼蟲穿透皮膚後，最常見的是通過腳，之後幼蟲便進入了血液循環。它會被帶到肺部，進入肺泡，上升到支氣管和氣管，被咳出來併吞回小腸，在那裏它將發育成熟。在那裏它們附着在腸絨毛上，雌性每天可以產下25,000個卵。卵被釋放到糞便中並停留在土壤上。當沉積在溫暖潮濕的土壤上時，卵會迅速發育並在1至2天後孵化。這種杆狀蚴在土壤中蛻皮兩次，並在5至10天內成為穿透皮膚的第三階段感染幼蟲。感染性的杆狀蚴能夠感知土壤中的振動、熱量或二氧化碳，並且能夠使用類似於纖毛的樹突過程。他們將這些過程用作熱感應、化學感應和機械感受器，以向宿主遷移以進行感染。然後，杆狀蚴可以穿透另一種生物體的暴露皮膚並開始新的感染周期。
流行病學
這種鈎蟲在礦山中廣為人知，因為溫度和濕度的一致性為卵和幼體的發育提供了理想的棲息地。估計有10億人感染了鈎蟲。十二指腸鈎口線蟲的傳播是通過皮膚與被幼蟲污染的土壤接觸。在1880年代，在炎熱潮濕的聖哥達鐵路隧道（瑞士）工作的礦工中發生鈎蟲症流行後，人們才終於了解了它進入人體的方式。[3][4]
感染
輕微的鈎蟲感染會導致腹痛、食欲不振和食土癖。重度感染會導致嚴重的蛋白質缺乏或缺鐵性貧血。蛋白質缺乏可能導致皮膚乾燥、水腫和水腫引起的腹脹；而缺鐵性貧血可能導致精神遲鈍和心力衰竭。在孕婦中，這種寄生蟲能夠感染胎兒，並可能導致低出生體重、孕產婦貧血和嬰兒死亡率等併發症。[5]
十二指腸鈎口線蟲和美洲板口線蟲的卵無法區分。除非將它們在環境溫度下放置一天或更長時間，否則在糞便標本中不會發現幼蟲。教育、改善衛生條件和控制人們糞便處理很重要。在它的流行地區穿鞋也可以降低感染率。十二指腸鈎口線蟲感染可以用阿苯達唑、甲苯咪唑和苯並咪唑治療。雙羥萘酸噻嘧啶是另一種選擇。在嚴重的貧血病例中，可能需要輸血。
參考文獻
拓展閱讀
外部連結
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