氯米帕明

氯米帕明（Clomipramine），常見商品名Anafranil，為一種三環類抗抑鬱藥（TCA）^[4]。本品可用於治療強迫症、恐慌症、重性抑鬱障礙，以及慢性疼痛等等^[4]。65歲以上年長者用藥會降低自殺風險^[4]。本品為口服藥^[4]。

氯米帕明

臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Anafranil、Clomicalm，及其他
其他名稱	Clomimipramine; 3-Chloroimipramine; G-34586[1]
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a697002
核准狀況	美 FDA: Clomipramine
懷孕分級	澳: C
給藥途徑	口服、靜脈注射[2]
ATC碼	N06AA04 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4） 加：處方藥（℞-only） 英：處方藥（℞-only） (POM) 美：處方藥（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	~50%[3]
血漿蛋白結合率	96–98%[3]
藥物代謝	肝臟（CYP2D6）[3]
代謝產物	Desmethylclomipramine（英語：Desmethylclomipramine）[3]
生物半衰期	CMI: 19–37 hours[3] DCMI: 54–77 hours[3]
排泄途徑	腎（51–60%）[3] 糞便（24–32%）[3]
識別資訊
IUPAC命名法 3-(3-chloro-10,11-dihydro-5H-dibenzo[b,f]azepin-5-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine
CAS號	303-49-1  Y
PubChem CID	2801
IUPHAR/BPS	2398
DrugBank	DB01242 Y
ChemSpider	2699 Y
UNII	NUV44L116D
KEGG	D07727 Y
ChEBI	CHEBI:47780 Y
ChEMBL	ChEMBL415 Y
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID6022844
ECHA InfoCard	100.005.587
化學資訊
化學式	C19H23ClN2
摩爾質量	314.857 g/mol
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像
SMILES ClC1=CC(N(CCCN(C)C)C2=C(CC3)C=CC=C2)=C3C=C1
InChI InChI=1S/C19H23ClN2/c1-21(2)12-5-13-22-18-7-4-3-6-15(18)8-9-16-10-11-17(20)14-19(16)22/h3-4,6-7,10-11,14H,5,8-9,12-13H2,1-2H3 Y Key:GDLIGKIOYRNHDA-UHFFFAOYSA-N Y

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副作用包含口乾、便秘、食慾下降、昏睡、性功能障礙，以及排尿困難等等^[4]。嚴重副作用則包含癲癇、狂躁，以及肝臟問題，25歲以下年輕人用藥可能會增加自殺風險^[4]。驟然停藥可能會出現戒斷症，包含頭痛、盜汗，以及頭暈等等^[4]。妊娠期間用藥的安全性迄今未明^[4]。其作用機轉上不清楚，可能與增加血液中血清素含量有關^[4]

氯米帕明最早由瑞士製藥公司諾華公司於1964年發現^[5]，本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中，為基礎公衛體系必備藥物之一^[6]。本品屬通用名藥物^[4]。2014年，其每日劑量於發展中國家的批發價約介於0.11至0.21之間^[7]。在美國，本品每日正常劑量約為1.20美金^[4]。本品由伊米帕明（英語：imipramine）合成而得^[5]。

參考文獻

1. ^ 引用錯誤：沒有為名為Elks2014的參考文獻提供內容
2. Taylor, D; Paton, C; Shitij, K. Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry 11th. West Sussex: Wiley-Blackwell. 2012. ISBN 978-0-47-097948-8.
3. Thomas L. Lemke; David A. Williams. Foye's Principles of Medicinal Chemistry. Lippincott Williams & Wilkins. 24 January 2012: 604–605. ISBN 978-1-60913-345-0. （原始內容存檔於8 September 2017）.
4. Clomipramine Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. [Dec 2, 2015]. （原始內容存檔於2015-12-08）.
5. ^ ^{5.0 5.1} 引用錯誤：沒有為名為Zohar2012的參考文獻提供內容
6. WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始內容存檔 (PDF)於13 December 2016）.
7. Clomipramine. International Drug Price Indicator Guide. [3 December 2015]. （原始內容存檔於2019-11-03）.

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