抗體依賴增強作用(英語:Antibody-dependent enhancement,縮寫:ADE)又稱抗體依賴增強感染效應、抗體依賴性增強,是指一些次優的抗體(一般為可結合病毒的非中和抗體)與病毒結合後,不僅不能防止病毒侵入人體細胞,反而會增強病毒感染免疫細胞、促進病毒在體內的複製,惡化疾病的嚴重度或誘發更嚴重的額外徵候。[1][2]
機制
抗體依賴性增強的機制有兩種:
- 次優抗體與病毒結合後,其Fc段再與免疫細胞表面表達的Fc受體結合,接着使病毒進入免疫細胞,但病毒因抗體對抗原的結合力不佳而未被中和分解,反而在免疫細胞中複製增殖;此機制已在人類的登革熱感染與貓的貓冠狀病毒感染中觀察到[3]。例如:感染過登革熱的患者若再被另一亞型的登革熱病毒感染,會依之前的免疫記憶產生中和力較低的抗體,而可能發生抗體依賴增強感染的效應,這也是上述兩種疾病疫苗開發困難的原因之一[4]。簡言之,病毒「欺騙」了免疫細胞的吞噬過程,將宿主的抗體變成了特洛伊木馬。
- 次優抗體和抗原結合後,與補體相互作用,接着促進發炎反應;例如人類呼吸道合胞病毒(RSV)與麻疹病毒感染時即可能在呼吸道組織發生抗體依賴性增強,活化數種細胞激素與補體而造成發炎,嚴重者甚至可能導致急性呼吸窘迫綜合症[3]。
引發之病毒種類
除上述病毒(登革熱病毒、貓冠狀病毒、人類呼吸道合胞病毒、麻疹病毒)外,有體外實驗顯示人類免疫缺乏病毒、伊波拉病毒、流感病毒、黃熱病毒與SARS冠狀病毒[5][6][7]感染皆可能發生抗體依賴性增強[3]。
參見
參考文獻
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