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歷史上蘭陵縣的地域範圍曾多次發生變化。公元前261年楚國佔領蘭陵，始置蘭陵縣（位於今蘭陵鎮）。漢朝時，為東海郡襄賁縣、蘭陵縣轄境。公元291年蘭陵郡從東海郡中析置。隋時廢蘭陵郡，分屬臨沂縣、蘭陵縣。唐時分屬河南道沂州之臨沂縣、丞縣。宋代屬京東東路臨沂縣和丞縣。金時分屬山東東路臨沂縣和山東西路邳州蘭陵縣。
蘭陵縣在元代取消，分屬益都路嶧州和沂州臨沂縣。明清時期分屬沂州府蘭山縣、費縣、郯城縣。民國時期縣境分屬臨沂縣六、七、八區，郯城縣四、五區，費縣二、七區。
1947年3月，為了紀念1933年7月中國共產黨領導的「蒼山暴動」，中共魯南區委決定在卞莊設立蒼山縣。1948年2月，魯南區委又設立了新的蘭陵縣，駐地位於台兒莊。1953年7月撤銷蘭陵縣，其地併入蒼山縣與嶧縣，隸屬臨沂地區。[2]
2013年12月27日，國務院批准蒼山縣更名蘭陵縣；2014年1月8日民政部同意並批覆蒼山縣更名為蘭陵縣[3]。21日起，蒼山縣更名為蘭陵縣揭牌儀式舉行。蒼山縣更名後，機構和編制沒有變更，未過期的「蒼山縣」證件依然可以使用，無須申請更換。[4]
2001年1月5日，14個鎮、14個鄉合併為14個鎮、7個鄉。2009年9月21日，卞莊鎮改為卞莊街道。2010年，沂堂鎮劃歸羅莊區管轄，魯城鄉和礦坑鄉升為鎮。2011年11月，二廟鄉併入長城鎮。層山鎮併入莊塢鎮，興明鄉併入向城鎮，三合鄉和卞莊街道的22個村合併為蘆柞鎮，賈莊鄉和卞莊街道的49個村合併為金嶺鎮。
根據第七次全國人口普查數據，截至2020年11月1日零時，蘭陵縣常住人口為1104391人。與2010年第六次全國人口普查的1161932人相比，十年共減少57541人，年平均下降率為0.51%。 全縣共有家庭戶377415戶，集體戶6458戶，家庭戶人口為1081441人，集體戶人口為22950人。[5]
位於東經117°41"~118°18"，北緯34°37′~35°06"之間。地處山東省西南部，東與羅莊區及郯城縣接壤，南與江蘇省邳州市毗鄰，西與棗莊市市中區和嶧城區為鄰，北與費縣交界，地勢自西北高東南低，海拔40~580米，屬暖溫帶季風區域大陸性氣候，年平均氣溫13.5度，年平均降水量835.3毫米，降雨集中在5~9月。屬淮河流域，主要河流有吳坦河、西泇河、陶溝河、汶河、燕子河等5條，徑流總量6.1億立方米，境內最大河流西泇河長39千米，流域面積640平方千米。境內已探明的礦產資源有25種，其中鐵礦儲量約10億噸。石膏已探明儲量11.26億噸。石英砂岩資源總量約3億噸。[6]
2020年蘭陵縣實現地區生產總值280.49億元，同比增長4.1%。其中第一產業增加值68.98億元，同比增長3.7%；第二產業增加值60.77億元，同比增長5.1%；第三產業增加值150.74億元，同比增長3.9%。三次產業結構比為24.6：21.7：53.7。[7]
卞莊街道、蒼山街道、大仲村鎮、蘭陵鎮、長城鎮、磨山鎮、神山鎮、車輞鎮、尚岩鎮、向城鎮、新興鎮、南橋鎮、莊塢鎮、魯城鎮、礦坑鎮、蘆柞鎮和下村鄉。
206國道過境。- 京滬高速過境。
- 嵐曹高速過境。
- 棗臨鐵路過境，設有蘭陵北站。
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先秦儒家代表人物荀子晚年曾經任蘭陵令，去世於蘭陵。
南北朝時代建立南朝齊梁兩個朝代的蕭道成和蕭衍都出身蘭陵蕭氏。
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