胰管或Wirsung管(由于存在副胰管,也称主胰管)是连接胰腺和胆总管的管道。为其提供了来自外分泌胰腺的胰液,有助于消化。
在进食时, 胰液会通过胰管流入消化道中消化蛋白质[1]。若胰管损伤,胰液会外渗到腹腔引发感染、腹腔出血等并发症, 严重的会导致生物体死亡[2][3]。
结构
胰管在法特壶腹之前与胆总管汇合,之后两条胰管在十二指肠大乳头处穿通十二指肠第二部分的内侧。 报告了许多解剖变异,但非常罕见。[4]
大多数人只有一根胰管。有些人有额外的副胰管,也称为圣托里尼管。副胰管可以是功能性的或非功能性的。[5][6]可以单独打开到十二指肠的第二部分,即背侧,通常(在70%的人中)通过十二指肠小乳头流入十二指肠。[5][6]在另外30%的人中,它排入主胰管,主胰管通过十二指肠大乳头排入十二指肠。主胰管和副管最终都直接或间接地连接到十二指肠的第二部分('D2',垂直段)。
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副胰管的形成
临床意义
胰管受压、令胰液受到阻塞或炎症可能导致急性胰腺炎。梗阻的最常见原因是胆总管中存在胆结石,称为胆总管结石。阻塞也可能是由于克罗恩病中的十二指肠炎症。[7] 胆结石可能会卡在法特壶腹狭窄的远端,阻止胆汁和胰液流入十二指肠。胆汁回流到胰管可能引发胰腺炎。[5]CT上胰管头部大于3mm,体部或尾部大于2mm,一般认为胰管异常扩大。[8]75%至85%的人可通过超声检查显示胰管或部分胰管。[9]
历史
胰管也称为Wirsung管。[10]以其发现者德国解剖学家Johann Georg Wirsung(1589–1643)的名字命名。[11]
附加图像
参考文献
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