产前诊断[注 1]是针对怀孕期间,出生之前的胎儿所作的检查。目的是侦测生育缺陷,例如神经管缺陷、染色体异常、遗传疾病等等症状[1]。
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产前诊断包括筛查和诊断性检测。筛查是针对胎儿有发生某种遗传病高风险进行的,而诊断性检测必须建立在先症者确诊基础上[2],通常需先进行遗传咨询。
诊断方法
产前诊断方法包括侵入性方法和非侵入性方法。目前产前诊断仍以侵入性方法为主,并以羊膜腔穿刺最为常用[2]。
非侵入性方法包括以下几种[1]:
产前诊断的原因
父母如果在婴孩诞生前知道胎儿是否正常,可以对婴孩所有健康需要好作计划和准备。并且父母也许为诞生做准备,在诞生之前接受有需个别辅导,有心理准备,减少当婴孩出生后震惊和其它反应。此外诊断结果可以给予胎儿的父母人工流产的选择。有人估计50-70%准父母在接生婴孩之前会想知道他们的孩子性别,也许通过产前诊断知道。
在诞生前有这资讯,医疗保健职员也能更好为诞生,和产后一切医疗需要,好作准备。产前诊断类型取决于父母的情况。在一个年龄较高的母亲(高于35),或其父或母有某些基因遗传症的情况下,医生会选择侵入性检查。
如果一个非侵入性检查法显示胎儿可有不正常,医生也许使用一个侵入性更高的技术,因它准确度通常会较高。这些技术可能查出比较普遍的染色体反常症(例如唐氏综合征)。如果母亲的年龄比较大,或也许家庭里有某些基因遗传症问题。医生可能建议或提供基因辅导,帮助父母决定针对他们情况的测试。
产前测试的道德问题
做完产前测试后主要选择是决定继续怀孕或是堕胎。
- 产前诊断(例如风险较高的绒毛膜取样术)的利益与风险是否仔细地衡量过?
- 有人担心父母有可能选择婴孩的性别、特征、个性等,因而创造他们自己的孩子。
- 如知道关于某些先天缺陷,譬如脊柱裂,可选择在怀孕期间给胎儿动手术的,或可保证在诞生之后一些适当的治疗,或提供手术。
- 头脑或肉体方面不同的孩子在社会是否较不可贵吗?
- 怎么保证支持地(而非强迫性)提供关于测试的选择的资讯?
- 如果父母必须考虑堕胎或继续怀孕,手中应有所有必要的资讯[3]。
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脚注
参考文献
外部链接
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