From Wikipedia, the free encyclopedia
Germinoma (germinoma) disontogenetik o'simta bo'lib, odatda miyaning chuqur tuzilmalarida joylashadi.[1]
Germinoma homilaning embrion rivojlanishining buzilishi jarayonida yuzaga keladi.Ushbu nazariyaning rasmiy tasdiqlanishi yo'q, ammo bu patologiyaga ega bemorlarning yoshligi ushbu nazariyaning hayotiyligini tasdiqlaydi.
Ushbu o'simta embrion rivojlanishining dastlabki bosqichlarida to'qimalarning differensiatsiyasi va to'qimalar migratsiyasining buzilishi oqibatidir.
Ushbu kasalliklarni qo'zg'atuvchi omillarga onaning tanasiga radiatsiya ta'siri, dorivor va boshqa moddalar bilan zaharlanish, kanserogen va toksik moddalarning ta'siri, yuqumli infeksiyalar(gripp, qizamiq, gerpes og'ir shakllari) kiradi[1].
O'simta tashqi ko'rinishida bir xil bo'lib, ikki turdagi hujayralardan iborat :vesikulyar yadroli yirik hujayralar (haqiqiy o'simta hujayralari) va eozinofil bo'lgan shaffof sitoplazma. Klasterlarda joylashgan yoki o'simta hujayralari bilan tasodifiy aralashgan kichik hujayralar[2]. Mikroskopik tekshiruvda birlamchi jinsiy hujayralarga o'xshash bir xil hujayralar aniqlanadi. Odatda, stromada limfotsitlar mavjud va bemorlarning taxminan 20% sarkoidga o'xshash granulomalarga ega. Tadqiqotning immunogistokimyoviy usuli shuni aniqlaydiki, limfotsitlarning 70% dan ortig'i T-limfotsitlar, qolganlari esa B-limfotsitlardir.
Gigant hujayralarni o'z ichiga olgan germinomalar ham alohida guruhga ajratilgan (K. Sano)[3].
Ko'pincha "germinoma" atamasi miya shishini anglatadi, ammo gistologik tadqiqotlarga ko'ra, bu tuxumdondagi disgerminoma va moyakdagi seminoma (moyak) bilan bir xil. 1994-yildan beri MeSH germinomani "jinsiy bezlar (gonadlar), mediastin yoki epifiz mintaqasi (tana) germinal to'qimalarining malign neoplazmasi"[4] deb ta'riflagan.
Germinomalarni tashxislashda, boshqa miya shishlarini tashxislashda bo'lgani kabi, asosiy ko'rsatkichlar klinik ko'rinishdir:
Ushbu namoyishlar asosida shifokor qon testlarini o'tkazadi kompyuter tomografiyasi, MRI, echo-ensefalografiya.
Germinoma, barcha miya o'smalari orasida atigi 2% ni egallaydi, 10-12 yoshda, kamroq tez-tez 20 yoshda tashxis qilinadi. Erkaklar bu kasallikka ko'proq moyil bo'ladi[5]. Ushbu kasallikni tashxislashda gipofiz-gipotalamus yetishmovchiligi belgilari xarakterlidir (o'sishning kechikishi). Rentgen bilan tekshirilganda, bu o'simta, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda aniqlanmasligi mumkin. Laboratoriya tadqiqotlarida alfa-fetoprotein (AFP) umurtqa o'sma belgilari ko'pincha tekshiriladi. Nongerminomatoz o'smalar xoriokarsinomalarda paydo bo'ladigan AFP, embrion hujayrali karsinomalar va yetuk bo'lmagan teratomalar kabi ko'tarilgan belgilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. HCG ishlab chiqaradigan germinomalar ajralib chiqmaydigan germinomalarga qaraganda ko'proq xavfliroq bo'lishi mumkin.
Miyada joylashganida:
Germinomaning murakkab joylashuvi neyroxirurglarga ushbu turdagi o'smaga kirishni qiyinlashtiradi. Hozirgi vaqtda CyberKnife yoki Gamma Knife (stereotaksik radiojarrohlik) minimal invaziv davolash uchun qoʻllanadi. Radiatsiya terapiyasi shakllanmagan bolalar tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatganligi sababli, poliximoterapiya ko'pincha davolanish uchun ishlatiladi. Integratsiyalashgan yondashuv bilan kimyoterapiya ham qoʻllanadi[3].
O'z vaqtida davolash tiklanish uchun yaxshi prognoz beradi: bemorlarning o'rtacha besh yillik omon qolish darajasi tashxisdan keyin 75-90% ni tashkil qiladi. Erta tashxis qo'yish va davolanishni boshlash muvaffaqiyat ehtimolini oshiradi.
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
