From Wikipedia, the free encyclopedia
Остеофити, коштане израслине, „папагајски кљунови“ (од грч. — кост, и грч. — изданци) су коштано хрскавични израштаји (изданци),[1] који настају на крајевима дегенеративно промењене зглобне хрскавице код остеоартрозе, физичких траума и поремећаја метаболизма калцијума у организму човека или животиња, као репаративни одговор преостале хрскавице. Ретко или готово никада се не јављају код реуматоидног артритиса.[2]
Остеофити | |
---|---|
Класификација и спољашњи ресурси | |
Специјалност | реуматологија |
МКБ-10 | M25.7, M77.9 |
МКБ-9-CM | 726.91 |
DiseasesDB | 18621 |
MeSH | D054850 |
Остеофити се могу развити у зглобној хрскавици или у маргиналној зони зглоба, на граници преласка хрскавичавог у коштано ткиво, као заједничка творевина и могу се појавити у било ком броју и на било којој локацији, као;[3]
Остеофити настају као последица промена на костима услед старења, дегенерације, механичких оштећења и болести. Честа је и појава остеофита у остеоартичним променама због болешћу изазваних запаљењских процеса који изазвању оштећења и хабање зглобнокоштаних структура. Калцификације и нови коштани израштаји се такође јављају и као одговор на механичка оштећења (код микро и макро траума у спорту, на раду итд) у зглобовима, или у тачкама припоја лигамената и тетива.
Формирање остеофита повезује се са покушајем регенерације оштећене зглобне хрскавице на шта указује експресија анаболичких фактора раста као што су преображавајући фактори раста типа бета (ТГФ бета), инсулину - сличан фактора раста (ИГФ) и коштани морфогенетски протеини (БМП), међутим њихов стварни функционални значај није потпуно изучен.
Нека од истраживања показала су да из групе (БМП) анаболичких фактора, фактори (БМП -2, -4 и -7) имају доминантну улогу у расту и развоју остеофита у остеоартритису код човека. У задње време све се више говори о важности синовијалне мембране у одржавању хомеостазе и процесима регенерације у зглобовима. Постоје одређени докази који указују на њену важност у настанку и расту остеофита, међутим експресија (БМП) фактора, њиховог сигналног пута као и ванћелијских инхибитора у синовијалној мембрани код остеоартритиса и реуматоидног артритиса још није довољно истражена.
Основне промене код дегенеративних болести зглоба дешавају се у матриксу зглобне хрскавице, где долази до поремећаја везивања воде од стране хрскавице, компромитовања исхране хондроцита, што доводи до оштећења хрскавице у виду дефеката који се временом повећавају. Смањена исхрана и притисак на хондроците доводи до њихове некрозе. Због оштећења зглобне хрскавице у кости испод хрскавице долази до репарације односно пролиферише гранулационо ткиво које испуњава пукотине у хрскавици и на њеној површини. Временом ово ткиво прелази у зрело везивно ткиво и доводи до деформитета зглоба и смањења његове покретиљивости. Фрагменти хрскавичавог матрикса понашају се као страно тело доводећи до смањења покрета зглоба. Јављају се и промене у кости испод зглоба, где долази и до стварања новог коштаног ткива у виду остеофита који смањују покрет зглоба и чине га болним. Делови остеофита се могу откинути и као слободно тело наћи у зглобним простору, када се називају зглобни мишеви и ремете нормално кретање зглоба. После оштећења зглобне хрскавице долази и до оштећења кости, њене хипертрофије и формирања циста и на крају зглоб је деформисан.[4]
Већина остеофита не изазва никакве знаке или симптоме болести. Често болесници не знају за ове промене све док оне не буду случајно откривени на рандгенографском снимању. Међутим код неких болесника остеофити могу да изазову и тегобе:
Бол у зглобовима
Губитак покрета у зглобовима
Остале тегобе, које зависе од локација остеофита у организму;
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.