![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Tender_points_fibromyalgia.svg/langsl-640px-Tender_points_fibromyalgia.svg.png&w=640&q=50)
Fibromialgija
From Wikipedia, the free encyclopedia
Fíbromialgíja[1] ali sindrom fibromialgije je kronični bolečinski sindrom, za katerega je značilna bolečina po vsem telesu.[7] Bolečina in togost mišic in sklepov sta difuzni ali pa imata več sprožilnih točk.[1] Za fibromialgijo je značilna tudi alodinija; pri bolniku bolečino povzročijo normalno nebolečinski dražljaji.[2] Drugi simptomi so še utrujenost, ki lahko pri bolniku ovira vsakodnevno dejavnost, težave s spanjem in težave s spominom.[3] Nekateri bolniki poročajo tudi o sindromu nemirnih nog, sindromu razdražljivega črevesja, težavah s sečnim mehurjem (intersticijski cistitis), parestezijah (nenormalen občutek zbadanja v koži) ter preobčutljivosti na hrup, svetlobo ali temperaturne spremembe.[4] Pogosto jo spremlja depresija, tesnoba ali potravmatski stresni sindrom.[3] Bolniki s fibromialgijo imajo pogosto tudi druge oblike kronične bolečine.[3]
Fibromialgija | |
---|---|
Sopomenke | sindrom fibromialgije |
![]() | |
Lokacija devetih parov občutljivih točk, ki so opredeljeni v kriterijih ACR (American College of Rheumatology) iz leta 1990 | |
Izgovorjava |
|
Specialnost | psihiatrija, revmatologija, nevrologija'"`uniq--ref-00000002-qinu`"' |
Simptomi | razširjena bolečina, utrujenost, težave s spanjem[2][3] |
Običajni začetek | v srednjih letih[4] |
Trajanje | dolgotrajno[2] |
Vzroki | nepojasnjeni[3][4] |
Diagnostični postopki | na osnovi simptomov in izločitve drugih morebitnih vzrokov[3][4] |
Diferencialne diagnoze | revmatična polimialgija, revmatoidni artritis, osteoartritis, bolezen ščitnice[5] |
Zdravljenje | dovolj spanca in telesne dejavnosti, zdrava prehrana[4] |
Zdravila | duloksetin, milnacipran, pregabalin, gabapentin[4][6] |
Prognoza | normalna pričakovana življenjska doba[4] |
Pogostost | 2–8 %[3] |
Vzrok fibromialgije ni pojasnjen, verjetno pa je posledica kombinacije okolijskih,[3][4] duševnih in nevrohormonskih dejavnikov.[7] Povezana je z dednostjo in se pogosteje pojavlja v določenih družinah; prepoznali so več genov, ki bi lahko bili povezani s sindromom.[8] Okolijski dejavniki, ki so povezani z nastopom fibromialgije, so psihični stres, psihična travma in tudi nekatere okužbe.[3] Dokazano je bilo, da bolečina izvira iz osrednjega živčevja.[2][3][7] Za dignosticiranje fibromialgije ni na voljo specifičnega testa.[4] Diagnoza temelji na izključevanju drugih morebitnih vzrokov ter na potrditvi, da je prisoten nabor simptomov, značilen za sindrom fibromialgije.[3][4]
Zdravljenje fibromialgije je težavno.[4] Bolniku se priporoča, da dovolj spi, je redno telesno dejaven in da se zdravo prehranjuje.[4] Koristna je lahko tudi vedenjska kognitivna terapija.[3] Za lajšanje bolečin so bila preizkušena nekatera zdravila, ki se uporabljajo sicer pri zdravljenju nevropatskih bolečinskih sindromov in vključujejo antidepresive, nevromodulatorje in druga protibolečinska zdravila.[7] Uporabljajo se na primer učinkovine duloksetin, milnacipran in pregabalin.[4] Uporaba opioidnih protibolečinskih zdravil je strokovno sporna zaradi pomanjkanja enoznačnih dokazov.[4][9] Nekateri strokovnjaki priporočajo šibke opioide, če druga zdravila niso učinkovita.[10] Ni podatkov o učinkovitosti uporabe prehranskih dopolnil.[4] Fibromialgija je lahko zelo dolgotrajna bolezen, vendar ne povzroča okvare tkiva ali celo smrti.[4]
Fibromialgija prizadene po ocenah 2–8 % prebivalstva.[3] Pri ženskah se pojavlja približno dvakrat pogosteje.[3] Pojavnost je primerljiva med različnimi deli sveta in različnimi kulturami.[3] Natančnih podatkov o številu obolelih v Sloveniji ni.[11]
Prvič so fibromialgijo opredelili leta 1990, kriterije bolezni pa so posodobili leta 2011.[3] Razvrstitev, merila za diagnosticiranje ter načini zdravljenja strokovno še niso poenoteni.[12][13]
Izraz fibromialgija je sestavljen iz novolatinske predpone fibro-, ki se nanaša na vezivno tkivo, ter grških besed μυώ myo-, ki pomeni mišico, in άλγος algos, besede za bolečino. Dobesedno fibromialgija torej pomeni »bolečina v vezivnem tkivu in mišicah«.[14]