Tumor pulmonar

Tumor pulmonar é uma neoplasia que afeta o pulmão. Aparece em 1 a cada 500 radiografias pulmonares como um ou múltiplos nódulos sólidos arredondados. Podem ser classificados em tumor benigno ou tumor maligno, em primário ou secundário e . Os tumores pulmonares provavelmente são benignos em menores de 40 anos e não fumantes. Frequentemente são nódulos pequenos, solitários e calcificados.^[1]

Tumor pulmonar
Tumor pulmonar Raio X de um tumor pulmonar
Especialidade	Oncologia
Classificação e recursos externos
CID-10	C33-C34
CID-9	162
OMIM	211980
DiseasesDB	7616
MedlinePlus	007194
eMedicine	med/1333 med/1336 emerg/335 radio/807 radio/405 radio/406
MeSH	D002283
Leia o aviso médico

Benignos

Tumores surgidos da laringe, traquea ou brônquios podem ser:^[1]

• Adenoma pulmonar
• Hamartoma pulmonar (nem todo hamartoma é um tumor, mas os pulmonares são neoplasias genéticas)^[2]
• Mioblastoma pulmonar
• Papiloma

Tumores surgidos a partir do parênquima pulmonar (alvéolos) podem ser:^[1]

• Fibroma
• Leiomioma
• Lipoma
• Neurofibroma
• Schwannoma
• Hemangioma esclerosante
• Teratoma

Causas

As causas de tumores pulmonares benignos incluem:^[1]

• Infecção por fungos em imunocomprometidos: histoplasmose, coccidioidomicose, criptococose ou aspergilose...
• Tuberculose (TBC)
• Abscesso pulmonar
• Pneumonia bacteriana
• Artrite reumatóide
• Granulomatose de Wegener
• Sarcoidose

Maligno

O câncer de pulmão pode é primário quando surgiu no próprio órgão e secundário quando surgiu em outro órgão e fez metástase ao pulmão. Os quatro principais subtipos de carcinomas pulmonares são:^[3]

• Adenocarcinoma (~40%)
• Carcinoma de células escamosas (~30%)
• Carcinoma de células pequenas (~20%)
• Carcinoma de células grandes ou gigantes (~10%)

Esses tipos de câncer possuem dezenas de subclassificações, inclusive com múltiplos tipos simultâneos. Outros tipos mais raros de tumores pulmonares incluem:

• Adenoide cístico
• Tumor mucoepidermoide
• Tumor carcinoide
• Linfomas
• Sarcomas

Tumores secundários podem ser metástase de câncer de mama, câncer de fígado, câncer de pele

Sinais e sintomas

Possíveis sintomas de tumor pulmonar incluem:^[1]

• Tosse persistente
• Tosse com sangue
• Sibilância
• Falta de ar
• Febre, especialmente quando a causa é infecciosa

Diagnóstico

Diversos exames podem ser feitos para diagnosticar o tipo de tumor pulmonar:^[1]

• Exames de sangue
• Teste de tuberculina para verificar TB
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET scan)
• SPECT
• Ressonância magnética (em casos raros)
• Punção e aspiração com agulha fina ou incisão com broncoscopia para biópsia
• Imuno-histologia

Tratamento

A terapia adequada depende do tipo de tumor. Tumores benignos com pouco potencial maligno e poucos sintomas podem apenas ser acompanhados com raio X ao longo de vários anos. Tumores sintomáticos ou com potencial maligno devem ser removidos cirurgicamente. Câncer de pulmão pode ser tratado com cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Referências

1. Benign Lung Tumors and Nodules. http://www.webmd.com/lung/benign-lung-tumors-and-nodules
2. Dal Cin P, Kools P, De Jonge I, Moerman P, Van de Ven W, Van den Berghe H. Rearrangement of 12q14-15 in pulmonary chondroid hamartoma. Genes Chromosomes Cancer 1993;8:131–133.
3. Anne S. Tsao, MD. Overview of Lung Tumors. http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/tumors-of-the-lungs/overview-of-lung-tumors