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Encefalopatia hipertensiva

disfunção cerebral geral devido à pressão arterial significativamente elevada Da Wikipédia, a enciclopédia livre

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Encefalopatia hipertensiva é uma disfunção cerebral generalizada causada por pressão arterial muito elevada.[3] Os sintomas mais comuns são dores de cabeça, vómitos, problemas de equilíbrio e confusão.[1] A condição é geralmente de início súbito.[1] Entre as possíveis complicações estão crises epilépticas, síndrome da encefalopatia posterior reversível ou hemorragias na retina do olho.[1][3]

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Na generalidade dos casos de encefalopatia hipertensiva a pressão arterial é superior a 200/130 mmHg.[1] No entanto, a condição pode também ocorrer com valores de pressão arterial tão baixos como 160/100 mmHg.[4] Entre as causas mais comuns estão a insuficiência renal, a interrupção abrupta da toma de medicamentos anti-hipertensivos, feocromocitoma, consumo de inibidores da monoamina oxidase misturado com alimentos que contenham tiramina.[2] Quando ocorre durante a gravidez denomina-se eclampsia.[2] O diagnóstico requer que sejam descartadas outras possíveis causas.[1]

A condição é geralmente tratada com medicação para diminuir rapidamente a pressão arterial.[2][3] Isto pode ser feito com recurso a labetalol ou nitroprussiato de sódio por via intravenosa.[2] Em mulheres grávidas pode ser administrado sulfato de magnésio.[2] Podem ainda ser administrados anticonvulsivos.[2]

A encefalopatia hipertensiva é pouco comum.[2] Acredita-se que seja mais frequente entre pessoas sem fácil acesso a cuidados de saúde.[2] O termo foi usado pela primeira vez por Oppenheimer e Fishberg em 1928.[5][6] Está classificada como um tipo de emergência hipertensiva.[4]

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Referências

  1. [1]
    Goldman, Lee; Schafer, Andrew I. (2011). Goldman's Cecil Medicine E-Book (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 2326. ISBN 978-1437736083. Cópia arquivada em 22 de outubro de 2017
  2. [2]
    Lynn, D. Joanne; Newton, Herbert B.; Rae-Grant, Alexander (2004). The 5-minute Neurology Consult (em inglês). [S.l.]: Lippincott Williams & Wilkins. p. 174. ISBN 9780683307238. Cópia arquivada em 22 de outubro de 2017
  3. [3]
    Price RS, Kasner SE (2014). «Hypertension and hypertensive encephalopathy». Handbook of Clinical Neurology. 119: 161–7. ISBN 9780702040863. PMID 24365295. doi:10.1016/B978-0-7020-4086-3.00012-6
  4. [4]
    Cameron, Peter; Jelinek, George; Kelly, Anne-Maree; Brown, Anthony F. T.; Little, Mark (2014). Textbook of Adult Emergency Medicine E-Book (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 274. ISBN 9780702054389. Cópia arquivada em 22 de outubro de 2017
  5. [5]
    Johnson, Richard J.; Feehally, John; Floege, Jurgen = vanc (2014). Comprehensive Clinical Nephrology E-Book (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 439. ISBN 9780323242875. Cópia arquivada em 22 de outubro de 2017
  6. [6]
    Oppenheimer, B. S. (dezembro de 1979). «Hypertensive encephalopathy». British Medical Journal. 2 (6202): 1387–8. PMC 1597139Acessível livremente. PMID 519473. doi:10.1001/archinte.1928.00130140126010
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