Coprocultura

Coprocultura é o exame bacteriológico das fezes, geralmente humanas, muito utilizado em casos de gastroenterite adulta. A classificação das bactérias que podem provocar diarreia é a seguinte: bactérias invasoras e bactérias toxigênicas.^[1][2] Após a colheita é realizado o plantio do material em um meio de enriquecimento ou um meio seletivo.

Colheita

A coprocultura é melhor realizada com fezes frescas, de preferência logo após sua emissão, evitando-se a contaminação com urina ou líquido do vaso sanitário. Todavia, um líquido conservador é bem-vindo. Se as fezes apresentarem muco, deve ser colhido uma amostra. É possível, também a colheita direta do reto com auxílio de um swab.^[3]

Bactérias invasoras

São bactérias colonizadoras do tubo gastrointestinal. Podem produzir toxinas e evoluir atingindo outros locais. Exemplos: Shigella, Salmonella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni e alguns sorotipos de Escherichia coli.^[1]

Bactérias toxigênicas

Este tipo de bactéria, libera uma toxina para dissolver alimentos para sua nutrição, provocando assim, atividade patogênica no indivíduo. São exemplos de bactérias que produzem toxinas o Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus aureus e Escherichia coli.^[1]

Identificação bioquímica[nota 1]

Provas de identificação rápida

Gênero	Gás em glicose	Lactose	Manita	Mobilidade	Indol	Citrato	H2O	Urease	DA	LDC
Escherichia	+/-	+/-	+	+/-	+	-	-	-	-	+
Aerobacter	+	+/-	+	+	-	+	-	-	-	+
Klebsiella	+	+/-	+	-	-	+	-	+	-	+
Hafnia	+	-	+	+	-	+	-	-	-	+
Citrobacter	+	+/-	+	+	-	+	+	-	-	-
Arizona	+	+/-	+	+	-	+	+	-	-	+
Salmonella	+	-	+	+	-	+	+/-	-	-	+
Shigella	-	-	+/-	-	+/-	-	-	-	-	-
Providence	+/-	-	+/-	+	+	+	-	-	+	-
Proteus	+/-	-	-	+	+	-	+	+	+	-

Referências

1. Otto, Miller; R. Reis Gonçalves. Atheneu, ed. Laboratório para o Clínico 8. ed. São Paulo: [s.n.] A referência emprega parâmetros obsoletos |coautores= (ajuda)
2. Diagnósticos da América. «Cultura de fezes». Consultado em 2 de maio de 2009
3. Lima, A. Oliveira. Métodos de Laboratório Aplicados à Clínica. 8.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.