Fenobarbital

Fenobarbital, juga dikenali sebagai fenobarbiton atau fenobarb, ialah ubat yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk rawatan jenis epilepsi tertentu di negara-negara membangun.^[6] Di dunia maju, ia biasanya digunakan untuk merawat kejang-kejang pada bayi kecil,^[7] sementara ubat-ubatan lain umumnya digunakan pada kanak-kanak dan orang dewasa.^[8] Ia boleh digunakan secara intravena, disuntik ke dalam otot, atau diambil melalui mulut. Bentuk suntikan boleh digunakan untuk merawat epileptik status. Fenobarbital kadangkala digunakan untuk merawat masalah tidur, kebimbangan, dan pengeluaran dadah dan membantu pembedahan.^[4] Ia biasanya bermula dalam masa lima minit apabila digunakan secara intravena dan setengah jam apabila diberikan secara lisan. Kesannya berterusan antara empat jam dan dua hari.^[5]

Fenobarbital

Data klinikal
Nama dagang	Luminal, Sezaby
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682007
Kategori kehamilan	AU: D
Liabiliti penggantungan	Rendah[1]
Kaedah pemberian	Mulut, dubur, parenteral
Kod ATC	N03AA02 (WHO)
Status perundangan
Status perundangan	AU: S4 (Preskripsi sahaja) BR: Kelas B1 (Dadah psikoaktif) [2] KA: Jadual IV DE: Prescription only (Anlage III bagi dos tinggi) UK: Class B AS: Schedule IV [3]
Data farmakokinetik
Bioketersediaan	>95%
Pengikatan protein	20 hingga 45%
Metabolisme	Hati (kebanyakannya CYP2C19)
Mula masa tindak	dalam 5 min (IV) dan 30 min (PO)[4]
Penyingkiran separuh hayat	53 hingga 118 jam
Tempoh tindak	4 jam[4] hingga 2 hari[5]
Perkumuhan	Buah pinggang, tahi
Pengecam
Nama IUPAC 5-Etil-5-fenil-1,3-diazinana-2,4,6-trion
Nombor CAS	50-06-6 Y
PubChem CID	4763
IUPHAR/BPS	2804
DrugBank	DB01174 Y
ChemSpider	4599 Y
UNII	YQE403BP4D
KEGG	D00506 Y
ChEBI	CHEBI:8069 Y
ChEMBL	ChEMBL40 Y
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID5021122
ECHA InfoCard	100.000.007
Data kimia dan fizikal
Formula	C12H12N2O3
Jisim molar	232.24 g·mol−1
Model 3D (JSmol)	Gambar interaktif
SMILES O=C1NC(=O)NC(=O)C1(c2ccccc2)CC
InChI InChI=1S/C12H12N2O3/c1-2-12(8-6-4-3-5-7-8)9(15)13-11(17)14-10(12)16/h3-7H,2H2,1H3,(H2,13,14,15,16,17) Y Key:DDBREPKUVSBGFI-UHFFFAOYSA-N Y
(verify)

Kesan sampingan termasuk tahap kesedaran yang semakin menurun bersama-sama dengan usaha menurunkan nafas. Terdapat kebimbangan mengenai penyalahgunaan dan pengeluaran selepas penggunaan jangka panjang. Ia juga boleh meningkatkan risiko bunuh diri. Ia merupakan kategori kehamilan B atau D (bergantung kepada bagaimana ia diambil) di Amerika Syarikat dan kategori D di Australia, yang bermaksud ia boleh menyebabkan kemudaratan apabila diambil oleh wanita hamil.^[9] Sekiranya digunakan semasa menyusu, ia boleh menyebabkan rasa mengantuk dalam bayi.^[10] Dos yang lebih rendah disyorkan kepada mereka yang mempunyai fungsi hati atau buah pinggang yang lemah, serta orang tua. Fenobarbital adalah barbiturat yang berfungsi dengan meningkatkan aktiviti GABA neurotransmiter menghambat.

Fenobarbital ditemui pada tahun 1912 dan merupakan ubat anti rampasan yang paling lama digunakan.^[11][12] Ia berada di Senarai Ubat-Ubatan Penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ubat yang paling berkesan dan selamat yang diperlukan dalam sistem kesihatan.^[13] Ia merupakan ubat anti-penyitaan paling murah sekitar AS$ 5 setahun di negara membangun. Akses, bagaimanapun, mungkin sukar kerana sesetengah negara menyebutnya sebagai ubat terkawal.^[14]

Rujukan

1. Bassert JM (2017). McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians - E-Book. Elsevier Health Sciences. m/s. 955. ISBN 9780323496407.
2. Anvisa (2023-03-31). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [Collegiate Board Resolution No. 784 - Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control] (dalam bahasa Portugis). Diário Oficial da União (diterbitkan 2023-04-04). Diarkibkan daripada yang asal pada 2023-08-03. Dicapai pada 2023-08-16.
3. "Sezaby- phenobarbital sodium injection". DailyMed. 6 January 2023. Dicapai pada 21 January 2023.
4. "Phenobarbital". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarkibkan daripada yang asal pada 2015-09-06. Dicapai pada Aug 14, 2015. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
5. Marx, John A. (2010). Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice (ed. 7). Philadelphia: Mosby/Elsevier. m/s. 1352. ISBN 978-0-323-05472-0. Diarkibkan daripada yang asal pada 2016-03-05. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
6. Ilangaratne, NB; Mannakkara, NN; Bell, GS; Sander, JW (Dec 1, 2012). "Phenobarbital: missing in action". Bulletin of the World Health Organization. 90 (12): 871–871A. doi:10.2471/BLT.12.113183. PMC 3524964. PMID 23284189.
7. Brodie, MJ; Kwan, P (December 2012). "Current position of phenobarbital in epilepsy and its future". Epilepsia. 53: 40–6. doi:10.1111/epi.12027. PMID 23205961.
8. "The epilepsies: the diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care NICE guidelines [CG137]". National Institute for Health and Care Excellence. January 2012. Missing or empty |url= (bantuan)
9. "Prescribing medicines in pregnancy database". Australian Government. 3 March 2014. Diarkibkan daripada yang asal pada 8 April 2014. Dicapai pada 22 April 2014. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
10. "Phenobarbital use while Breastfeeding". 2013. Diarkibkan daripada yang asal pada 8 September 2015. Dicapai pada 14 August 2015. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
11. Stevens, George M. Brenner, Craig W. (2013). Pharmacology (ed. 4th). Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. m/s. 204. ISBN 978-1-4557-0278-7. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-09-04. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
12. Engel, Jerome (2008). Epilepsy: a comprehensive textbook (ed. 2nd). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. m/s. 1431. ISBN 978-0-7817-5777-5. Diarkibkan daripada yang asal pada 2016-03-05. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
13. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. Diarkibkan daripada yang asal (PDF) pada 13 December 2016. Dicapai pada 8 December 2016. Unknown parameter |dead-url= ignored (bantuan)
14. Newton, CR (29 September 2012). "Epilepsy in poor regions of the world". Lancet. 380 (9848): 1193–201. doi:10.1016/S0140-6736(12)61381-6. PMID 23021288.

Pautan luar

• U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal – Phenobarbital