From Wikipedia, the free encyclopedia
A metohexital intravénás anesztéziában használt szer. Gyorsan, rövid ideig hat. Általános anesztéziás szerek előtt ill. a (pl. dinitrogén-oxidos) inhaláció helyettesítésére alkalmazzák sürgős vagy hosszú ideig tartó beavatkozások előtt. Hipnotikus állapot előidézésére is használatos.
 | |||
 | |||
| Metohexital | |||
| IUPAC-név | |||
| 5-(hex-3-in-2-il)-1-metil-5-(prop-2-enil)-1,3-diazinán-2,4,6-trion | |||
| Kémiai azonosítók | |||
| CAS-szám | 151-83-7 | ||
| PubChem | 9034 | ||
| ChemSpider | 8683 | ||
| DrugBank | DB00474 | ||
| KEGG | D04985 | ||
| ChEBI | 102216 | ||
| ATC kód | N01AF01, N05CA15 | ||
| Gyógyszer szabadnév | methohexital | ||
| |||
| |||
| InChIKey | NZXKDOXHBHYTKP-UHFFFAOYSA-N | ||
| UNII | E5B8ND5IPE | ||
| ChEMBL | 7413 | ||
| Kémiai és fizikai tulajdonságok | |||
| Kémiai képlet | C14H18N2O3 | ||
| Moláris tömeg | 262,30 g/mol | ||
| Sűrűség | 1,113 | ||
| Farmakokinetikai adatok | |||
| Biohasznosíthatóság | iv. ~100% rektálisan ~17% | ||
| Metabolizmus | máj | ||
| Biológiai felezési idő |
5,6 ± 2,7 perc | ||
| Kiválasztás | vese | ||
| Terápiás előírások | |||
| Jogi státusz | Schedule IV | ||
| Terhességi kategória | B (USA) | ||
| Alkalmazás | intravénás, rektális, intramuszkuláris | ||
A magyar piacról történt kivonásáig (2001-ig) az elektrosokk-terápia anesztéziájában referenciaszerként szerepelt. Mára kiváltotta a propofol, etomidat(en), tiopentál és a midazolam.
Kémiai szerkezete szerint a barbiturátok (a barbitursav származékai) közé tartozik.
A metohexital abban különbözik a többi barbituráttól, hogy nem tartalmaz ként. Kétszer hatásosabb a többinél, és feleannyi ideig tart a hatása. Kísérleti állatokban 24 óra múltán nem volt kimutatható a vérben. A tiobarbiturátoktól eltérően nem halmozódik fel a zsírszövetekben.
A máj oxidálja és demetilálja, a vese választja ki.
A szer ellenjavallt súlyos máj- és szívbetegség esetén. Különös gonddal kell eljárni asztma vagy egyéb légzési betegségek esetén.
Ismételt kezelés esetén aluszékonyság, megnövekedett tudattalan állapotot, légzésdepressziót, szívrohamot okozhat.
A metohexital hatása összeadódik a központi idegrendszerre ható egyéb szerekkel, pl. etil-alkohollal, propilénglikol.
A metohexital véletlen artériába adása a vérlemezkék összecsapzódását és trombozist(en) okozhat. Emiatt a beadás helyén üszkösödés alakulhat ki, mely amputációhoz vezethet.
Felnőtteknek csak intravénásan adható legfeljebb 1%-os töménységű oldatban. Anesztézia kiváltására adagja 1–1,5 mg/tskg, ami 5–7 percig hat. A szer 30 másodpercen belül az agyba jut, és alvást okoz. Fenntartásra 2–4 ml 1%-os oldat adandó be általában 4–7-percenként.
Izomba vagy végbélbe kizárólag csecsemőknek adható. Intramuszkuláris adagja 6,6–10 mg/tskg 5%-os oldatban; ez 2–10 perc alatt altat el. Rektálisan a 25 mg/tskg mennyiségű 1%-os oldat 5–10 perc alatt altatja el a csecsemőt.
Csak kórházi vagy ambuláns körülmények között alkalmazható, ahol lehetőség van a légzési funkciók és a szívműködés folyamatos ellenőrzésére. Mélyaltatásban a beavatkozást végzőtől különböző személynek (az altatóorvosnak) kell folyamatosan monitoroznia a páciens állapotát.
A metohexital szilárd anyag. Oldatban könnyen oxidálódik, ezért azt közvetlenül a felhasználás előtt kell elkészíteni. Szobahőmérsékleten legfeljebb 24 órán át, hűtőszekrényben egy hétig tartható el.
A nemzetközi gyógyszer-kereskedelemben[1] nátriumsó formájában:
Magyarországon a Brietal már nincs forgalomban.[2]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
