Metastaasiks ehk siirdeks ehk teiseseks haiguskoldeks (ladina metastasis) on mitmetel loomadel esineda võiv metastaatiline haiguslik seisund. Metastaasidele on iseloomulik pahaloomuliste kasvajarakkude, mikroobide levik algkoldest, peamiselt vereringe ja lümfisõlmede ning lümfisüsteemi vahendusel, organismi teistesse elunditesse.
 |
See artikkel räägib haiguskoldega seonduvast; teiste tähenduste kohta vaata lehekülge Metastaas (täpsustus) |
 | See artikkel vajab toimetamist. |
 | See artikkel ootab keeletoimetamist. |
Peamiselt peetakse metastaaside puhul silmas siiski pahaloomulise kasvaja algkoldest väljaspool paikneva teisese koldega seonduvat. Kõik pahaloomulised kasvajad võivad metastaseeruda. Kui kasvaja rakk ja/või rakud erinevate tegurite kaasabil metastaseeruvad ja teises elundis paljunevad ning moodustavad seal veresoonkonnavälise kasvava massi, siis nimetatakse uut kasvajakollet rakkude sarnasuse tõttu teiseseks kasvajakoldeks.
Metastaaside tavalised paikmed on luud, peaaju, diafragma, süda, maks, kops, lümfisõlmed, keskseinand, ajukelmed, kõhukelme, pleura, retroperitoneum, seljaaju.[1]
Üksikute kasvajarakkude levikut ehk mikrometastaase pole võimalik makroskoopiliselt eristada.
Madudel
Kasvajate metastaseerumine maolistel on enamalt jaolt lümfo- ja hematogeenne, osad uudismoodustised on võimelised pahaloomuliste kasvajate geneesiks ka liikide vahel (indutseeritud tumorigenesis kanadel).
Kõige sagedamini on boalastel, Colubridae, mürknastiklastel ja rästiklastel diagnoositud lümfisõlmede pahaloomulisi kasvajaid (lümfosarkoomi).
Metastaaside levik on neil kandunud järgmistesse elunditesse: kopsud, maks, neerud, kõhunääre, süda, neerupealised.[2]
Pahaloomulise kasvaja leviku ja metastaaside hindamine
Pahaloomuliste kasvajate määramiseks tuleb teada kasvajate levikuulatust, histopatoloogiat ning päritolu. Selleks on paljudes maades kasutusel enamlevinud pahaloomuliste kasvajate levikut kirjeldav süsteem – TNM-süsteem.
TNM-lassifikatsioon[3]
Pikemalt artiklis TNM-klassifikatsioon
- T-ga märgitakse ära kasvajakolde (esmase) tuvastatud mõõtmed ja levik lähedalasuvatesse kudedesse;
- N-ga märgitakse ära lähedalasuvate (regionaalsete) lümfisõlmede kaasatus (kas on metastaase, levikut);
- M-ga märgitakse ära kaugemalasuvate metastaaside olemasolu ja/või puudumine.[4]
M-kaugmetastaasid
- M0: kaugemalasuvaid metastaase ei leitud;
- M1: esinevad kaugemalasuvad metastaasid teistes elundites.[5]
Lisaks kaugemalasuvate metastaaside olemasolu äramärkimisele võidakse lisada, tavaliselt ingliskeelsete lühenditena, veel ka teisese kolde asupaik:
- M1ADR: Neerupealise metastaasid
- M1BRA: Ajumetastaasid
- M1HEP: Maksametastaasid
- M1LYM: Lümfisõlmemetastaasid
- M1MAR: Luuüdimetastaasid
- M1OSS: Luumetastaasid
- M1OTH: Muud metastaasid
- M1PER: Kõhukelmemetastaasid
- M1PLE: Pleurametastaasid
- M1PUL: Kopsumetastaasid
- M1SKI: Nahametastaasid
Kui rinnavähk metastaseerub kopsudesse, siis koosneb teisene kasvajakolle neoplastilistest rinnarakkudest, mitte neoplastilistest kopsurakkudest, ning kasvajat nimetatakse metastaatiliseks rinnavähiks.
Kaugmetastaaside ravi
Kaugmetastaaside puhul on pahaloomuliste kasvajate ravi valdavalt palliatiivne, kasutatakse onkoteraapia ravimeid.
Pookmetastaasid
- Pikemalt artiklis Pookmetastaasid
Pookmetastaasid kujutavad endast omapärast kasvajarakkude leviku viisi, kuna pookesiirded võivad hakata vohama kasvajarakkude edasikandumisel kas kirurgi käte või operatsiooniinstrumentide, ka aspiratsiooninõela vahendusel.[6]
- 1829. aastal kasutas prantsuse günekoloog ja kirurg Joseph-Claude-Anthelme Récamier esmakordselt terminit metastaas.[7]
- kartsinogenees
- neoplasm
- metastaseeruma
- metastaasi soodustavad geenid
- onkobakter
- onkogeen
- onkoviirus
Wikiwand in your browser!
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
