Aminofilina

La aminofilina es una xantina que es el complejo de teofilina más etilenodiamina la cual proporciona niveles plasmáticos equivalentes al 80 % de los obtenidos con la misma dosis de teofilina anhidra.

Aminofilina
Nombre (IUPAC) sistemático
Bis(1,3-dimetil-2,3,6,7-tetrahidro-1H-purina-2,6-diona); etano-1,2-diamino
Identificadores
Número CAS	317-34-0
Código ATC	R03DA05
PubChem	46508784
DrugBank	DB01223
Datos químicos
Fórmula	C16H24N10O4
Peso mol.	420.4264
Datos físicos
Solubilidad en agua	2E+005 mg/mL (20 °C)
Farmacocinética
Unión proteica	60%
Vida media	7-9 horas
Datos clínicos
Estado legal	Solo por prescripción
Vías de adm.	Intravenosa, oral
[editar datos en Wikidata]

Acciones

Las xantinas, categoría a la que pertenece la aminofilina, son dioxipurinas, relacionadas por tanto con las purinas y con el ácido úrico. De ahí que puedan fijarse a receptores adenosínicos. La aminofilina inhibe la fosfodiesterasa, aumenta el AMPc e incrementa la contractilidad cardíaca, por lo que durante años ha sido utilizada en el tratamiento del edema agudo de pulmón.^[1] La aminofilina también bloquea los receptores de la adenosina y suprime sus acciones.^[2] k

Características farmacocinéticas

Por vía oral la aminofilina se absorbe de forma completa. Los preparados líquidos (soluciones y cápsulas llenas de líquido) tienen un t_máx de 30-60 min, y las tabletas sin cubierta entérica (masticables o no) de 1-2 horas.

Vía de administración

Por vía IV solo pueden utilizarse sales, como la aminofilina, que es hidrosoluble. La vía IM no está indicada ya que, además de dolorosa, la absorción es irregular. Por vía rectal, los supositorios tampoco están indicados ya que la absorción es errática y muy lenta.^[3]

Toxicidad

Las causas más frecuentes de toxicidad son:

• Administración de aminofilina en inyección rápida IV
• Administración de una dosis de choque alta en un paciente que estaba tomando previamente teofilina
• Aumentar la dosis de mantenimiento antes de haber alcanzado el nivel estable o aumentarla en forma proporcional al nivel que se desea alcanzar, sin tener en cuenta que, en los pacientes con cinética no lineal, el nivel puede subir mucho más de lo que corresponde al aumento de dosis.^[4]

Interacciones importantes

Fármaco	Interacción
Aciclovir	Incrementa el efecto y la toxicidad de la aminofilina.
Carbamazepina	La carbamazepina puede disminuir la concentración sérica de aminofilina. Aminofilina puede disminuir la concentración sérica de carbamazepina. Monitorear los cambios en el efecto terapéutico de ambos agentes si la terapia concomitante se inicia, se interrumpe o se cambia la dosis..
Ciprofloxacino	La ciprofloxacina puede aumentar el efecto de la aminofilina.
Etinil Estradiol	El anticonceptivo aumenta el efecto y la toxicidad de la aminofilina.
Norfloxacino	El norfloxacino puede aumentar el efecto de la aminofilina..

Referencias

1. Armstrong, P. V,; Moe, G. W. (1994). «Medical advances in the treatment of congestive heart failure.». Circulation 88: 2941-2952. |fechaacceso= requiere |url= (ayuda)
2. Woosley, R.L. (1991). «Antiarrhythmic drugs.». Annu Rev Pharmacol Toxicol 31: 427-455. Consultado el 11 de noviembre de 2012.
3. Taburet, A. M.; Schmit, B. (1994). «Pharmacokinetic optimisation of asthma treatment.». Clin Pharmacokinet 26: 396-418. |fechaacceso= requiere |url= (ayuda)
4. Shannon, M. (1993). «Predictors of major toxicity after theophylline.». Ann Intern Med (119): 1161-1167. |fechaacceso= requiere |url= (ayuda)

• Datos: Q471763
• Multimedia: Aminophylline / Q471763