Υπογλυκαιμία
χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα / From Wikipedia, the free encyclopedia
Η υπογλυκαιμία, γνωστή και ως χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, είναι η πτώση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα σε επίπεδα κάτω από το κανονικό.[1] Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλα συμπτώματα, όπως αδεξιότητα, δυσκολία στην ομιλία, σύγχυση, απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις ή θάνατο.[1] Μπορεί επίσης να υπάρχουν συναισθήματα πείνας, εφίδρωσης, αστάθειας ή αδυναμίας.[1] Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται γρήγορα.[1] Η πιο κοινή αιτία της υπογλυκαιμίας είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη όπως ινσουλίνη και σουλφονυλουρίες.[2][3] Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε διαβητικούς που έχουν φάει λιγότερο από το συνηθισμένο, που ασκήθηκαν πρόσφατα,[4] ή ήπιαν οινόπνευμα.[1] Άλλες αιτίες υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, ορισμένους όγκους (όπως ινσουλίνωμα, ηπατική νόσο, υποθυρεοειδισμό, λιμοκτονία, εγγενή ανωμαλία του μεταβολισμού, σοβαρές λοιμώξεις, αντιδραστική υπογλυκαιμία και ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του οινοπνεύματος. [1][3] Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να εμφανιστεί σε αλλιώς υγιή μωρά που δεν έχουν φάει για λίγες ώρες.[5]
Υπογλυκαιμία | |
---|---|
Γλυκόμετρο | |
Συνώνυμο | Χαμηλή γλυκόζη στο αίμα, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα |
Ειδικότητα | Ενδοκρινολογία |
Συμπτώματα | Αδεξιότητα, αστάθεια, ζάλη και αφηρημάδα, αδυναμία, εφίδρωση, δυσκολία στην ομιλία, σύγχυση, απώλεια συνείδησης, επιληπτική κρίση[1] |
Συνήθης έναρξη | Γρήγορη[1] |
Αίτια | Αντιδιαβητικά φάρμακα (ινσουλίνη και σουλφονυλουρίες (sulfonylureas)), σήψη, νεφρική ανεπάρκεια, συγκεκριμένοι όγκοι, ηπατοπάθεια[1][2][3] |
Διαγνωστική μέθοδος | Επίπεδο σακχάρου στο αίμα < 3,9 mmol/L (70 mg/dL) σε διαβητικό[1] |
Θεραπεία | Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε απλά σάκχαρα, γλυκόζη, γλυκαγόνη[1] |
Ταξινόμηση | |
ICD-10 | E16.0-E16.2 |
ICD-9 | 250.8, 251.0, 251.1, 251.2, 270.3, 775.6, 962.3 |
MedlinePlus | 000386 |
eMedicine | emerg/272 |
MeSH | D007003 |
Το επίπεδο γλυκόζης που καθορίζει την υπογλυκαιμία είναι μεταβλητό.[1] Σε άτομα με διαβήτη, τα επίπεδα κάτω από 3,9 σε mmol/l (70 mg/dl) είναι διαγνωστικά.[1] Σε ενήλικες χωρίς διαβήτη, συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη στιγμή των συμπτωμάτων και βελτίωση όταν το σάκχαρο στο αίμα αποκαθίσταται στο φυσιολογικό επιβεβαιώνει τη διάγνωση.[6] Διαφορετικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα επίπεδο κάτω από 2,8 mmol/l (50 mg/dl) μετά τη μη κατανάλωση ή μετά την άσκηση.[1] Σε νεογέννητα, ένα επίπεδο κάτω από 2,2 mmol/l (40 mg/dl) ή μικρότερο από 3,3 mmol/l (60 mg/dl) εάν υπάρχουν συμπτώματα, υποδηλώνει υπογλυκαιμία.[5] Άλλες εξετάσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες στον προσδιορισμό της αιτίας περιλαμβάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης και το συνδετικό πεπτίδιο (C peptide) στο αίμα.[3]
Μεταξύ των ατόμων με διαβήτη, η πρόληψη είναι η αντιστοίχιση των τροφών που καταναλώνονται με την ποσότητα άσκησης και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.[1] Όταν οι άνθρωποι αισθάνονται ότι το σάκχαρο στο αίμα τους είναι χαμηλό, συνιστάται δοκιμή με γλυκόμετρο.[1] Μερικοί άνθρωποι έχουν λίγα αρχικά συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα και συνιστάται συχνός έλεγχος σε αυτήν την ομάδα.[1] Η θεραπεία της υπογλυκαιμίας γίνεται με την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε απλά σάκχαρα ή τη λήψη δεξτρόζης.[1] Εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να πάρει τροφή από το στόμα, η γλυκαγόνη με ένεση ή στη μύτη μπορεί να βοηθήσει.[1][7] Η θεραπεία της υπογλυκαιμίας που δεν σχετίζεται με τον διαβήτη περιλαμβάνει τη θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος και μια υγιεινή διατροφή.[1] Ο όρος υπογλυκαιμία μερικές φορές χρησιμοποιείται λανθασμένα για να αναφέρεται στο ιδιοπαθές μεταγευματικό σύνδρομο, μια αμφιλεγόμενη κατάσταση με παρόμοια συμπτώματα που εμφανίζονται μετά το φαγητό, αλλά με φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.[8][9]