Articulació temporomandibular
From Wikipedia, the free encyclopedia
Remove ads
L'articulació temporomandibular (els odontòlegs l'abreugen a ATM) és l'articulació de la mandíbula. N'hi ha dues, una a cada banda, que treballen ensems.[1] El nom prové dels dos ossos que la formen: a dalt, l'os temporal, que forma part del crani, i a baix el còndil del maxil·lar inferior.[2]
Remove ads
Anatomia
L'ATM està irrigada per les artèries temporal superficial,[3] maxil·lar[4] i massetèrica.[5] Rep innervació del nervi auriculotemporal[6] i del nervi masseterí (petites branques del nervi trigemin).[7] El tret característic d'aquesta articulació és el disc articular.[8] Aquest disc es compon de teixit fibrocartilaginós[9] (com el ferm però flexible cartílag de l'orella) i està situat entre els dos ossos que formen l'articulació,[10] fortament fixat per diversos lligaments col·laterals.[11] Divideix la cavitat articular en dos compartiments: infradiscal i supradistal. El superior és més mòbil, lliure i lliscant; mentre que l'inferior tè menys mobilitat i la seva dinàmica se sembla a la d'una frontissa.[12] Per sobre i per sota del disc es troben les cavitats sinovials, plenes de sinòvia rica en lubricina,[13] una glicoproteïna codificada pel gen PRG4 i sintetitzada pels condròcits de la superfície del cartíleg articular i les cèl·lules de revestiment sinovial.[14] L'articulació temporomandibular és una de les dues articulacions sinovials del cos humà amb un disc articular; l'altra és l'articulació esternoclavicular.[15] L'ATM i la xarnel·la cervicooccipital[16] són les úniques articulacions mòbils del cap humà.
Remove ads
Funció
L'ATM permet fer a la mandíbula un conjunt de moviments: de lateralitat dreta i esquerra, de descens i elevació (obrir i tancar la boca) i de projecció cap a fora i cap endins (protrusió i retrusió de la mandíbula).[17] Tots ells es combinen per desenvolupar correctament els desplaçaments mandibulars en l'espai[18] i són necessaris per mastegar,[19] parlar,[20] respirar, clavar les dents,[21] badallar, fer gestos amb la cara, etc. L'etiologia de les disfuncions de l'ATM és molt diversa.[22]
Remove ads
Patologia
- Trastorns de l'articulació temporomandibular:[23]
- Canvis degeneratius cartilaginosos en el còndil mandibular relacionats amb el procés d'envelliment[24]
- Còndil mandibular bífid[25]
- Cefalàlgies recurrents amb mala resposta al tractament habitual, que sovint alteren el funcionament emocional i físic de l'individu[26]
- Dolor per sinovitis inflamatòria[27]
- Sinovitis vil·lonodular pigmentada[28]
- Mal de cap semblant a la migranya[29]
- Bruxisme[30]
- Tinnitus[31]
- Maloclusió[32]
- Mareig[33]
- Vertigen[34]
- Luxació[35]
- Subluxació[36]
- Dislocació neonatal[37]
- Malformació arteriovenosa intraòssia[38]
- Afectació per colesteatoma del conducte auditiu extern[39]
- Complicacions anestèsiques[40]
- Hèrnia[41]
- Hematoma intraarticular organitzat[42]
- Fasciïtis nodular[43]
- Fibroma condromixoide[44]
- Fibromatosi juvenil[45]
- Fractura del disc articular[46]
- Fractura del còndil mandibular[47]
- Granuloma eosinofílic solitari del còndil mandibular[48]
- Anquilosi[49]
- Anquilosi congènita[50]
- Anquilosi causada per mucormicosi a la regió cefàlica[51]
- Anquilosi subsegüent a otitis mitjana supurada[52]
- Anquilosi traumàtica[53]
- Esclerodèrmia sistèmica[54]
- Espondilitis anquilosant[55]
- Osteomielitis tuberculosa[56]
- Osteomielitis de la base del crani[57]
- Osteonecrosi[58]
- Osteoartritis[59]
- Ossificació heterotòpica adquirida[60]
- Arteritis de cèl·lules gegants[61]
- Artritis idiopàtica juvenil[62]
- Artritis psoriàsica[63]
- Artritis sèptica[64]
- Artritis aguda produïda per la malaltia de Lyme[65]
- Artritis reumatoide[66]
- Gota[67]
- Pseudogota[68]
- Pseudogota tofàcia[69]
- Pseudotumor inflamatori[70]
- Síndrome CACP (camptodactília-coxa vara-artropatia-pericarditis)[71]
- Síndrome SAPHO (sinovitis-acne-pustulosi-hiperostosi-osteïtis)[72]
- Síndrome de Frey[73]
- Síndrome d'Ehlers-Danlos tipus hipermòbil[74]
- Síndrome de Klippel-Feil[75]
- Síndrome de Williams[76]
- Condroma[77]
- Condromatosi sinovial[78]
- Condrosarcoma[79]
- Condrosarcoma desdiferenciat[80]
- Condrocalcinosi secundària a hiperparatiroïdisme[81]
- Ganglió (quist sinovial)[82]
- Malaltia de Jacob[83]
- Síndrome de dolor miofascial temporomandibular[84]
- Dolor referit miofascial[85]
- Quist ossi aneurismàtic[86]
- Tumor de cèl·lules gegants tenosinovial condroide[87]
- Tumor de cèl·lules gegants tenosinovial difús[88]
- Tumor de cèl·lules gegants difús de la beina tendinosa[89]
- Ameloblastoma[90]
- Osteoma[91]
- Osteoblastoma de l'os temporal[92]
- Osteosarcoma[93]
- Sarcoma d'Ewing[94]
- Sarcoma sinovial monofàsic[95]
Remove ads
Diagnòstic diferencial
El diagnòstic diferencial dels trastorns de l'ATM inclou: la síndrome d'Eagle,[96] la cisticercosi del múscul pterigoidal lateral,[97] l'otitis externa de presentació atípica,[98] la sialolitiasi,[99] el paraganglioma maligne,[100] el carcinoma de cèl·lules escatoses oral,[101] el neurinoma de l'acústic[102] o la neuràlgia del trigemin.[103]
Referències
Bibliografia
Vegeu també
Enllaços externs
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads