Oncocercose
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A oncocercose, também conhecida como "cegueira dos rios" ou "mal do garimpeiro", é uma doença causada por infecção pelo verme parasita Onchocerca volvulus. Sintomas incluem coceira, caroços sob a pele e cegueira.[1] Ela é a segunda causa mais comum de cegueira devido a uma infecção, depois da tracoma.[5]
Oncocercose | |
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Ciclo da Onchocerca volvulus (em inglês). | |
Especialidade | Infectologia |
Causas | Onchocerca volvulus disseminada pela mosca preta[1] |
Prevenção | Evitar picadas (repelente de insetos, vestuário apropriado)[2] |
Medicação | Ivermectina, doxiciclina[3][4] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | B73 |
CID-9 | 125.3 |
CID-11 | 106136071 |
DiseasesDB | 9218 |
eMedicine | 224309, 1204593 |
MeSH | D009855 |
Leia o aviso médico |
O verme parasita é transmitido pela picada da mosca preta do tipo Simulium.[1] Geralmente, são necessárias muitas mordidas antes que da infecção ocorrer.[6] Estas moscas vivem perto de rios, daí o nome comum da doença.[5] Uma vez dentro de uma pessoa, os vermes criam larvas que fazem o seu caminho para fora da pele, onde podem infectar a próxima mosca preta que pica a pessoa.[1] Existem diversas maneiras de se fazer o diagnóstico, incluindo: a colocação de uma biópsia de pele em solução salina normal e assistir a larva para sair, olhar no olho para larvas de peixes, e olhando dentro dos caroços sob a pele para vermes adultos.[7]
Não existe vacina contra a doença.[1] A prevenção é evitar ser mordido por moscas. Isto pode incluir o uso de repelente de insetos e vestuário apropriado.[2] Outros esforços incluem aqueles para diminuição da população de moscas pela pulverização de inseticidas. Os esforços para erradicar a doença através do tratamento de grupos inteiros de pessoas, duas vezes por ano, estão em andamento em diversas áreas do mundo. O tratamento dos infectados é com o medicamento Ivermectina a cada seis a doze meses.[1][3] Este tratamento mata as larvas, mas não os vermes adultos. O antibiótico doxiciclina enfraquece os vermes ao matar um associado bactéria chamada Wolbachia, e também é recomendado.[4] Os nódulos sob a pele também pode ser removido por cirurgia.[3]
Cerca de 15,5 milhões de pessoas são infectadas com cegueira do rio.[8] Cerca de 0,8 milhões tem alguma perda de visão a partir da infecção.[6][4] A maioria das infecções ocorrem na África Subsaariana, embora os casos também foram relatados no Iêmen e áreas isoladas da Central e América do Sul.[1] Em 1915, o médico Rodolfo Robles foi o primeiro a ligar o verme a doença ocular.[9] Está classificada pela Organização Mundial de Saúde como doenças tropicais negligenciadas.[10]