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四环素类抗生素，一個廣效抗生素（Broad-spectrum antibiotic）藥物家族的泛稱，因其氢化并四苯母核而得名。本类药物抗菌谱广，对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、螺旋体、衣原体、立克次氏体、支原体、放线菌和阿米巴原虫都有较强的作用。但近年来，其应用受到耐药的影响。
1940年代本杰明·道格从金霉素链霉菌（Streptomyces aureofaciens）中发现了第一个四环素类抗生素金霉素。不久后AC Finlay等人在相似的链霉菌龟裂链霉菌（S. rimosus）中发现了土霉素。 Robert Burns Woodward 随后测定了土霉素的结构，使Lloyd H. Conover合成四环素类抗生素成为可能。2005年，甘氨酰环素类抗生素替加环素研制成功，用于治疗对包括四环素在内的其他传统抗生素耐药的病菌的感染。
替加环素（Tigecyclin），又稱老虎黴素，屬於新一代的四環素，但屬於其中的次分類甘氨酰环素类抗生素。 甘氨酰环素类抗生素與傳統四環素相比，在C9可對付細菌的抗藥性，抵抗抗藥菌株的排出幫浦、核醣體的保護機制。可用來治療耐藥細菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。 Tigecyclin表現出與其他四環素類抗生素相似的副作用 。 但有強烈的胃腸道反應作為最常見的副作用。 另外，最新一代四環類抗生素，Omadacycline，屬甲基胺環素類抗生素，與甘氨酸環素同樣可抵抗抗藥菌株的排出幫浦、核醣體的保護機制。美國FDA已於2019年核准其用來治療急性細菌性皮膚感染(acute bacterial skin and skin structure infections，ABSSSI)和細菌性社區型肺炎(community-acquired bacterial pneumonia，CABP)，效果優異，且副作用較Tigecyclin輕微。
四环素能够抑制基因转译而抑制细胞生长，它能与细菌核糖体30S亚基上的16SrRNA结合，抑制氨酰tRNA进入核糖体A-位置，而在自然界中，这种结合是可逆的。 细胞耐药的发生至少有3种机制。
四环素能用于治疗呼吸道、中耳、鼻窦、尿路等部位的感染，也能用于治疗淋病。尤其是用于对大环内酯类抗生素和β-内酰胺类抗生素素过敏的患者。
因为四环素易与镁离子、铝离子、铁离子络合而降低药物的吸收，一般建议在饭前1小时或饭后2小时服用，也不建议在服药后吃奶制品或含铁的食物。
肝损伤患者慎用四环素，四环素还可能会导致肾衰竭（强力霉素和米诺环素除外）。四环素类药物还可能使重症肌无力患者病情加重。 抗酸药和牛奶能抑制四环素类药物的吸收。
四环素类药物的降解产物有毒，能导致范康尼氏綜合症，影响人肾近端小管功能。
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