保泰松

保泰松是一种作用于中枢神经系统的药物，属吡唑酮类衍生物，解热镇痛作用较弱而抗炎作用较强，对炎性疼痛效果好，并能促进尿酸的排泄。

保泰松

臨床資料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Butazolidine
ATC碼	M01AA01 (WHO) M02AA01
法律規範狀態
法律規範	处方药（℞-only）
识别信息
IUPAC命名法 4-butyl-1,2-diphenyl-pyrazolidine-3,5-dione
CAS号	50-33-9  Y
PubChem CID	4781
DrugBank	DB00812 Y
ChemSpider	4617 Y
UNII	GN5P7K3T8S
KEGG	D00510 Y
ChEBI	CHEBI:48574 Y
ChEMBL	ChEMBL101 Y
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID9021136
ECHA InfoCard	100.000.027
化学信息
化学式	C19H20N2O2
摩尔质量	308.38 g·mol−1
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
SMILES O=C2N(c1ccccc1)N(C(=O)C2CCCC)c3ccccc3
InChI InChI=1S/C19H20N2O2/c1-2-3-14-17-18(22)20(15-10-6-4-7-11-15)21(19(17)23)16-12-8-5-9-13-16/h4-13,17H,2-3,14H2,1H3 Y Key:VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N Y

药理作用

保泰松的解热镇痛作用不及乙酰水杨酸，且毒性较大，故一般不作解热镇痛药用，但其抗炎作用较强，可用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，急性痛风性关节炎、强直性脊椎炎。另外，本品能减少尿酸盐自肾小管的再吸收，有轻度排尿作用，也可用于急性痛风患者。常需连续给药或与其他药物配合使用。亦可用于治疗急性血吸虫病、丝虫急性淋巴管炎、结核病、恶性肿瘤等引起的发热等。

近年研究发现，保泰松消炎、镇痛而产生抗风湿作用的机理不是由于脑垂体-肾上腺兴奋，可能是由于药物在炎症组织中抑制了产生炎症的有关活性物质，如前列腺素的合成、白细胞的活动和转移、溶酶体酶的释放及其活性；镇痛也可能是抑制前列腺素合成的结果。

药动学

口服吸收快而完全，约2小时后达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率为98%。表观分布容积为0.12L/kg，如增加剂量，分布容积亦增大，但血浓度不增加。故重复使用时，其稳态血浓度不呈线性增加。半衰期为56～86小时。可透过胎盘，进入乳汁。本品由肝脏代谢，代谢物为羟基保泰松和γ-羟基保泰松，仍有活性，最终代谢物经尿排出，少量经胆汁排出。

注意与禁忌

保泰松的副作用发生率约为10%～20%，如短程使用则可减少这一比率。对胃肠道刺激较大，可出现恶心、呕吐、腹痛、便秘，过量可致消化道溃疡，出现便血。对其他系统也有损害，如皮疹、眩晕、血尿、肝炎等。可抑制骨髓引起粒细胞减少，甚至发生再生障碍性贫血，^[1][2]如能及时停药则多可恢复，因而应勤查血象，1周内无效果者，不应再用。与双香豆素类抗凝血药、磺胺类、甲磺丁脲降糖药合用，血药浓度增加，毒性增大。有钠、氯潴留作用，高血压、水肿、心力衰竭病人禁用，并在用药期间限制食盐摄入量。有肝、肾损害及药物过敏史、溃疡病、骨质疏松症者禁用或酌情慎用。

化学性质

白色或类白色结晶性粉末。熔点105.5-106.5℃。易溶于丙酮、氯仿或苯，溶于乙醇或乙醚，几乎不溶于水，溶于氢氧化钠溶液。无臭，味略苦。

生产方法

由氢化偶氮苯与丁基丙二酸二乙酯环合而得。将氢化偶氮苯、丁基丙二酸二乙酯、甲醇钠和亚硫酸钠一起加热，剧烈回流1.5h，生成保泰松钠盐，再用乙酸酸化得到保泰松。

参考资料

1. Peadar Ó Scanaill. Phenylbutazone and its availability in ireland – prudent prescribing and dispensing (PDF). Irish Veterinary Journal: 766–8. [2015-03-27]. （原始内容 (PDF)存档于2012-04-02）.
2. Ante and Post-mortem Procedures, Dispositions, Monitoring and Controls - Red Meat Species, Ostriches, Rheas and Emus. Canadian Food Inspection Agency. [2015-03-27]. （原始内容存档于2013-06-17）.