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高膽固醇血症(英語:Hypercholesterolemia)是指血液中的膽固醇偏高的情形[1]。高膽固醇血症屬於高脂血症及高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia,血液中脂蛋白過高的病症)[1]。
血液中非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL cholesterol)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL cholesterol)的偏高可能是飲食、肥胖症、遺傳性疾病(例如家族性高胆固醇血症中,低密度脂蛋白受體的突變)、或是像糖尿病或是甲狀腺機能低下症等疾病的影響[1]。
膽固醇是三種主要脂類之一,所有動物細胞都需要膽固醇來建構其細胞膜,因此所有細胞都會製造膽固醇,植物細胞不會製造膽固醇。膽固醇也是甾体激素及胆汁酸的前体。因為膽固醇不溶於水,在血漿中是以蛋白質粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白會依其密度分類:極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白(IDL)及高密度脂蛋白(HDL)[2]。所有的脂蛋白都會攜帶膽固醇,但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白(特別是低密度脂蛋白)上昇,和动脉粥样硬化及冠狀動脈疾病風險的上昇有關[3]。相反的,較高的高密度脂蛋白比例對身體有幫助[4]。
為了減少成人血液中的膽固醇及低密度脂蛋白,建議在飲食中避免反式脂肪,並且用多元不飽和脂肪代替飽和脂肪[5][6]。若血液中膽固醇含量很高的人(例如家族性高胆固醇血症),無法只靠飲食來達到減低低密度脂蛋白的效果,會需要降血脂的藥物[7]。若有必要,也會進行低密度脂蛋白膽固醇去除術或是手術(特別是對嚴重的家族性高胆固醇血症患者 )[7]。美國約有三千四百萬名成人有高膽固醇血症[8]。
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