阿片剂
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在经典药理学中,阿片剂是指源自天然鸦片的物质。在现代的用法中,术语阿片类药物则用于指定可与大脑中的阿片样肽受体(包括拮抗剂)结合的所有物质,包括天然提取物和人工合成品[1]。阿片剂单纯指天然存在于药用罂粟植物中的生物碱化合物[2],在罂粟植物中发现的精神活性化合物包括吗啡、可待因和蒂巴因。早在公元八世纪,就有证据表明阿片剂在各种医疗条件下可用于缓解疼痛,并同时存在阿片剂贸易[3]。阿片剂通常被认为是具有中度至高度滥用的药物,并被列在美国统一管制物品法下的诸多“药物控制表”中。
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在2014年,有1300至2000万人出于娱乐的目的使用阿片剂药物(占全球15至65岁人口的 0.3% 至 0.4%)[4]。根据美国疾控中心的数据,2014年这些使用者中有 47000 人死亡,从2000 年到2014年,总共有50万人死亡[5]。2016 年,世界卫生组织报告称,有2700万人患有阿片类药物使用障碍;报告同时称,2015 年在因吸毒而死亡的45万人中,其中三分之一到一半的人死于阿片类药物[6]。