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膽脂瘤(英文:Cholesteatoma),中文又稱珍珠瘤,是一種鱗狀角質化上皮的破壞性和侵入性生長,發生於中耳或顳骨的乳突部分。[1][2][3]膽脂瘤並不是腫瘤,但由於其侵蝕性和擴張性,常造成嚴重的問題,譬如造成中耳的聽小骨受損,或從顱底侵入大腦,或造成感染。[1][2][3]膽脂瘤通常需要通過手術移除。[1][2][4]
膽脂瘤 | |
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分類和外部資源 | |
醫學專科 | 耳鼻喉科學 |
ICD-9-CM | 385.30 |
DiseasesDB | 2553 |
MedlinePlus | 001050 |
eMedicine | 860080 |
大多數膽脂瘤患者會出現耳漏(耳道有液體流出)或傳導性聽力喪失。[1][4]少數患者可能出現耳部疼痛、耳部腫脹、耳鳴、頭暈、頭痛、耳部出血、面癱等。[1][4]與此同時,患者也可能患有外耳炎。如患者平衡感出現問題,應當考慮膽脂瘤已入侵內耳平衡覺感受器。
由於膽脂瘤的嚴重性,當病患出現耳漏和聽覺障礙時,在診斷過程中醫生必須考慮膽脂瘤的可能性。
膽脂瘤一般有兩種:先天性及後天性(獲得性)。獲得性膽脂瘤較為常見,一般由於耳膜或其它中耳病變(如中耳炎、咽鼓管炎等)而導致中耳出現角質化上皮堆積。[1][5]先天性膽脂瘤一般是胚胎時期出現的中耳腔室內的表皮囊腫。[2]
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