支气管扩张(英语:Bronchiectasis)指的是肺脏支气管永久性的扩张[1]。患者的常见症状包括有的慢性咳嗽[2],其他还有呼吸困难咳血胸痛[1],有些患者同时也有喘鸣杵状指的情形。患者也常罹患肺部(下呼吸道)感染英语lower respiratory tract infection[1]

支气管扩张症可能源自于一些后天因素或是感染(包括肺炎结核免疫系统问题、以及囊肿纤维症等)[2][3]。几乎所有囊肿纤维症的患者最后都会患上这种病症[4],而未患囊肿纤维症的支气管扩张症患者中,有10%到50%的病因不明。支气管扩张症的机制是呼吸道组织因不受控制的发炎反应而崩解,受疾病影响的支气管管径扩张,清除分泌物的能力也因此受损。支气管中的分泌物使肺中的细菌量增加、造成气道阻塞和进一步的破坏[2]。在分类上,支气管扩张症与气喘慢性阻塞性肺病同属于阻塞性肺病[5]。当求诊者的症状符合此疾病的病症时,可由电脑断层检查确诊[6]。至少每年进行一次痰液细菌培养英语sputum culture,对诊断快速恶化[1]的患者也可能有效。

支气管扩张症可能因感染而恶化,对于受到感染的患者建议使用抗生素。一般常用的抗生素为阿莫西林(若对阿莫西林过敏,可改用红霉素去氧羟四环素),抗生素治疗也可以预防症状恶化[2]。胸腔物理治疗(包括胸部拍击法、姿势引流法、咳嗽技巧、以及诱发性肺量计等等[7])也是建议的疗法[8]支气管扩张剂可能有帮助,但证据不强[2];吸入类固醇目前看来则没有帮助[9]。手术治疗虽然经常使用,但并未经过深入研究[10]肺脏移植英语lung transplantation对于病情非常严重的病人来说可以做为选项之一[11]。虽然支气管扩张症可以造成严重的健康问题[2],但有许多患者可以和这种疾病共存良好[1]

在英国,支气管扩张症在成人间的盛行率为千分之一[1],在女性身上较常发生,且发生率随年龄上升。支气管扩张症由勒内·拉埃内克于1819年发现。美国每年因支气管扩张症,估计需付出六亿三千万美元的经济成本[2]

参考文献

外部连接

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