2019冠状病毒疾病疫苗实施计划（英语：COVID-19 Vaccines Global Access，简称COVAX）是一项旨在让全球公平获取2019冠状病毒疾病疫苗的倡议，该协议由联合国儿童基金会（UNICEF）、GAVI、世界卫生组织、流行病防备创新联盟（CEPI）等组织牵头发起。该协议也是获取COVID-19工具加速计划 (ACT-A)的三大支柱之一[4]。该计划已于2023年12月31日结束。[5]
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COVAX原先构想为国际疫苗统筹分配的中枢，代表各国统一资助药厂开发并购买疫苗，再公平的供应各国疫苗。COVAX之重点在于消弭经济实力的差距，让中低收入国家也能和高收入国家一样以同等的速度获得疫苗，疫苗分配量则仅以国家人口数而定，不因经济实力有所区别。然而因COVAX资金不足，且高收入国家早已抢先资助药厂并订购疫苗，加上疫苗产能严重落后，因此COVAX的疫苗取得量低于预期，也使得中低收入国家难以因此受惠。[6]
筹集资金
COVAX主要针对发展中国家提供至少满足其最低需求数量的疫苗[8]。许多将从COVAX受益的国家，拥有“有限监管能力”（英语：Limited Regulatory Capacity）。共有92个低收入和中等收入国家有资格通过COVAX疫苗“预先市场承诺”（英语：Advance Market Commitment，AMC）融资工具，从而由COVAX机制取得疫苗[9][9][10]。
2021年2月18日，美国在七大工业国领导人会晤后承诺向COVAX提供40亿美元的资金[11]，其中20亿美元即时注入COVAX，其余20亿美元在两年内发放[12]，德国亦将为全球疫苗分配机制额外提供15亿欧元，欧盟则将给予COVAX的资金增加至10亿欧元[13]。
2021年6月2日，日本首相菅义伟宣布追加捐助8亿美元，连同先前捐赠的2亿美元，日本政府捐助金额增至10亿美元[14]。
紧急使用清单
世界卫生组织供应的是已列入“紧急使用清单”（英语：Emergency Use Listing，缩写：EUL）的疫苗[15]。
- 2月16日，批准将英国牛津大学与阿斯利康制药合作开发，并由印度血清研究所及韩国SK生物制药代工生产的AZ疫苗（AZD1222，印度版本：Covishield，韩国版本：Vaxzevria）列入紧急使用清单[18]。
- 3月13日，批准将美国强生公司开发的强生单针接种疫苗（Ad26.COV2.S）列入紧急使用清单[19]。
- 4月30日，批准美国莫德纳公司开发的莫德纳疫苗（mRNA-1273）列入紧急使用清单[20]。
- 5月7日，批准将中国国药集团开发的中国国药疫苗（BBIBP-CorV）列入紧急使用清单[21]。
- 6月1日，批准将中国科兴生物开发的中国科兴疫苗（CoronaVac）列入紧急使用清单[22]。
- 11月3日，批准将由印度巴拉特生物技术公司和印度医学研究理事会合作开发的科瓦克辛（Covaxin）疫苗列入紧急使用清单[23]。
- 12月17日，批准将由美国诺瓦瓦克斯医药（Novavax）及印度血清研究所合作开发的印度版诺瓦瓦克斯疫苗（COVOVAX）疫苗列入紧急使用清单[24]。
- 12月21日，批准将由美国诺瓦瓦克斯医药（Novavax）及流行病预防创新联盟（CEPI）合作开发的原厂诺瓦瓦克斯疫苗（Nuvaxovid）疫苗列入紧急使用清单[25]。
- 5月19日，批准将由中国康希诺生物和中国人民解放军军事科学院军事医学研究院合作开发的克威莎疫苗（Convidecia）列入紧急使用清单[26]。
疫苗的供应
世界卫生组织在2021年3月指出阿斯利康制药是唯一一家承诺不从这次病毒性肺炎大流行期间牟利的疫苗开发商[27]，以成本价供应疫苗[28]，也是唯一一家疫苗研发商同意通过开放技术授权，让其他疫苗厂家一同参与生产来提升疫苗产量[29]，通过COVAX机制分发的疫苗有90%是阿斯利康制药授权印度血清研究所[30]、韩国SK生物制药生产的阿斯利康疫苗[27]。
COVAX首轮分配3.372亿剂疫苗，印度血清研究所及韩国SK生物制药分别承担2.4亿剂及9600万剂阿斯利康疫苗的供应[31]，辉瑞制药也于2021年首季交付120万剂辉瑞疫苗[32]。
2021年5月3日，COVAX宣布已经与美国药厂莫德纳达成一项以成本价购买5亿剂莫德纳2019冠状病毒疾病疫苗的协议[33]。
2021年6月2日，日本首相菅义伟宣布向COVAX捐赠3000万剂AZ疫苗[14]。
2021年6月3日，美国总统拜登宣布向全球各国捐赠8000万剂2019冠状病毒疾病疫苗，首批捐赠的2500万剂疫苗中75%通过COVAX发放[34]。
2021年6月13日，七大工业国集团举行第47届七大工业国组织会议期间宣布向COVAX捐赠10亿剂疫苗，美国承担5亿剂、英国承担最少1亿剂[35]，余下的4亿剂由德国、法国、加拿大及日本捐赠[36]。美国总统拜登在英格兰海滨度假胜地卡比斯湾出席七大工业国峰会期间，又和辉瑞执行长博尔拉一同宣布，美国政府向辉瑞购买5亿剂美国生产的辉瑞疫苗，用于援助全球中低收入国家，拜登表明美国捐赠疫苗不会附加任何条件[37]。
2021年7月起，中国国药及科兴生物向COVAX提供疫苗。[38]
2022年1月中旬，COVAX已向全球供应10亿剂疫苗。[39]
分发疫苗
2021年2月24日，60万剂阿斯利康疫苗抵达加纳首都阿克拉，由于加纳同意在接收疫苗后尽速配送疫苗及进行接种，因而成为COVAX机制下首个受益国[1]。象牙海岸是第二个受益国，印度血清研究所向该国运交了50.4万剂阿斯利康疫苗[40]。朝鲜也将从印度血清研究所接收170万剂阿斯利康疫苗[41]。同年4月底，阿斯利康疫苗已在165个以上的国家提供了3亿剂疫苗[42]。卢旺达于2021年3月3日接收10万2000剂辉瑞疫苗，是首个通过疫苗获取机制获得辉瑞疫苗的非洲国家[43]。
COVAX机制于2021年9月底开始分发透过所购入的科兴克尔来福疫苗及国药众爱可维疫苗，但遭到非洲及亚洲部分受助国家拒绝接收，南非政府表示中国疫苗所提供的数据不充分，故此拒绝接收世卫分发的中国疫苗，世卫组织亦承认因为有部分国家不愿接收中国疫苗，所以这些国家没有纳入这轮分发范围内[44]。
参考资料
外部链接
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